Diaphragmatische Poren sind eng

Einleitung Der Zeitpunkt, zu dem sich die Symptome der drei Kammern auf die Größe des Membrankanals beziehen. In schweren Fällen mit engen Zwerchfellkanälen können kurz nach der Geburt schwere Lungenstauungen und Atemnot auftreten, gefolgt von schwerer Lungenentzündung und Herzinsuffizienz. Sanfangxin ist eine angeborene kardiovaskuläre Fehlbildung, die durch die Fibrose des linken oder rechten Vorhofs aufgrund von embryonalen Entwicklungsstörungen in zwei Teile geteilt wird. Es ist eine seltene angeborene Herzkrankheit, die etwa 0,1% der angeborenen Herzkrankheit ausmacht. Gewöhnlich als Dreikammerherz bezeichnet, wird das linke Atrium in das Atrium und das wahre linke Atrium unterteilt (verbunden mit dem linken Atriumanhang und durch den Mitral- und Linksherzverkehr). Das rechte Dreiraumherz ist weniger verbreitet und macht nur etwa 8% des Dreiraumherzfalls aus. Es gibt viele Arten der Drei-Raum-Herzklassifikation: Je nach Position des Nebenraums kann er in drei Arten unterteilt werden: a, b und c: a Typ, der Nebenraum befindet sich über dem linken Atrium, b Typ, der Nebenraum befindet sich hinter dem linken Atrium, c Typ, der Nebenraum fährt über das Raumintervall. Ausgehend von der Hämodynamik wird gemäß den Verkehrsbedingungen des Vorhofs und des echten linken Vorhofs sowie des linken und rechten Vorhofverkehrs grob in zwei Arten von Mitralstenosen und Vorhofseptumdefekten unterteilt.

Ursache

Die Ursache der Krankheit ist nicht sehr klar. Es wird allgemein angenommen, dass der Stamm der gemeinsamen Vene während der Embryonalperiode nicht mit dem linken Vorhof verschmilzt und die Erweiterung der gemeinsamen Lungenvene einen Teil des linken Vorhofs darstellt und das ursprüngliche linke Vorhof nicht in den Vorhof integriert ist. Neben der abnormalen Entwicklung des primären Septums, des abnormalen Zwerchfells im linken Atrium, wird das linke Atrium in den Hilfsraum und das reale linke Atrium unterteilt.

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Erstens klinische Manifestationen: Zeitpunkt der Symptome in Bezug auf die Größe des Zwerchfellkanals. In schweren Fällen mit engen Poren können kurz nach der Geburt schwere Lungenstauungen und Atemnot auftreten, gefolgt von schwerer Lungenentzündung und Herzinsuffizienz. In Fällen mit größeren Kanälen treten die Symptome später auf, bei kleinen Kindern oder Kindern. Fälle mit großen Traktaten ähneln einem Vorhofseptumdefekt, sind klinisch asymptomatisch, haben ein normales Leben und nach Aktivität nur eine geringe Atemnot. In den meisten Fällen sind strahlsystolische und diastolische Geräusche am unteren Ende des Herzens zu hören, manchmal sind kontinuierliche Geräusche zu hören, was auf den hohen Grad an Verstopfung und den hohen Druckgradienten in der Nähe des distalen Endes des Lochs zurückzuführen ist. P2 Hyperthyreose. Aber es gibt keinen Lärm.

Zweitens hängen hämodynamische Veränderungen von der Größe des Zwerchfellkanals im Vorhof und der gleichzeitigen Deformität ab. Die Hämodynamik des linken Dreikammerherzens ähnelt der Mitralstenose: Das linke Septum hat nur einen Durchmesser von wenigen Millimetern, was zu Lungenvenenrückflussstauung, Lungenstauung, Lungenödem und Lungenhypertonie sowie partiellem Lungenvenenrückfluss führen kann Ein Septumdefekt zwischen dem rechten Atrium und dem sekundären Atrium erzeugt einen Shunt von links nach rechts. Wenn der Septumdefekt des Atriums in der Nähe des intrinsischen Vorhoflumens liegt, handelt es sich um einen Shunt von rechts nach links.

Differentialdiagnose

Differentialdiagnose schmaler Membrankanäle:

(1) Angeborene Mitralstenose: Die hämodynamischen Veränderungen ähneln denen des Dreiraumherzens, sodass klinische Symptome und Anzeichen schwer zu erkennen sind. Die Echokardiographie ergab eine linksatriale Vergrößerung, kein Septum oder intrakardialen Shunt, nur eine Mitralstenose. Die Angiographie des linken Vorhofs zeigte eine Vergrößerung des linken Vorhofs, eine verzögerte Entleerung und keine Anwesenheit des Zwerchfells und des dritten Vorhofs.

(2) Kompletter Lungenvenenanormaler Rückfluss: Röntgen-Thorax-Normalfilm-Herzschatten ist "8" oder "Schneemann". Lungenangiographie kann abnorme Verbindungen in den Lungenvenen zeigen. Die Echokardiographie ergab einen abnormalen pulmonalen venösen Rückfluss und einen Vorhofseptumdefekt.

(3) Linksatriales Myxom: Wenn das Myxom die Mitralklappe teilweise blockiert, ähneln die klinischen Symptome der Mitralstenose oder dem Dreikammerherz. Die Echokardiographie zeigte, dass sich die abnormale Masse im linken Vorhof bewegte, nachdem sich das Herz zusammengezogen hatte.

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