Vollständiger Verlust der Streckfunktion von Fingern, Daumen und Oberbauch

Einleitung Der vollständige Verlust der Streckfunktion der Finger und der Knöchel ist eines der klinischen Symptome der Strecksehnenverletzung der Hand. Das Dehnungssystem des Fingers ist eine Kombination aus Sehne und Faszie, Aponeurose und Bändern, die in Funktion und Struktur weitaus komplizierter ist als das Beugesehnen-System und als anatomische dorsale Aponeurose oder Extensorapparat bezeichnet wird. ). Diese Krankheit wird durch Schnittverletzungen und Reibungsverletzungen verursacht. Nachdem das Sehnen-Trauma durch die Kontraktion des Muskels gebrochen ist, kann sich das proximale Ende des Rückzugs sogar sehr weit zurückziehen, so dass am proximalen Knöchel das abgeschnittene Ende wieder in die Handfläche zurückgezogen werden kann und keine Blutgefäße in der Sehne sichtbar sind Abschneiden Ob es sich selbst wie andere Gewebe heilen kann, ist umstritten. Die exogene Heilungstheorie hat lange Zeit dominiert. Es wird angenommen, dass Sehnen nicht in der Lage sind, sich selbst zu heilen und von den umgebenden blutreichen Geweben granuliert werden müssen, um sie zu reparieren.

Ursache

(1) Krankheitsursachen

Mehr wegen Schnittverletzungen und Gelenkverletzungen.

(zwei) Pathogenese

Nachdem das Sehnen-Trauma durch die Kontraktion des Muskels gebrochen ist, kann sich das proximale Ende des Rückzugs sogar sehr weit zurückziehen, so dass am proximalen Knöchel das abgeschnittene Ende wieder in die Handfläche zurückgezogen werden kann und keine Blutgefäße in der Sehne sichtbar sind Abschneiden Ob es sich selbst wie andere Gewebe heilen kann, ist umstritten. Die exogene Heilungstheorie hat lange Zeit dominiert. Es wird angenommen, dass Sehnen nicht in der Lage sind, sich selbst zu heilen und von den umgebenden blutreichen Geweben granuliert werden müssen, um sie zu reparieren.

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Nach jeder Verletzung geht die Streckfunktion jedes Fingers, Daumens und Sprunggelenks vollständig verloren.

Die Strecksehne kann auch in 5 Zonen unterteilt werden.

Zone I: Vom Ende bis zum Mittelpunkt.

Zone II: Zentrale Stagnation bis zur Mitte der proximalen Phalanx (distale Ausdehnung des Beckenkamms).

Zone III: die Verlängerung des Knöchels bis zum distalen Rand des dorsalen Bandes des Handgelenks.

Zone IV: der Bereich des Bandes des Handgelenks.

Zone V: Unterarm.

Nach der Vorgeschichte des Traumas, des verletzten Teils, der Funktionsstörung von Daumen und Fingern ist die Diagnose in der Regel nicht schwierig.

Differentialdiagnose

Kann den Daumen nicht strecken: Beugesehnenscheidenentzündung tritt meist im Daumen und Mittelfinger auf. Die Beugungs- und Streckungsstörung des betroffenen Fingers ist besonders beim Aufwachen am Morgen offensichtlich und kann nach der Aktivität gelindert werden oder verschwinden. Schmerz strahlt manchmal zum Handgelenk aus. Die Beugung des Metacarpophalangealgelenks kann empfindlich sein, manchmal mit einer verdickten Sehnenscheide und einem erbsengroßen Knoten. Wenn der betroffene Finger gebeugt wird und plötzlich in der halbgebeugten Position bleibt, kann der Finger weder gestreckt noch gebeugt werden, als ob er plötzlich "gerissen" wird, der Schmerz unerträglich ist und mit der anderen Hand, die beim Bewegen unterstützt wird, der Finger sich wieder bewegen kann, was zur Folge hat Wie die Aktion des Abzugsgeräts und der Ton hat es auch den Namen "Abzugsfinger" oder "Schnappfinger".

Kann nicht auf die ulnare Seite des Handgelenks und den distalen Ring des Beugerings des kleinen Fingers beugen: Häufig bei der Verletzung des N. ulnaris.

Das Interphalangealgelenk kann nicht gebeugt werden: Das Symptom der Strecksehnenverletzung ist, dass sich das Interphalangealgelenk nicht beugen kann.

Finger können sich nicht beugen und dehnen: Bei einer Finger-Flexor-Tenosynovitis können sich die Finger verbiegen und dehnen. Dies äußert sich hauptsächlich in begrenzten Schmerzen auf der volaren Seite des Metakarpophalangealgelenks und eingeschränkter Fingerbewegung. Da sich die Stenose der Sehnenscheide verschlimmert und die Sehne nach dem Zusammendrücken der Sehne geschwollen ist, ist es schwierig oder unmöglich, den größten Teil der Schwellung durch die schmale Sehnenscheide zu gleiten, und der Finger bleibt in der Streck- oder Beugeposition, und es tritt das Verriegelungsphänomen auf.

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