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Tetanus bei Neugeborenen
Einführung
Einleitung Neugeborener Tetanus (Tetanus des Neugeborenen) ist eine akute Infektionskrankheit, die durch das Eindringen von anaeroben Tetanus-Sporen aus dem Nabel verursacht wird. Es wird oft durch Symptome etwa 7 Tage nach der Geburt verursacht und ist durch die Steifheit des gesamten Körperskeletts und die Straffheit der Zähne gekennzeichnet. Daher wird es als "Nabelwind", "Sieben-Tage-Wind" und "Blockierwind" bezeichnet. Die Inkubationszeit beträgt 3 bis 14 Tage, meistens 4 bis 7 Tage.Je kürzer die Zeit, desto schwerer die Krankheit und desto höher die Sterblichkeitsrate. Die frühen Symptome schreien, der Mund ist nicht groß und es ist schwierig, Milch zu essen. Wenn die Zunge mit einem Zungenspatel gedrückt wird, ist es umso schwieriger, den Mund zu öffnen, je stärker die Kraft ist, was für eine frühe Diagnose hilfreich ist. Dann wurden die Kiefer geschlossen, die Gesichtsmuskeln waren angespannt, und der Mund wurde gezogen und zeigte ein "Schwätzchenlächeln" im Gesicht, begleitet von einem Stoß doppelter Fäuste. Übermäßige Beugung der oberen Extremitäten, Streckung der unteren Extremitäten, Winkelung der Hörner, Atemmuskeln und der Kehlkopfsehne können zu Blutergüssen führen. Wenn der Anfall eintritt, ist sich das Kind der Merkmale der Erkrankung bewusst.Jede leichte Reizung kann Anfälle hervorrufen.Nach einer angemessenen Behandlung von 1 bis 4 Wochen wird der Leistenbruch allmählich gelindert, das Intervall zwischen den Episoden wird verlängert und die Milch kann abgesaugt werden.Es dauert etwa 2 bis 3, bis sie sich vollständig erholt hat. Monate. Lungenentzündung und Sepsis sind im Krankheitsverlauf oftmals kompliziert.
Erreger
Ursache
Die Hauptursache der Erkrankung ist das Durchschneiden der Nabelschnur mit einer Schere, die während der Entbindung nicht streng desinfiziert wurde, oder die Hände der Geburtshelferin sind unrein oder achten nicht auf die Reinigung und Desinfektion des Nabels nach der Geburt, was zu Tetanus beim Neugeborenen führt, auch bekannt als "vier Sechs Winde" und "Sieben". Japanischer Wind oder "Nabelwind". Wenn die Nabelschnur geliefert wird, wird die Nabelschnur normalerweise durch das Eindringen in die Nabelschnur verursacht, da die Hand der Geburtshelferin oder die verwendete Schere und Gaze nicht sterilisiert oder desinfiziert werden. Die meisten treten 4 bis 7 Tage nach der Geburt auf.Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Hals gerade Kniereflex
Blut herum
Aufgrund einer Sekundärinfektion der Nabelschnur oder anhaltendem Stress kann es mit einem blutigen Kern infiziert sein, und die Neutrophilen sind erhöht.
2. Bakterienkultur
Tetanus-Sekretionskultur kann Tetanus isolieren, aber nur einige der Kinder sind positiv.
3. Liquor cerebrospinalis
Die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis ist normal.
4. Röntgenkiste
Die Untersuchung kann feststellen, ob eine sekundäre Lungeninfektion vorliegt.
5. Gehirn-CT
Keine offensichtlichen Anomalien, keine intrakranielle Blutung, können mit Krämpfen, die durch eine neonatale intrakranielle hämorrhagische Erkrankung verursacht werden, identifiziert werden.
6. EEG-Untersuchung
Keine offensichtlichen Anomalien.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Suppurative Meningitis: Es gibt zwar eckige Reflexe, starke Rücken- und andere Symptome, aber keine paroxysmalen Muskelzuckungen, Patienten mit erhöhtem Hirndruck, begleitet von starken Kopfschmerzen, Jet-Erbrechen, hohem Fieber, Lethargie. Die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis kann identifiziert werden.
2. Tollwut: Es gibt viele Fälle von Tollwut und Katzenbissen, die hauptsächlich durch Muskelzuckungen verursacht werden und in der klinischen Praxis eine sogenannte Hydrophobie hervorrufen. Das Zwerchfell zog sich zusammen und erzeugte einen lauten Aufruhr wie das Geräusch eines Hundes.
3. Hand- und Fußkrämpfe: Starker Auswurf ist hauptsächlich auf die Hände und Füße beschränkt, aber keine Zähne schließen fest und bitter lächeln.
4. Krampfanfälle bei Neugeborenen: Nicht unbedingt innerhalb von 4 bis 8 Tagen, in der Regel ohne Mund und Lippen, Gesicht ist ein bitteres Lächeln usw., verursacht durch eine Vielzahl von Ursachen, kann die Grunderkrankung erkennen.
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