Interossäre und Thenar-Muskelatrophie

Einleitung In der Regel mit kleiner Muskelschwäche in der Hand und allmählicher Muskelatrophie kann es sich auf eine Seite oder beide Seiten oder von einer Seite zur anderen Seite ausbreiten. Aufgrund der Atrophie der Größe der Fischmuskulatur sind die Handflächen flach und die Muskeln zwischen den Knochen verkümmert und haben krallenähnliche Hände. Die Muskelatrophie wird nach oben ausgedehnt und dringt allmählich in den Unterarm, den Oberarm und den Schultergurt ein. Muskelzuckungen sind häufig und können auf bestimmte oder weit verbreitete Muskelgruppen beschränkt sein. Sie können auch leichter von Hand ausgelöst werden. Eine geringe Anzahl von amyotrophen Muskelschwächen kann von der Tibialis anterior- und Tibialis-Muskulatur der unteren Extremitäten oder von den Extensoren des Halses und individuell von den proximalen Muskeln der oberen und unteren Extremitäten ausgelöst werden.

Ursache

Mangel an Vitamin D usw., kleine Muskelschwäche in den Händen und die Muskeln schrumpfen allmählich.

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Verwandte Inspektion

Muskeltonustest Daumenstrecker Muskelkrafttest Elektromyogramm

Die kleinen Handmuskeln sind schwach und die Muskeln schrumpfen allmählich.

Differentialdiagnose

Muskelatrophie der Wirbelsäule: Die Muskelatrophie der Wirbelsäule (SMA) bezeichnet eine Art von Krankheit, die Muskelschwäche und Muskelatrophie aufgrund der Degeneration der vorderen Hornzellen des Rückenmarks verursacht. Es wurde erstmals von Werdnig (1891) und Hoffmann (1893) berichtet und ist auch als Werdnig-Hoffmann-Krankheit bekannt. Je nach Erkrankungsalter und Krankheitsgrad kann die Krankheit in vier Typen unterteilt werden: I-III wird als kindliche SMA bezeichnet, die zur autosomal-rezessiven genetischen Erkrankung gehört, und ihre Inzidenzrate in der Bevölkerung beträgt 1/6000 ~ 1/10000, was einem Säuglingsalter entspricht. Die häufigste tödliche Erbkrankheit. SMA, die im Alter von 20 bis 30 Jahren auftritt, wird als Typ IV eingestuft und kann in verschiedenen genetischen Modi wie autosomal rezessiv, dominant und X-chromosomal rezessiv exprimiert werden.

Atrophie der jungen distalen Extremitätenmuskulatur: juvenile Myoatrophie der distalen oberen Extremität, die erstmals vom japanischen Gelehrten Hirayama Hiroshi (1959) beschrieben wurde und auch als Pingshan-Krankheit bekannt ist. Die Krankheit ist eine gutartige und selbstlimitierende Motoneuronerkrankung, die klinisch der Motoneuronerkrankung Amyotrophe Lateralsklerose, progressive Muskelatrophie der Wirbelsäule ähnlich ist, aber die Prognose ist völlig anders. Das Erkrankungsalter ist jung und der betroffene Teil stellt meistens den distalen Handmuskel der einseitigen oberen Extremität dar. Das EMG ist eine neurogene Schädigung und der Verlauf ist gutartig und kann von selbst gestoppt werden.

Progressive spinale Muskelatrophie: Die Krankheit ist eine Motoneuronerkrankung und die Degeneration ist auf die Alpha-Motoneurone des vorderen Horns des Rückenmarks beschränkt. Es ist durch Muskelatrophie und Muskelschwäche gekennzeichnet, die normalerweise von den kleinen Handmuskeln ausgehen und sich auf die gesamten oberen und unteren Extremitäten ausbreiten. Der Reflex verschwindet und die sensorische Störung tritt nicht auf.

Patellamuskuläre Atrophie: Peroniale Myoatrophie, auch als Charcot-Marie-Tooth-Krankheit (CMT) bekannt, ist die häufigste Gruppe der peripheren Neuropathie und macht etwa 90% aller erblichen Neuropathien aus. Die gemeinsamen Merkmale dieser Gruppe von Krankheiten sind das Einsetzen von Kindern oder Jugendlichen, eine chronisch fortschreitende Atrophie der Sakralmuskulatur und die Symptome und Zeichen sind relativ symmetrisch. Die meisten Patienten haben eine Familienanamnese. Aufgrund der wichtigsten klinischen Merkmale der Iliakalmuskelatrophie wird sie auch als peroneale Myoatrophie bezeichnet. Gemäß neurophysiologischen und neuropathologischen Befunden wird CMT in Typ I und Typ II eingeteilt, der CMTI-Typ wird als hypertropher Typ bezeichnet und der Typ CMTII wird als neuronaler Typ bezeichnet.

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