Linksverschiebung des Knochenmarks

Einleitung Das Phänomen der Verschiebung des linken Knochens im Knochenmark stellt die Manifestation einer basophilen Leukämie dar. Beispielsweise kann eine große Anzahl von Basophilen im Knochenmark gesehen werden und die ursprünglichen Zellen sind> 5%. Die basophilen jungen und späten Granulozyten nahmen ebenfalls zu, und es gab ein Phänomen der Verschiebung des Kerns nach links und das Zytoplasma hatte grobe basophile Partikel.

Ursache

Eine Verschiebung des Knochenmarks nach links ist eine Manifestation der basophilen Leukämie, der Ursache der basophilen Leukämie:

Die Ursache ist unbekannt: Die meisten Patienten mit basophiler Leukämie stammen aus der chronischen Phase der chronischen myeloischen Leukämie (CML), es kann jedoch auch eine akute basophile Leukämie auftreten, die jedoch nicht das Philadelphia-Chromosom enthält.

Pathogenese der basophilen Leukämie:

Einige Patienten mit akuter Granulozyten- und Monozyten-Leukämie weisen t (6; 9) (p23; q34) -Anomalien auf. Die Basophilen im Knochenmark nehmen zu, aber das periphere Blut nimmt nicht zu, während Patienten mit CML t (9; 22) haben (q34; q11) Abnormalitäten, beide Krankheiten haben abnormales Chromosom 9 (q34), und es gibt vermehrte Basophile, was darauf hinweist, dass Chromosom 9-Breakpoint-Gene Basophile beeinflussen können Produziert. Peterson und Mitarbeiter führten eine Ultrastrukturanalyse von 455 Leukämieexplosionen bei Patienten mit akuter Leukämie durch und fanden 8 Fälle von akuter basophiler Leukämie, die weniger als 2% der akuten Leukämie ausmachten. Quattrin zählte jedoch 2.152 Fälle von hämatologischen Erkrankungen, die von 1959 bis 1973 in das Neapel-Krankenhaus in Italien eingewiesen wurden und 4,5% der akuten Leukämie ausmachten. Die Krankheit besteht aus unreifen Basophilen im Blut (mehr als 1/3 der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen) und besteht während der gesamten Krankheit.

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Das Phänomen der Linksverschiebung des Knochenmarks stellt eine Manifestation der basophilen Leukämie dar. Die inländischen diagnostischen Kriterien für die basophile Leukämie lauten wie folgt:

1. Klinisch gibt es Leukämie.

2. Die Basophilen im peripheren Blut nahmen signifikant zu.

3. Knochenmark

Eine große Anzahl von Basophilen wurde mit Urzellen> 5% gesehen. Die basophilen jungen und späten Granulozyten nahmen ebenfalls zu, und es gab ein Phänomen der Verschiebung des Kerns nach links und das Zytoplasma hatte grobe basophile Partikel.

4. Organe haben eine basophile Infiltration.

5. Fehlen einer Basophilie aufgrund anderer Ursachen.

Differentialdiagnose

Knochenmarksbildveränderung: Bezieht sich auf das Phänomen der Knochenmarkszellproliferation, der Knochenmarkszellzahl, des Rötungsverhältnisses und des Anteils an hämatopoetischen Zellen in verschiedenen Systemen und Stadien.

Knochenmarksschaden: Osteomyelitis ist eine Knocheninfektion und -zerstörung. Verursacht durch aerobe oder anaerobe Bakterien, Mykobakterien, Pilze. Osteomyelitis tritt an den Wirbeln, an den Füßen von Diabetikern oder in Bereichen auf, in denen Knochen durch ein Trauma oder eine Operation beschädigt werden. Die häufigste Stelle für Kinder sind lange Knochen mit guter Blutversorgung (wie die Metaphyse der Tibia oder des Femurs). Knocheninfektionen und Gefäßverschlüsse können Osteonekrose und lokale Infektionsausbreitung verursachen. Die Infektion kann sich über den Kortex auf das Subperiost ausbreiten und einen subkutanen Abszess bilden. Letzteres dringt zur Drainage spontan in die Haut ein.

Knochenmarksdysplasie: Die häufigste Erkrankung ist das Myelodysplastische Syndrom (MDS), eine Gruppe heterogener klonaler Erkrankungen, die von hämatopoetischen myeloischen Stammzellen oder pluripotenten Stammzellen ausgehen. Crohns hämatopoetischer Stamm und Dysplasie, was zu einer ineffizienten Hämatopoese und einem erhöhten Risiko einer malignen Transformation führt. Die Hauptmerkmale sind eine ineffektive Hämatopoese und eine Entwicklung mit hohem Risiko zu einer akuten myeloischen Leukämie.Die klinischen Manifestationen sind abnormale Veränderungen in der Qualität und Quantität von hämatopoetischen Zellen. Die Inzidenz von MDS liegt bei etwa 10/10 Millionen bis 12 / 100.000 Menschen, hauptsächlich bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen, 50% bis 70% der Fälle über 50 Jahre, und das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 2: 1. MDS 30% bis 60% wird in Leukämie umgewandelt. Neben der Leukämie sind die meisten Todesursachen auf Infektionen, Blutungen und insbesondere intrakranielle Blutungen zurückzuführen.

Das Phänomen der Linksverschiebung des Knochenmarks stellt eine Manifestation der basophilen Leukämie dar. Die inländischen diagnostischen Kriterien für die basophile Leukämie lauten wie folgt:

1. Klinisch gibt es Leukämie.

2. Die Basophilen im peripheren Blut nahmen signifikant zu.

3. Knochenmark

Eine große Anzahl von Basophilen wurde mit Urzellen> 5% gesehen. Die basophilen jungen und späten Granulozyten nahmen ebenfalls zu, und es gab ein Phänomen der Verschiebung des Kerns nach links, und das Zytoplasma hatte grobe basophile Partikel.

4. Organe haben eine basophile Infiltration.

5. Fehlen einer Basophilie aufgrund anderer Ursachen.

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