Zentrale Verkalkung

Einleitung Das zentrale Chondrosarkom kann durch eine unscharfe Randosteolyse mit oder ohne kortikale Knochenstörung charakterisiert werden. Da der Knorpel dazu neigt, verkalkt und verknöchert zu sein, können Röntgenbereiche im Tumor auftreten, und Verkalkungen treten häufig um die Knorpelläppchen herum auf. Struktur. Es zeichnet sich durch unregelmäßige trübe Partikel, Knötchen oder röntgenopake Ringe aus.

Ursache

Zentrales Chondrosarkom ist ein Chondrosarkom, das aus dem Knochen stammt und bei primären malignen Knochentumoren nach Plasmozytom, Osteosarkom und Ewing-Sarkom an vierter Stelle liegt. Es gibt offensichtliche Bereiche mit gutem Haar, gefolgt vom Femur (insbesondere dem proximalen Ende), dem Becken, dem proximalen Humerus, dem Schulterblatt und dem proximalen Humerus. In aggressiven Fällen kann das zentrale Chondrosarkom im Frühstadium eine ausgedehnte kortikale Störung aufweisen, große Weichteilmassen und eine Verkalkung der in Weichteile eindringenden Tumormasse ist nicht offensichtlich. Das infiltrierte, perforierte Periost kann reaktiv ein dünnes, leicht undurchsichtiges Band senkrecht zur Kortikalis erzeugen, jedoch nie ein typisches "Zahnbürsten" -Bild bei einem Osteosarkom und einem Codman-Winkel gesehen haben.

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Röntgenbefunde: Bei osteolytischen Läsionen im Knochen kann sich Kalziumsalz ablagern, die meisten Tumoren wachsen langsam und einige wachsen schnell. Am -trockenen Ende ist der Tumor exzentrisch, am Rückgrat befindet er sich im Zentrum der Diaphyse.

Das zentrale Chondrosarkom kann durch eine unscharfe Randosteolyse mit oder ohne kortikale Knochenstörung charakterisiert werden. Da der Knorpel dazu neigt, verkalkt und verknöchert zu sein, können Röntgenbereiche im Tumor auftreten, und Verkalkungen treten häufig um die Knorpelläppchen herum auf. Struktur. Es zeichnet sich durch unregelmäßige trübe Partikel, Knötchen oder röntgenopake Ringe aus.

Tumore können aufgrund der Tumorwand eine Blase oder ein bereits bestehendes Erscheinungsbild hervorrufen. Wenn die Verkalkung dicht ist, kann der Tumor eine metallundurchlässige Metallprobe sein. Wenn der Tumor in den Markkanal des Spongiosa infiltriert, ohne den Trabekelknochen zu zerstören, können die Kalziumablagerung und die reaktive Knochenhyperplasie schwammartig sein. Wenn der tumorinfiltrierte Spongiosa den Trabekelknochen nicht zerstört und keine Verkalkung vorliegt, kann der Tumorteil des Knochens nicht entwickelt werden, und in diesem Fall ist die Diagnose eines zentralen Chondrosarkoms ohne Knochenscan, CT und MRT schwierig und spät.

Gut differenziertes zentrales Chondrosarkom ist kalzifizierter, während zentrales Chondrosarkom des Grades III und dedifferenziertes zentrales Chondrosarkom weniger kalzifizierend sind und mehr Schleimflächen aufweisen.

Der kortikale Knochen kann sehr dünn sein und die Innenseite ist überbacken. In einigen Bereichen kann es zu Unterbrechungen kommen. Manchmal kann sich der kortikale Knochen aufgrund der langsamen Ausdehnung des Tumors vermehren und verdickt erscheinen. Dieser verdickte kortikale Knochen ist ziemlich typisch und zeigt an, dass er vom Tumor infiltriert wurde.

Das zentrale Chondrosarkom tendiert dazu, sich zu weniger widerstandsfähigen Bereichen auszudehnen, wie zum Beispiel der Markhöhle des Rückgrats. In fast der Hälfte der Fälle zeigten Röntgenbilder, dass der Tumor 1/3, 1/2 oder mehr des gesamten langen Knochens befallen hatte, aber in den frühen Stadien des Tumors ist möglicherweise keine Anzeige auf dem Bild zu sehen. Diese Funktion ist sehr wichtig, oder der Operationsplan ist möglicherweise ungeeignet. Die Resektionsspanne reicht möglicherweise nicht aus. Der Tumor kann nach der Knochenresektion oder Amputation erneut auftreten. Um dies zu vermeiden, sollte der Tumor vor der Operation durch Knochenscan, CT und MRT bestätigt werden. Das Ausmaß der Kavität.

In aggressiven Fällen kann das zentrale Chondrosarkom im Frühstadium eine ausgedehnte kortikale Störung aufweisen, große Weichteilmassen und eine Verkalkung der in Weichteile eindringenden Tumormasse ist nicht offensichtlich. Das infiltrierte, perforierte Periost kann reaktiv ein dünnes, leicht undurchsichtiges Band senkrecht zur Kortikalis erzeugen, jedoch nie ein typisches "Zahnbürsten" -Bild bei einem Osteosarkom und einem Codman-Winkel gesehen haben.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose der zentralen Verkalkung:

1. Ektopische Verkalkung: ein pathologischer Begriff. Wird auch als heterotope Ossifikation bezeichnet. Zusätzlich zur normalen physiologischen Verkalkung treten Kalziumablagerungen außerhalb des Knochengewebes auf. Diese Veränderung tritt gewöhnlich an der Sehnenbefestigung des Knochens, der Bänder, der Blutgefßwände, der Knochenfaszie und dergleichen auf. Da Calciumionen aus dem Skelettsystem ausgefällt werden und häufig zu Osteoporose führen, befürworten einige Wissenschaftler die ektopische Verkalkung als indirektes Zeichen für Osteoporose.

2. Lange Knochen-Epiphysen-Verkalkung: Knorpel-Ektodermal-Dysplasie-Syndrom, auch Ellis-van-Creveld-Syndrom genannt, angeborenes Syndrom der Knorpel-Verkalkungsstörung, Herzkrankheitssyndrom, ektodermales Knorpel-Dysplasie-Syndrom und andere Gesundheitsuntersuchungen, häufig Chromosomal rezessive Erbkrankheiten sind durch Zwerge mit kurzen Gliedmaßen gekennzeichnet, häufig mit angeborener Herzkrankheit und geistiger Behinderung. Das Neugeborene befindet sich in einem Zwergzustand: Beispielsweise sind die langen Knochen der Gliedmaßen kurz und dick, die distalen Finger (Zehen) sind besonders klein und es können mehrere Finger (Zehen) auftreten, Haare und Zähne entwickeln sich schlecht und die langen Knochen des gesamten Körpers sind unvollständig verkalkt.

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