Massive Hepatozytennekrose

Einleitung Eine große Hepatozytennekrose ist bei einer akuten Lebernekrose häufig. Akute Lebernekrose bezieht sich auf akute Gelbsuchthepatitis, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird. Hauptsächlich manifestiert sich als schneller Ikterus innerhalb von 10 Tagen nach Beginn, Übelkeit, Erbrechen, Leberschrumpfung und signifikantem Lebergeruch. Ein oder mehrere Faktoren verursachen in kurzer Zeit eine große Hepatozytennekrose, die Leberfunktion ist signifikant eingeschränkt, die Alaninaminotransferase im Serum nimmt nach einem kurzfristigen Anstieg häufig schnell ab, die Prothrombinzeit ist verlängert, das Plasmaalbumin und das Gesamtcholesterin sind verringert ist das Ammoniak im Blut erhöht. Oft Haut- und Schleimhautblutungen, Aszites, Ödeme der unteren Extremitäten, Proteinurie usw. und Reizbarkeit, Lähmungen, Manie, Depressionen und andere neuropsychiatrische Symptome und dann ins Koma. Eine kleine Anzahl von Patienten hat Krämpfe, tiefe Reflexe und pathologische Reflexe. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, stirbt der Patient innerhalb weniger Tage an Hepatorenalem Syndrom, Leberversagen oder schweren Blutungen. Besonders schwere Fälle können auch aufgrund eines Leberversagens oder schwerer Blutungen vor dem Auftreten eines Ikterus (7-10 Tage) absterben.

Ursache

Akute Lebernekrose, hervorgerufen durch eine große Anzahl von Hepatozytenverletzungen und Nekrose in einem bestimmten Zeitraum durch einen oder mehrere Faktoren, die Integrität der Zellmembran der Hepatozyten wird durch den Bruch der Plasmamembran gestört und führt schließlich zu Zelllyse, Zellorganelltod, Zytoplasma Die Freisetzung von Enzymen in der Flüssigkeit sollte auf tägliche körperliche Betätigung und pünktlichen Schlaf achten und steht im Zusammenhang mit Hepatitis-Zirrhose, Aszites, Milz und Nieren über einen längeren Zeitraum.

Überprüfen Sie

Verwandte Inspektion

Leberfunktionstest, Lebererkrankung, Ultraschalldiagnose, Hepatitis B, zweieinhalb

Anormale Leber- und Nierenfunktion, anormales Blut und anormaler Urin. Überprüfen Sie den spezifischen Magen und stellen Sie fest, ob Anomalien vorliegen. Ultraschalluntersuchungen von Hepatitis B zweieinhalb und Lebererkrankungen können durchgeführt werden.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose der großen Hepatozytennekrose:

1. Akute schwere Hepatitis:

(1) nekrotischer Typ: gekennzeichnet durch große Hepatozytennekrose. Die Leber schrumpft, die Hepatozytenlyse verschwindet und nur eine geringe Menge an Leberzellen verbleibt um die Leberläppchen. Im Allgemeinen gibt es keine Hepatozytenregeneration und keine Hyperplasie des fibrösen Gewebes, und restliche Leberzellen und kleine Gallenwege weisen eine Cholestase auf.

(2) Ödemtyp: Prominente Läsionen der Leberzellen zeigen weitestgehend signifikante ballonartige Veränderungen, drücken sich gegenseitig zusammen und bilden eine "Pflanzenzelle" -ähnliche, es besteht immer noch eine leberähnliche Nekrose.

2. Subakute schwere Hepatitis: Im Portalbereich gibt es eine sichtbare sub-bulk und große Lebernekrose unterschiedlicher Größe, alte und alte sowie eine Leberzellknotenhyperplasie, Bindegewebshyperplasie.

3. Chronisch schwere Hepatitis: Folge einer großen oder massiven Lebernekrose aufgrund einer chronisch aktiven Hepatitis oder einer post-hepatischen Leberzirrhose. Eine Reihe von Leberläppchen sind beteiligt, es bilden sich Pseudoläppchen und die Lebergewebestruktur ist stark deformiert.

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