Harnröhrenentleerung

Einleitung Die Sekretion des Harnröhrenausflusses ist eines der Symptome, die sich durch Urethritis manifestieren, und der Sekretionsabstrich und die Kultur können eine ansteckende Krankheit des Urogenitalsystems von Neisseria gonorrhoeae nicht nachweisen. Da weibliche Patienten nicht nur eine Harnwegsentzündung, sondern auch eine Zervixentzündung haben, wird dies auch als "unspezifische Infektion des Fortpflanzungstrakts" (NSGI) bezeichnet. Sie wird hauptsächlich durch eine Infektion mit Chlamydia trachomatis oder Ureaplasma urealyticum verursacht, und einige können auch durch Trichomonas vaginalis verursacht werden. Verursacht durch Candida albicans und Herpes simplex-Virus usw. Es ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten.

Ursache

40% bis 50% der nicht-Gonokokken-Urethritis werden durch Chlamydia trachomatis verursacht. Chlamydia ist ein intrazellulärer parasitärer Mikroorganismus zwischen Bakterien und Viren mit einem Durchmesser von 250-500 nm. Mittels Mikroimmunfluoreszenz wurden mindestens 15 Serotypen von Chlamydia nachgewiesen, von denen Typ 8 (D, E, F, G, Es wurde gezeigt, dass H, 1, J, K) mit Urethritis assoziiert ist. Chlamydien sind nicht hitzebeständig, verlieren bei Raumtemperatur schnell ihre Infektiosität und können 30 Minuten bei 50 ° C abgetötet werden. 30% der nicht-Gonokokken-Urethritis werden durch das Harnstoff zersetzende Mycoplasma verursacht.Das Harnstoff zersetzende Mycoplasma ist äußerst winzig und hat die Form eines Knüppels mit einem Durchmesser von nur 200 nm. Es wirkt häufig parasitär auf das menschliche Harnröhrenepithel und hat die Eigenschaft, Harnstoff in Ammoniak zu zersetzen. Kann unabhängig außerhalb der Zelle leben und ist gegenüber der äußeren Umgebung schwach resistent. Es kann in 15 Minuten bei 45 ° C getötet werden. 10% bis 20% der nicht-Gonokokken-Urethritis können durch andere Krankheitserreger verursacht werden. B. Trichomoniasis, Candida albicans, Herpesvirus, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, humanes Papillomavirus, Hefe, anaerobe gramnegative Bazillen und dergleichen.

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Verwandte Inspektion

Harnröhrenentleerungsuntersuchung Harnröhrenuntersuchung Routine

Klinische Diagnose

Unreiner Geschlechtsverkehr in der Vorgeschichte, vaginale, urethrale Sekrete und brennende Schmerzen im Urin, Harnröhre, Zervixsekretionsabstrich und Kultur zur Überprüfung auf Gonokokken-Negativ- und Harnröhrensekretionsabstrich im 1000-fachen Mikroskop, um polymorphkernige Leukozyten> 5 zu erkennen kann anfänglich als nicht-Gonokokken-Urethritis diagnostiziert werden.

2. Labordiagnose

Die Diagnose von NGU beruht auf Labortests. 1 Die Methode zum Nachweis von Trachomen besteht in der Verwendung einer Gewebekultur von mit Cycloheximid behandelten McCoy-Zellen. In den letzten Jahren wurden Pathogen-Antigene in Proben direkt durch einen enzymgebundenen Immunosorbens-Assay oder eine Fluoreszenz-Technik nachgewiesen. 2 Ureaplasma urealyticum-Kultur und serologische Identifizierung.

Differentialdiagnose

Urethritis sollte zunächst von Gonorrhoe-Urethritis sowie von Symptomen einer eitrigen Entladung unterschieden werden. Gonorrhoe-Urethritis ist eine sexuell übertragbare Erkrankung mit spezifischer Infektion. Die Harnröhre weist eitrige Sekrete auf. Die Eiterabstrichfärbung zeigt, dass in den lobulären Granulozyten gramnegative Diplokokken vorhanden sind.

Zweitens sollte zwischen Urethritis ohne Gonokokken und Trichomonas-Urethritis unterschieden werden: Trichomoniasis ist für Frauen in der Vagina leicht zu finden, für Männer jedoch nicht leicht, Trichomoniasis zu finden. Überprüfen Sie auf Trichomoniasis und stellen Sie eine Diagnose. Das Reiter-Syndrom hat neben Urethritis auch Bindehautentzündung und Arthritis.

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