Tastender Reflex

Einleitung Das tastende Spiegelbild gehört zur frontalen Symptomgruppe. Übersicht über die Frontallappen-Symptomgruppe: Der Frontallappen befindet sich im vorderen Bereich des Gehirns und hat vier große Gyrus cerebri, nämlich den zentralen anterioren Gyrus, den frontalen Gyrus, die Mittellinie und den inferioren Gyrus. Wenn der Frontallappen beschädigt ist, verursacht er hauptsächlich Hindernisse wie willkürliche Bewegung, Sprache, Hirnnerv, autonome Nervenfunktion und geistige Aktivität. Präfrontale Bewegungsläsionen, starke Griffreflexe, Tastreflexe, Eckzahnreflexe und frühe kontralaterale tonische Reflexe sowie entgegengesetzte Lei-Reflexe der oberen Extremität.

Ursache

Frontallappensymptome können auftreten, wenn die traumatische Hirnverletzung die vordere Schädelgrube, die vorderen und mittleren Hirnarterien zum Frontalast, die Sinusinfektion, den Frontallappen und die Hypophysenapoplexie betrifft.

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Verwandte Inspektion

Gehirn Ultraschalluntersuchung des Gehirns CT

Klinische Manifestation

1. Lähmung des Hirnnervs: Präkranialer Fossatumor oder lokalisierte Arachnoiditis, läsionsseitige Geruchsstörung, primäre Optikusatrophie und kontralaterales Papillenödem, bilaterales Papillenödem, visuelles Seitensehen können schnell abnehmen oder sogar vollständig verschwinden .

2. Dyskinesie: frontal irritative Läsionen, Krämpfe an den kontralateralen oberen und unteren Extremitäten oder im Gesicht - Jackson-Epilepsie; generalisierte Anfälle;

3. Abnormer Reflex: präfrontale Bewegungsläsionen, starke Griffreflexe, tastende Reflexe, Eckzahnreflexe und frühe kontralaterale tonische Reflexe sowie entgegengesetzte obere Extremitäten von Leis Reflex.

4. Frontallappenataxie: Frontallappenläsionen, die Hälfte der Patienten im Bezirk erscheint sitzend, gehbehindert, instabile Rotation, leicht auf die gegenüberliegende Seite der Läsion zu gießen.

5. Motorische Aphasie: Vollständige motorische Aphasie, der Patient verliert vollständig die Fähigkeit zu sprechen, aber die Aussprache und die Zungenbewegungsmuskulatur sind gut, bei einigen Sportarten kann der Patient bestimmte Wörter bilden, aber das Vokabular ist schlecht, die Sprache ist langsam, die Grammatik ist falsch, oft falsch Wörter.

6. Autonome Dysfunktion: Herzfrequenz, Blutdruckänderungen und gastrointestinale Dysfunktion.

7. Geistesstörungen: Frühzeitige Gedächtnisstörung, es bleibt kein Gedächtnis mehr erhalten. Mit fortschreitender Läsion geht das ferne Gedächtnis verloren und der Ausdruck ist gleichgültig und die Konzentration ist nicht konzentriert. Emotionale Flüchtigkeit, sexuelles Verlangen, Erregung und Reizbarkeit sind Merkmale von Frontallappenläsionen.

8. Verlust des Schreibens, Verletzung von Symptomen, Zustand der Betäubung: Patienten können nicht automatisch diktieren und schreiben, dh das Schreiben kann nicht krank sein. Das Aussehen ist für alle auf den Patienten angewendeten Handlungen angegeben, dh für eine Verletzung. Es gibt auch einen betäubenden Zustand, der Patient isst nicht, der Gesichtsausdruck ist häufig fixiert und es gibt keine Reaktion auf interne und externe Reize. Dieser Zustand kann Stunden, Wochen und Monate dauern.

Differentialdiagnose

(a) cerebrale Arteriosklerose (cerebrale Arteriosklerose) Diese Krankheit ist mehr als 50 Jahre alt, der Beginn einer langsamen Entwicklung ist progressiv, die frühen Manifestationen sind hauptsächlich abgelenkt und offensichtlich in Vergessenheit geraten. Diese Gedächtnisstörung kann erhebliche Schwankungen aufweisen, die häufig unerwartet auftreten und sich plötzlich erholen. Später Gedächtnisschwund, Schwierigkeiten beim Denken und langsames Sprechen. Affektive Störung, die auffälligste emotionale Depression zu Beginn der Krankheit, späte emotionale Stagnation und starkes Weinen, starkes Lachen. Persönlichkeitsveränderungen manifestieren sich als sensibel, verdächtig und schikaniert. Einige Patienten haben eine fortgeschrittene Demenz. Die Untersuchung des Nervensystems, die Fundusarterien werden dünner, die Reflexion wird verstärkt und die Venen werden gekreuzt. Kopf-CT-begrenzter lokalisierter Bereich mit niedriger Dichte. Blutcholesterin, Triglyceride und Lipoproteine sollten im Hinblick auf die Möglichkeit einer Arteriosklerose in Betracht gezogen werden.

(B) Hypophysenapoplexie (Hypophysenapoplexie) Hypophysenapoplexie erhöhtes Volumen, erhöhter Druck im Sattel, Kompression des Frontallappens, Sehnerv, Sehnervlähmung, kann auch III, IV, VI Lähmung auftreten. Wenn der untere Teil des Thalamus gedrückt wird, tritt eine Bewusstseinsstörung auf.

(C) Frontalabszess (frontaler Abszess), der sekundärer zu anderen Teilen der infizierten Läsionen ist, mehr Fieberanamnese, Beginn. Periphere Blut- und Liquoruntersuchung, polymorphkernige Leukozyten erhöht. Zusätzlich zu den Stirnschmerzen, dem Erbrechen und dem Papillenödem ist der Puls oft langsam. Erhöhter Blutdruck, breiter Pulsdruck, langsames Atmen und psychiatrische Symptome werden häufig durch Gedächtnisverlust verursacht, insbesondere durch Gedächtnisverlust oder -verlust, während die Erhaltung des fernen Gedächtnisses, die Verschlimmerung von Läsionen und das nahe Ferngedächtnis verschwinden. Persönlichkeitsveränderungen äußern sich häufig in Reizbarkeit, Euphorie und kindlichem Verhalten. Die Inzidenz dieser psychischen Störungen liegt bei etwa 60%. Krampfanfälle sind auch häufige Symptome von Frontallappenabszessen. Meist handelt es sich um eine systemische Episode, und es kann auch von lokalisierter Epilepsie zu generalisierter Epilepsie gewechselt werden. Sprachstörung zeigt nur die Fähigkeit, Sprache zu verstehen, die Fähigkeit zu sprechen geht vollständig verloren, die leichtere Sprache ist langsam, schwierig und die Wörter hören auf und essen. Starke Griffreflexion und tastende Reflexion auf einer Seite sind wichtige Hinweise für Frontallappenläsionen.

(D) Frontaltumor (Frontaltumor) Zusätzlich zu Kopfschmerzen, Erbrechen, Papillenödemen und anderen Symptomen eines erhöhten Hirndrucks kann der Frontallappentumor psychische Symptome verursachen. Dieses Symptom tritt früher auf und die Inzidenz ist hoch. Dies äußert sich hauptsächlich in Gedächtnisstörungen und Persönlichkeitsveränderungen. Frühe Symptome sind oft unaufmerksam, Gedächtnis und Verstehen sind vermindert und der Gedächtnisverlust ist offensichtlich und das Gedächtnis bleibt erhalten. Mit fortschreitender Krankheit werden jedoch das Denken und die umfassenden Fähigkeiten offensichtlich vermindert und die Orientierungsstörung von Zeit und Ort tritt auf. Persönlichkeitsveränderungen sind hauptsächlich mentale Barrieren und Gleichgültigkeit. Anfälle sind oft das erste Symptom und 4/5 sind epileptische Anfälle ohne Aura. Der Tumor befindet sich an oder in der Nähe der Stirnunterseite und komprimiert den Riechnerv, was zu einem Verlust der Riechfähigkeit führt. Bei einem Tumor am medialen Frontallappen tritt Harninkontinenz oder Harndrang auf. Im Falle von Frontaltumoren, empfindlichen fortgeschrittenen Bewegungsstörungen, unkoordinierten Stick- und Nadelbewegungen und unzusammenhängenden Sprech- und Verhaltensstörungen. Bei Frontallappentumoren schwächten sich die Läsionen der kontralateralen Bauchdecke und des Cremaster-Reflexes ab oder verschwanden, und es trat ein ankylosierender degenerativer Reflex auf.

(5) Intrakranielle Parasitose (intrakranielle Parasitose) Frontalparasitäre Erkrankungen weisen häufig Anfälle und psychiatrische Symptome auf, andere Körperteile weisen jedoch nach epidemiologischer, parasitärer Anamnese Parasiten, positivem Hauttest, Blut und Der Liquor-Komplement-Fixationstest ist nicht schwer zu diagnostizieren.

(6) Hypophysentumoren treten bei Erwachsenen häufiger auf, und die Hauptsymptome sind Hypophysenfunktionsstörungen. Kopfschmerz, primäre Atrophie des Sehnervs, beidseitige Hemianopie. Wenn sich der Tumor zum Sattel entwickelt, können mentale Symptome und Krampfanfälle auftreten. Hemiplegie kann auftreten, wenn der Tumor die innere Kapsel beeinträchtigt oder die vorderen und mittleren Hirnarterien unterdrückt und die Durchblutung beeinträchtigt.

(7) Subdurales Hämatom Das subfrontale Hämatom des Frontallappens tritt in jedem Alter auf und die psychiatrischen Symptome sind offensichtlicher. Bei einigen Patienten können Anfälle auftreten. Es gab eine signifikante Vorgeschichte von Traumata und Symptome eines erhöhten Hirndrucks traten kurz oder einige Monate nach der Verletzung auf, und die lokalisierten Anzeichen waren nicht offensichtlich. Karotisangiographie, im anterior-posterioren Bild ist die vordere Hirnarterie zur kontralateralen Seite verschoben, die mittlere Hirnarterie ist in unterschiedlichem Maße niedergedrückt und nach innen verschoben, und es gibt einen halbmondförmigen Gefäßbereich zwischen dem Blutgefäß und der inneren Platte des Schädels. .

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