Transferencia del tendón tibial anterior

Varias causas de varo causadas por el tendón del tendón afectan la función del pie enfermo. Para pacientes con buena función del músculo tibial anterior, la transferencia del tendón tibial anterior se puede utilizar para reducir la fuerza muscular del varo del pie, corrigiendo así la deformidad del varo. Tratamiento de enfermedades: varus de rodilla Indicación Varias causas de varo causadas por el tendón del tendón afectan la función del pie enfermo. Para pacientes con buena función del músculo tibial anterior, la transferencia del tendón tibial anterior se puede utilizar para reducir la fuerza muscular del varo del pie, corrigiendo así la deformidad del varo. Contraindicaciones El paciente es demasiado viejo y debe estar lleno de mal estado general. Preparación preoperatoria Después de que un grupo o un músculo se paralizan, el equilibrio de la fuerza muscular se desequilibra, lo que inevitablemente causará deformidad y una serie de cambios funcionales y estructurales después de la malformación. Por lo tanto, se requiere un examen detallado, un análisis cuidadoso y las preparaciones necesarias antes de la cirugía: 1. El número y el grado de espasmo muscular varían, debido a la duración de la fecha, la influencia de la gravedad, la cantidad de uso y el peso del pie deformado pueden causar diferentes deformidades. Casi la deformidad de cada paciente tiene su propia particularidad, e incluso el mismo tendón muscular a menudo puede causar diferentes deformidades. Por lo tanto, es necesario realizar un examen detallado y una comprensión exhaustiva de la deformidad, el espasmo muscular y la fuerza muscular del absceso antes de la cirugía, y estimar completamente si se producirá un nuevo desequilibrio después de la transferencia y si se producirá una nueva malformación. De esta manera, el diseño quirúrgico se puede adaptar a la situación específica del paciente y se obtienen los resultados esperados. De lo contrario, es muy probable que la deformidad original no se haya corregido, sino que haya causado otra deformidad. 2. Todas las deformidades de las contracturas de los tejidos blandos y las deformidades de la estructura ósea deben corregirse antes de la metástasis o antes de la cirugía. En principio, no es imposible corregir estas deformidades confiando en la fuerza muscular después de la transferencia del tendón. Solo después de que se corrige la deformidad, el músculo transferido puede mantener la condición corregida y prevenir la recurrencia de la deformidad. 3. Una vez que el músculo está paralizado, el equilibrio de la fuerza muscular está desequilibrado y la función de las extremidades se ve afectada en cierta medida, de modo que los músculos de la atrofia intentada también se reducirán en diversos grados, la fuerza muscular se debilitará correspondientemente y la actividad articular se verá limitada. Por lo tanto, el ejercicio debe fortalecerse antes de la cirugía, complementado con fisioterapia, etc., para que la función pueda restablecerse tanto como sea posible y la fuerza muscular alcance de 4 a 5 para garantizar el efecto de la cirugía. 4. Prepare un rango suficiente de piel como de costumbre el segundo día antes de la cirugía. Después de la deformidad del pie, a menudo ocurre en la parte que soporta el peso. Antes de la operación, es necesario remojar los pies con agua tibia para que la piel esté suave y limpia, con el fin de facilitar la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Posición: posición supina, extremidades ligeramente más altas. 2. Incisión: se requieren un total de 3 incisiones: Incisión 1: incisión longitudinal en el lado medial de la primera clavícula y la base del primer metatarsiano, de aproximadamente 2 cm de largo; Incisión 2: 4 a 5 cm en el maléolo medial, el borde medial de la tibia es una incisión longitudinal, de aproximadamente 3 cm de largo; Incisión 3: se realiza una incisión longitudinal en la parte posterior del tercer hueso cuneiforme, que mide unos 3 cm de largo. 3. Aislamiento del tendón tibial anterior: La unión del músculo tibial anterior a la base del primer metatarsiano y el primer hueso cuneiforme se reveló desde la incisión 1: se cortó con un cuchillo afilado. 4. Transferencia del tendón: se cortó la vaina del tendón tibial anterior en la incisión 2 y se aisló el tendón tibial anterior. Para una fácil identificación, el extremo se puede tirar hacia atrás y adelante para relajar la verificación. Después de la separación, el crisol se retira de la ranura 2. Después de separar el abdomen parcial del músculo hasta el extremo proximal, se utilizó un fórceps hemostático largo y curvado para hacer un túnel subcutáneo desde la incisión 3 a la incisión 2, y el tendón tibial anterior se retiró de la incisión 3. 5. Fijación del tendón: revele el 3er hueso cuneiforme, haga un túnel intraóseo corto en la parte posterior de la cresta ilíaca, haga que el tendón tibial anterior atraviese el túnel y tire lentamente hacia la posición de la sentadilla y ligeramente hacia afuera Los músculos tensos se suturan hasta que se aplica una cierta tensión, y luego se suturan las incisiones. Complicacion Después del espasmo muscular, el equilibrio de la fuerza muscular está desequilibrado y la función de las extremidades se ve afectada.

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