Kolon Melanose

Einleitung Die kolorektale Melanose ist eine nicht entzündliche, gutartige, reversible Erkrankung, die durch Pigmentierung des Dickdarms gekennzeichnet ist. Benannt, weil die Dickdarmschleimhaut unter dem Endoskop braun oder schwarz ist. Klinische Manifestationen wie geheime und Bauchschmerzen oder Bauchbeschwerden sind die Hauptmanifestationen. Aufgrund der Rückhaltung von Speiseresten, die durch chronische Obstruktion verursacht werden, werden die proteolytischen Produkte zu Pigmentpartikeln, die sich in der Darmschleimhaut unter Einwirkung von Enzymen ablagern, die mit chronischer Darmobstruktion zusammenhängen, oder die von Darmbakterien synthetisierten Pigmentpartikel oder Pigmentpartikel mit Dickdarmausscheidung werden vom Dickdarm absorbiert. Aufgrund einer verminderten Fähigkeit oder aufgrund der Stimulation von harzartigen Substanzen in Abführmitteln, die eine Schädigung der Darmepithelzellen verursachen, oder aufgrund des Vorhandenseins abnormaler Enzyme im submukosalen Plexus aktivieren Abführmittel die Aktivität dieser Enzyme und akkumulieren dabei Pigmente und Nerven Verursacht durch dysfunktion, etc.

Ursache

Die Pathogenese der kolorektalen Melanose ist noch unklar. Die wichtigsten Verallgemeinerungen sind:

(1) Die Theorie der Inhaftierung, dh im Zusammenhang mit chronischer Obstruktion des Dickdarms, aufgrund der Rückhaltung von Speiseresten, die durch chronische Obstruktion verursacht werden, werden die Proteinabbauprodukte unter Einwirkung von Enzymen zu Pigmentpartikeln, die sich auf der Darmschleimhaut ablagern.

(2) Absorptionstheorie, dh die Fähigkeit des Dickdarms, von Darmbakterien oder Dickdarmpigmentpartikeln synthetisierte Pigmentpartikel zu absorbieren.

(3) Stimulationstheorie, dh aufgrund der Stimulation von Harzsubstanzen im Abführmittel werden die Pigmentpartikel im Dickdarm synthetisiert und setzen sich dann in der Lamina propria des Darms ab, die durch Phagozytose durch Phagozytenzellen verursacht wird.

(4) Die Verletzungstheorie, dh Abführmittel, schädigen Darmepithelzellen, die von Phagozytenzellen in der Lamina propria phagozytiert werden, und die pigmentierten Zellen in diesen großen Zytoplasmen lassen die Darmschleimhaut schwarz erscheinen.

(5) Enzymanomalietheorie, dh das Vorhandensein von anomalen Enzymen im Plexus submucosa intestinalis einiger Personen, das Abführmittel aktiviert die Aktivität dieser Enzyme, wodurch sich Pigmente, neurologische Störungen und dergleichen ansammeln.

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Differentialdiagnose

Die Krankheit unterscheidet sich vom braunen Darmsyndrom, das bei erwachsenen Patienten mit Zöliakie und Vitamin-E-Mangel auftritt.Lipidbraunes Pigment wird um den Kern der glatten Darmmuskelzellen abgelagert, sodass Dünndarm und Dickdarm vollständig braun aussehen, die Dickdarmschleimhaut jedoch fehlen kann. Pigmentierung, pathologische Manifestationen von Epithelzellen der Dickdarmschleimhaut sind im Allgemeinen normal, submukosale Verdickungsödeme, die Lamina propria haben eine Reihe von mononukleären phagozytären Zellen, die Pigmentpartikel enthalten, einige sind verstreut und einige Cluster erscheinen.

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