Resección del tumor del cuerpo carotídeo
El tumor del cuerpo carotídeo es un tumor quimiorreceptor relativamente raro. El cuerpo carotídeo normal es un pequeño tejido rosado ovalado o de forma irregular con un volumen promedio de aproximadamente 6 x 4 x 2 mm, ubicado en la vaina externa en la bifurcación de la arteria carótida común. Generalmente se requiere resección quirúrgica, y es factible tratar la resección del tumor del cuerpo carotídeo. Tratamiento de enfermedades: hemangioma cervical, linfangioma quístico de cuello Indicación 1. Resección del tumor del cuerpo carotídeo de acuerdo con los signos clínicos y el examen de resonancia magnética (MRI) para comprender la extensión de la lesión. El tumor y la arteria carótida se coagularon ligeramente, o el tumor y la arteria carótida se adhirieron severamente, pero los resultados de la evaluación preoperatoria del anillo vascular cerebral de Willis se descompensaron significativamente. 2. El tumor y la arteria carótida se extirparon juntos y el tumor y la arteria carótida se adhirieron severamente, y el anillo vascular cerebral de Willis se evaluó preoperatoriamente. 3. Reconstrucción de la arteria carótida El tumor y la arteria carótida están muy adheridos y el anillo vascular cerebral de Willis no es lo suficientemente liso. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria 1. La tomografía computarizada, la resonancia magnética o la angiografía se deben realizar de forma rutinaria antes de la cirugía para determinar la relación entre el tumor y la arteria carótida. 2. Antes de la operación, debe haber datos de evaluación y examen de la condición cerebrovascular, y se debe completar el plan quirúrgico y el plan de emergencia. Procedimiento quirurgico 1. El tumor de incisión se encuentra en la parte superior del cuello y la incisión oblicua se realiza a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. Si el tumor se encuentra en una posición alta, sobresaliendo de la mandíbula o del lado faríngeo, se debe colocar una incisión arqueada debajo de la mandíbula inferior. 2. Se revela que el tumor revela la vena yugular interna y la arteria carótida común. La vena yugular interna se tira hacia afuera, y la bifurcación carotídea y el tumor se separan hacia arriba a lo largo de la arteria carótida común. El triángulo carotídeo se diseca y debe separarse cuidadosamente en la superficie del tumor para revelar completamente la relación entre el tumor y la arteria carótida. Las arterias carótidas internas y externas se liberan por encima del tumor. 3. Retire el tumor después de que la arteria carótida común completamente libre, la arteria carótida interna y la arteria carótida externa se usen con un tubo de goma (tenga cuidado de no dañar el nervio vago y el nervio sublingual en el tubo de goma y causar daño), desde la parte inferior del cuello del tumor. La adventicia de la arteria es un plano profundo, y el tumor se despega cuidadosamente desde afuera hacia adentro. La exfoliación ventral a menudo es muy difícil, fácil de romper, perforar y sangrar masivamente, y se debe tener especial cuidado. Si la pared del vaso se perfora o se rompe durante el proceso de extracción, el tubo de goma se debe apretar inmediatamente y la brecha se debe reparar con una sutura de aguja no invasiva. Si hay un cierto límite entre el tumor y la pared arterial, el tumor se puede levantar y separar hacia arriba a lo largo de la pared de la arteria, y el tumor se despega de la pared de la arteria. 4. Tratamiento de heridas y sutura de lavado de heridas, detener completamente el sangrado, colocar un tubo de drenaje de presión negativa, suturar heridas en capas y vestirse con un vendaje estéril. Complicacion Dolor de cuello
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