Hoher Augeninnendruck

Einleitung Hoher Augeninnendruck bezieht sich auf wiederholte Messungen des Augeninnendrucks über dem Normalbereich, führt aber nach Langzeitbeobachtung nicht zu Veränderungen im Papillen- und Gesichtsfeld. Hoher Augeninnendruck ist mit einer erhöhten Sekretion von Kammerwasser verbunden und kann auch mit endokrinen Störungen verbunden sein.

Ursache

1. Weibliche Patienten, erhöhter Blutdruck und Winter sind mit hohem Augeninnendruck verbunden. Es gibt viele Frauen mit Augenhypertonie, und die meisten von ihnen sind über 40 Jahre alt, was darauf hindeutet, dass ein gewisser Zusammenhang mit endokrinen Veränderungen bei Frauen besteht, insbesondere mit autonomen Dysfunktionen in der prämenopausalen Phase.

2. Das begleitende Phänomen eines erhöhten Blutdrucks und eines erhöhten Augeninnendrucks ist auch mit einer autonomen Dysfunktion der autonomen Nervenfunktion von Blutgefäßen verbunden.

In 3 wird angenommen, dass die Beziehung zwischen Augeninnendruck und jahreszeitlichen Veränderungen und tageszeitlichen Veränderungen (oftmals morgens höher) mit den zyklischen Veränderungen von Kortikosteroiden im Körper zusammenhängt.

4, zusätzlich zu hohem Augeninnendruck sind die systemischen Faktoren Rasse (Schwarz ist häufiger), Größe, Gewicht und Pulsfrequenz, Diabetes und Rauchen.

5. Die Faktoren, die mit dem lokalen Auge und dem hohen Augeninnendruck zusammenhängen, sind hauptsächlich dunkle Iris (dh Irispigmentierung), Hornhautdicke und Myopie. Was den Altersfaktor betrifft, so hat der Augeninnendruck bei den Westlern mit dem Alter zugenommen, aber epidemiologische Daten aus Japan und China zeigen, dass der Augeninnendruck mit dem Alter abnimmt.

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Verwandte Inspektion

Augeninnendruck-Ophthalmoskopie, Nahsichttest, augenärztliche Untersuchung, Augenfunktionsuntersuchung

Klinische Manifestationen und Untersuchungen:

Da die klinische Situation der Augenhypertonie komplizierter ist und sich tatsächlich eine Augenhypertonie schließlich zu einem primären Offenwinkelglaukom entwickelt, wird zusätzlich zur regelmäßigen Nachbeobachtung der Augenhypertonie (regelmäßige Überprüfung des Augeninnendrucks, Papille) , Netzhautnervenfaserschicht und Gesichtsfeld), bei einigen Augenhypertonie mit primären Offenwinkelglaukomrisikofaktoren oder Gesichtsfeldschädigungsrisikofaktoren tendieren die meisten Wissenschaftler dazu, eine "schützende" Behandlung zur Senkung des Augeninnendrucks anzuwenden, einschließlich Augenhypertonie mit folgenden Risikofaktoren:

1. Augeninnendruck 4 kPa (30 mmHg).

2. Es gibt eine Familienanamnese mit positivem Glaukom.

3. Das kontralaterale Auge ist ein primäres Offenwinkelglaukom.

4. Hohe Kurzsichtigkeit.

5. Die Disc ist groß.

6. Begleitet von systemischer Hämodynamik und hämorheologischen Anomalien, die eine Hypoperfusion der Papille verursachen können, wie Diabetes, hypertensiver Schlaganfall, peripherer Vasospasmus, Hyperviskosität und dergleichen.

Die "schützende" blutdrucksenkende Behandlung des Auges wird mit Arzneimitteln behandelt, und das Prinzip der Auswahl von Arzneimitteln ist dasselbe wie das des primären Offenwinkelglaukoms.

Bei leichter Augenhypertonie wie Augeninnendruck <4 kPa (30 mmHg) besteht kein Risikofaktor für eine Gesichtsfeldschädigung und sie wird in der Regel regelmäßig überwacht, und es wird keine Behandlung durchgeführt.

Differentialdiagnose

Differenzialdiagnose:

Patienten mit okularer Hypertonie sollten mit frühen POAG-Patienten identifiziert werden, die keine Papillenschädigung und Gesichtsfelddefekte hatten.

1. Messen Sie mit einem beliebigen Medikament wiederholt den Augeninnendruck> 21 mmHg (2,79 kPa).

2, Fundusuntersuchung ist normal.

3. Die Gesichtsfelduntersuchung ist normal.

4. Die Ecke ist offen.

5. Der Augeninnendruck-Verfolgungswert ist normal.

6. In der Fundusfotografie wurde die Optikusfaserschicht nicht beschädigt.

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