Anorektale Fehlbildungen

Einleitung Eine anorektale Fehlbildung ist eine häufige gastrointestinale Fehlbildung, die eine Vielzahl von pathologischen Komplexen aufweist: Nicht nur die Entwicklung des Anorektals selbst, sondern auch die Muskeln um den Anus - Puborektalis, äußerer Analsphinkter und innerer Sphinkter - weisen unterschiedliche Veränderungen auf. Eine der wichtigsten Veränderungen in der Missbildung ist neben der hohen Häufigkeit von Missbildungen, die mit anderen Organmissbildungen einhergehen, das Auftreten multipler Missbildungen oder die schwere Gefährdung des Lebens des kranken Kindes.

Ursache

Das Auftreten einer anorektalen Fehlbildung kann mit dem Auftreten einer Virusinfektion, chemischer Substanzen, der Umwelt und der Ernährung während der Schwangerschaft, insbesondere in der frühen Schwangerschaft (4-12 Wochen), zusammenhängen. Je früher die Entwicklungsstörung im embryonalen Stadium auftritt, desto höher ist die Position und desto komplizierter ist die Deformität.

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1. Invertierter lateraler Röntgenfilm: Es dauert mehr als 12 Stunden nach der Geburt, bis das Gas das Rektum erreicht, und die Lebensfähigkeit ist schlecht, es dauert länger. Als Marker wird eine Tinktur auf die Haut des perinealen Analbereichs aufgetragen.

2, Fistelangiographie: Die Fistelangiographie erfordert das Bild des Dickdarms, wenn das Kontrastmittel injiziert wird, und das Bild der Rektalfistel, wenn das Kontrastmittel abgegeben wird. Ein doppelter Kontrast von Kolorektal und Harnröhre kann die Beziehung zwischen der Rektalfistel und der Harnröhre aufzeigen. Die Vaginalangiographie kann die Beziehung zwischen Vagina und Rektum aufzeigen.

Differentialdiagnose

Diagnose einer anorektalen Fehlbildung:

Es gibt viele Arten von angeborenen Fehlbildungen des Anorektals, und ihre klinischen Symptome sind unterschiedlich, und der Zeitpunkt der Symptome variiert. Einige Kinder entwickeln nach der Geburt eine akute Darmobstruktion, andere haben nach der Geburt lange Zeit Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang. Selbst eine kleine Anzahl von Kindern hat lange Zeit keine oder nur leichte Symptome. Die meisten Kinder mit anorektalen Missbildungen haben keinen Anus in der normalen Anusposition. Anorektale Missbildungen sollten in Betracht gezogen werden, wenn das Baby 24 Stunden nach der Geburt nicht entlassen wird.Es sollte rechtzeitig für etwa 3/4 Fälle überprüft werden, einschließlich aller unschuldigen anorektalen Atresien, und einige von ihnen können Auswurf sein, aber der Mund ist eng und kann kein oder nur Mekonium abgeben Kann eine kleine Menge von Mekonium, wie Rektalblasenfistel, Harnröhrenfistel usw., Erbrechen nach dem Füttern, Ausspucken für Milch, und Sputum nach Galle enthalten, der Bauch expandiert allmählich, der Zustand wird zunehmend schwerwiegender, wie undiagnostiziert und behandelt Können 6 bis 7 Tage sterben. Ein anderer Teil des Falls, einschließlich anorektaler Stenose und Vaginalfistel, vestibulärem Krampf und Perinealfistel und dicker Fistel, erscheint für einen Zeitraum nach der Geburt nicht als Darmobstruktion, sondern als Defäkation in Wochen, Monaten oder sogar Jahren später Schwierigkeiten, Ausdünnung des Bauches und manchmal großer Kot im Unterbauch. Zu diesem Zeitpunkt hat sich das sekundäre Megacolon geändert.

Hauptsächlich von Rektalatresie unterschieden:

Rektale Atresie ist ein gewisser Abstand zwischen dem blinden Ende des Rektums und dem Anus, der durch die ursprüngliche Anal-Dysplasie während der Fetalperiode verursacht wird. Die Symptome sind schwerwiegender als beim Lock Anal. Der Schwellungsgrad um den Anus ist geringer als der des Lock Anus.

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