Ischämische Kontraktur

Einleitung Aufgrund schwerer Ischämie verursachen die Gliedmaßen Muskelnekrosen oder -kontrakturen. Aufgrund von Nervenischämie und Narbenkompression sind die Nerventeile häufig gelähmt, wodurch die Gliedmaßen schwer behindert werden.

Ursache

Dieser Zustand tritt häufig bei der Humerusepiphysenfraktur der oberen Extremität, bei Ulnar- und Tibiafrakturen auf. Ursachen für Muskelischämie, einige aufgrund der zu engen Schiene oder des zu engen Gipses, die den venösen Rückfluss und die arterielle Blutversorgung beeinträchtigen, und einige aufgrund der arteriellen Kompression der Extremitäten, Gefäßrupturen, Thrombosen und Vasospasmen.

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Verwandte Inspektion

Röntgen-Lipiodol-Kontrast-M-Mode-Echokardiographie (ME) Knochenmark-Bildgebung

1, Röntgeninspektion

(1) Die Größe und Form des Herzbildes stellen eine wichtige Referenz für die Diagnose der Ursache der Kontraktur dar. Der Grad der Herzfunktion und die dynamische Änderung spiegeln auch indirekt den Zustand der Herzfunktion wider.

(2) Das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Lungenstauung und ihr Ausmaß spiegeln direkt den Zustand der Herzfunktion wider. Wenn der frühe pulmonale Venendruck erhöht wird, stellt die Verbesserung des Schattens der Hilusgefäße die wichtigste Manifestation dar. Der Anstieg des Schattens der oberen Lungengefäße ähnelt dem der unteren Lunge, sogar mehr als der unteren Lunge.

Aufgrund des Anstiegs des Drucks in der Lungenarterie wird die Lungenarterie aufgeweitet Weiteres interstitielles Lungenödem kann das Lungenfeld verwischen Die Kerley-B-Linie ist ein horizontaler Linienschatten, der auf der Außenseite des Lungenfelds deutlich sichtbar ist. Charakteristische Manifestation einer Überlastung. Im Falle eines akuten alveolären Lungenödems ist der Hilus schmetterlingsartig und das Lungenfeld zeigt einen großen, verschmolzenen Schatten.

2, Echokardiographie

Genauer als das X, um Änderungen in der Größe jeder Herzhöhle und Herzklappenstruktur und -funktion bereitzustellen.

Differentialdiagnose

Kontraktur bezieht sich auf die langfristige Spastik oder eine bestimmte Position eines Muskels oder Gelenks, die eine Muskelatrophie verursacht, die das Gelenk deformiert und fixiert, wodurch eine Funktionsstörung des Körpers und lokale Schmerzen verursacht werden. Aufgrund der Ätiologie sind Kollateralerkrankungen bei älteren Menschen häufiger anzutreffen und treten häufig in den Gliedmaßen und in den nahe gelegenen Gelenken auf. Dies ist ein wichtiger Grund, der die Rehabilitation der Krankheit beeinträchtigt und die Lebensqualität älterer Menschen beeinträchtigt.

Frühe Manifestationen einer ischämischen Kontraktur: Die Pulsation der Arteria brachialis schwächt oder zerstört sich, die Finger und Handgelenke werden gebogen, können die Finger nicht automatisch strecken (beugen) und das Handgelenk strecken, und die passive Bewegung ist ebenfalls eingeschränkt und verursacht Schmerzen. Die Hände und Unterarme sind taub, kühl oder schmerzhaft.Wenn sie nicht sofort behandelt werden, werden die Muskeln nekrotisch und bilden eine Narbenkontraktur.

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