Nervendekompression bei Karpaltunnelsyndrom
Das Karpaltunnelsyndrom, auch als spät einsetzende Medianusparese bekannt, ist eine "kumulative traumatische Störung", die bei Bürofrauen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auftritt. Es bezieht sich auf den Medianusnerv des menschlichen Körpers, der in den Meridian der Handfläche eintritt. Symptome wie Zeigefinger, Mittelfingerschmerzen, Taubheitsgefühl und Daumenmuskelschwäche nach Kompression. Der Karpaltunnel ist eine knöcherne fibröse Röhre mit Scaphoid und Multi-Corner-Knochen auf der Schläfen-, Erbsen- und Haken-Knochen auf der Ulnarseite, Schädel, Scaphoid und kleinem polygonalem Knochen auf der Rückenseite, Quer-Ligament des Handgelenks auf der Volar-Seite . Im Karpaltunnel befinden sich Flexor hallucis longus, Fingerflexorsehne, tiefe Flexorsehne und N. medianus. Jede Ursache für das Zusammendrücken oder Verringern des Volumens des Karpaltunnels kann den Nervus medianus komprimieren und ein Karpaltunnelsyndrom verursachen. Coles Fraktur Malunion, anteriore Luxation, Infektion oder Trauma durch Weichteilödem, verdicktes transversales Karpalband, Ganglienzyste, Lipom, Xanthom, einige systemische Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Diabetes, Funktionsstörung der Schilddrüse, Amyloidose oder Reynaud-Krankheit kann manchmal mit Karpaltunnelsyndrom kombiniert werden. Im Frühstadium der Läsion werden Ödeme und Hyperämien des N. medianus allmählich durch die Kompression des Nervs, die Axonkompression und das Verschwinden der Myelinscheide verursacht und schließlich das Nervengewebe in fibröses Gewebe und den Nerveninnenschlauch umgewandelt Es verschwindet und wird durch Kollagengewebe ersetzt, was zu einer irreversiblen Veränderung wird. Der Grund, warum diese Art von Krankheit schnell zu einer immer häufiger auftretenden modernen Zivilisationskrankheit geworden ist, ist, dass sich der moderne Lebensstil dramatisch verändert hat und immer mehr Menschen lange Zeit Computern ausgesetzt sind und diese benutzen. Die Hauptursache ist, dass Computerbenutzer, wie z. B. Internetbenutzer, täglich über einen längeren Zeitraum auf den Computer zugreifen, wiederholt auf der Tastatur tippen und die Maus bewegen. Die Handgelenke bilden nach und nach Lähmungen und Schmerzen des Handgelenks, die durch langfristige intensive, wiederholte und übermäßige Aktivitäten hervorgerufen werden. Wenn Sie dieses Symptom längere Zeit ignorieren, kann es zu Nervenschäden und einer Atrophie der Handmuskulatur kommen. Behandlung von Krankheiten: Karpaltunnelsyndrom Karpaltunnelsyndrom Indikation Geeignet für Zeigefinger, Mittelfinger Schmerzen, Taubheit und Daumen Muskelschwäche und andere Symptome. Gegenanzeigen Schwere Kompression, posttraumatische Neuritis, raumgreifende Läsionen, gewohnheitsmäßige Spondylolisthesis. Präoperative Vorbereitung Eine Woche vor der Operation wurden die Patienten mit nahrhaften und verdaulichen Nahrungsmitteln gefüttert, und diejenigen mit schwacher Konstitution können die entsprechende Menge an Protein und Vitaminen durch orale oder intravenöse Infusion ergänzen. 3 Tage vor der Operation, routinemäßige orthopädische Vorbereitung der Haut, dh am ersten und zweiten Tag die Haut mit Seifenwasser waschen, die Haut mit Jod und Ethanol desinfizieren und anschließend mit einem sterilen Tuch umwickeln, am dritten Tag die Haare rasieren, bürsten und desinfizieren. Mit einem sterilen Handtuch einwickeln. Überprüfen Sie die ermittelten Vorbereitungen vor der Operation sorgfältig. In dieser Nacht kann ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, um einen guten Schlaf zu gewährleisten. Wenn die Körpertemperatur steigt oder die Menstruationsbeschwerden bei Frauen usw. auftreten, wird der Operationstermin verschoben. Vor dem Betreten des Operationssaals leert der Patient den Urin, der Katheter wird entsprechend der Operationsdauer so platziert, dass die Blase leer ist. Chirurgisches Verfahren Die Haut und das subkutane Gewebe wurden herausgeschnitten, um das Querligament des Schulterblatts und des N. medianus freizulegen. Das Querband des volaren Arms wird entfernt und der N. medianus unter dem Band wird verdichtet und verhärtet. Das proximale Band des Bandes wird dick, ödematös und verstopft. Die äußere Membran wird entfernt, um den Nerv freizugeben. Wenn die Sehnenschleimhaut dick ist, kann ein Teil der Synovialmembran entfernt werden. Die Wunde schließen. Komplikation Jede Ursache für das Zusammendrücken oder Verringern des Volumens des Karpaltunnels kann den Nervus medianus komprimieren und ein Karpaltunnelsyndrom, eine Coles-Fraktur-Malunion, eine anteriore Lumbalversetzung, ein Weichteilödem aufgrund einer Infektion oder eines Traumas, ein verdicktes transversales Band des Handgelenks, eine Ganglienzyste, Fett verursachen Tumor, Xanthome, einige systemische Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Diabetes, Funktionsstörungen der Schilddrüse, Amyloidose oder Reynaud-Krankheit können manchmal mit Karpaltunnelsyndrom kombiniert werden, im Frühstadium der Läsion treten Ödeme und Stauungen des N. medianus allmählich aufgrund von Unterdrückung auf Ischämie verursacht Fibrose im Nerv, Kompression der Axone und Verschwinden der Myelinscheide, schließlich wird das Nervengewebe in fibröses Gewebe umgewandelt, und der innere Nervenschlauch verschwindet und wird durch Kollagengewebe ersetzt, das zu einer irreversiblen Veränderung wird.
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