Invaginationsresektion und Anastomose
Diese Operation dient hauptsächlich der Intussuszeption nach dem Zurücksetzen. Es wird festgestellt, dass der Darm nekrotisch war oder dass die Intussuszeption nekrotisch war, und es ist schwierig, sie zurückzusetzen. Oder die Intussuszeption bei Erwachsenen hat einen langen Krankheitsverlauf, die Hülle ist festgeklebt, schwer zu trennen und zurückzusetzen. Sekundäre Darmnekrose Die Komplikationen dieses Systems nach einer Intussuszeption sind häufig ungenau, da die Lebensfähigkeit des Darms nicht vollständig bestimmt werden kann. Der nekrotische Darm wird nicht vollständig entfernt und eine sekundäre Darmnekrose tritt nach einer Operation auf. Besonders wenn die Vene embolisiert wurde und einige der Arterien nach der heißen Kompression den pulsierenden Darm wiederherstellen, ist die Beobachtungszeit kurz und wird in die Bauchhöhle zurückgeführt, die für sekundäre Darmnekrosen anfällig ist. In einem anderen Fall waren die meisten Darmblutgefäße nach der Reduktion normal und es wurden nur 1 bis 2 kleine lokalisierte Darmnekrosen beobachtet, und die nekrotische Perforation war sekundär, da das Urteil unzureichend war. Behandlung von Krankheiten: pädiatrische Intussuszeption rektale Intussuszeption Indikation 1. Nach dem Zurücksetzen der Intussuszeption wird festgestellt, dass der Darm bereits nekrotisch ist. 2. Der Darmsatz war nekrotisch und schwer zurückzusetzen. 3. Die Intussuszeption bei Erwachsenen hat einen langen Krankheitsverlauf und die Hülle haftet fest, was schwierig zu trennen und zurückzusetzen ist. 4. Sekundäre Darmnekrose Die Komplikationen dieses Systems nach einer Intussuszeption sind häufig ungenau, da die Lebensfähigkeit des Darms nicht vollständig bestimmt werden kann. Der nekrotische Darm wird nicht vollständig entfernt und eine sekundäre Darmnekrose tritt nach einer Operation auf. Besonders wenn die Vene embolisiert wurde und einige der Arterien nach der heißen Kompression den pulsierenden Darm wiederherstellen, ist die Beobachtungszeit kurz und wird in die Bauchhöhle zurückgeführt, die für sekundäre Darmnekrosen anfällig ist. In einem anderen Fall waren die meisten Darmblutgefäße nach der Reduktion normal und es wurden nur 1 bis 2 kleine lokalisierte Darmnekrosen beobachtet, und die nekrotische Perforation war sekundär, da das Urteil unzureichend war. Präoperative Vorbereitung Gastrointestinale Dekompression, geeignete Korrektur von Wasser- und Elektrolytstörungen sowie Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts. Chirurgisches Verfahren Wenn die Operation sekundär zur Nekrose ist, kann sie von der ursprünglichen Inzision in die Bauchhöhle gelangen. Wird während der Intussuszeption eine Darmnekrose festgestellt, wird diese unter verschiedenen Bedingungen behandelt. 1. Nachdem die Intussuszeption zurückgesetzt wurde, wird festgestellt, dass der Darm nekrotisch war, und nachdem die nekrotische Grenze bestimmt wurde, wird der nekrotische Darm entfernt und die End-to-End-Anastomose von Dünndarm zu Dickdarm oder Dünndarm-Dickdarm durchgeführt (siehe Dünndarm-Resektion und Anastomose für die Operation). 2. Nach dem Zurücksetzen der Intussuszeption wird festgestellt, dass nur 1 bis 2 lokalisierte Darmnekrosen in der sarkoplasmatischen Muskelschicht vergraben werden können, wobei jedoch zu vermeiden ist, dass die Darmstenose durch übermäßiges Einbetten verursacht wird. 3. Handelt es sich bei dem Darm um eine Nekrose oder ist die Darmhülle fest angeklebt und schwer zu entfernen, kann der Darm zusammen mit der Hülle entfernt und anschließend eine End-to-End-Anastomose durchgeführt werden. 4. Der Zustand ist kritisch und die Exzision ist nicht zulässig. Er kann zur externen Operation des Darms verwendet werden oder der nekrotische Darm wird zur Doppelkammerostomie entfernt, aber der Verdauungssaft geht nach der Ostomie verloren und es ist schwierig, das Gleichgewicht zwischen Wasser und Elektrolyt aufrechtzuerhalten. Daher sollte es so wenig wie möglich verwendet werden, wenn es nicht notwendig ist.
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