Interne Fixierung der Drahtaufhängung

Drahtsuspensions-Innenfixation zur Behandlung von Oberkieferfrakturen. Das heißt, der Edelstahldraht und die Oberkieferschiene werden abgebunden und nach oben aufgehängt, um direkt am vorderen Kondylus, am Jochbeinbogen und am unteren Schläfenrand befestigt zu werden. Der Ansatz der lateralen Randinzision ist einfach und die Position des Aufhängepunkts ist moderater und posteriorer als bei anderen Teilen. Der Vorteil des Nahtpunkts besteht darin, das häufige Problem des posterioren Teils des Oberkiefergebisses (der Hauptgrund für die Öffnung der Frontzähne) zu vermeiden. Behandlung von Krankheiten: Retraktion des Oberkiefers Indikation Die interne Fixierung der Drahtaufhängung ist anwendbar auf: LeFort I, II, III Frakturen. Chirurgisches Verfahren 1. Chirurgischer Zugang: Es ist einfacher, das Operationsfeld entlang der lateralen Seite des lateralen Beckenkamms freizulegen und die Haut, das subkutane Gewebe, den Knochen und die Membran so zu schneiden, dass die Falte oder das gebrochene Ende sichtbar werden und 5 mm über dem Frontalspalt liegen. Ein Loch im lateralen Knöchel (dh im vorderen Kondylus) wird in einen 20 cm langen weichen Edelstahldraht mit 0,5 mm Durchmesser gebohrt, der in zwei Hälften gefaltet ist, und der doppelsträngige Stahldraht wird mit einer dicken langen Taille durchbohrt oder durch eine Nadel gefädelt. Die Seite entspricht der vestibulären Rille des ersten Backenzahns, die andere wird unter Umgehung eines weiteren Edelstahldrahtes, der zu Doppelsträngen gefaltet ist, in den Aufhängedraht des vorderen Kondylenknochenlochs eingeführt, und die Außenseite der Augenbraue ist subkutan Der Schlitz wird in die doppelte Lochreihe am Ende jedes Knopfes eingeführt und als Ersatzdraht zum Drahtziehen geknickt. 2. Nach der Reduzierung und Fixierung der elastischen Zugkraft der Ober- und Unterkieferhakenbogenschiene sollte überprüft werden, ob sich der bilaterale Kondylus in der Gelenkpfanne befindet und die mediane Okklusionsbeziehung beibehalten wird. Dies ist sehr wichtig, um das Problem der Gelenkreste zu vermeiden. 3. Nach der Reposition der Oberkieferfraktur wird der die Vestibularrille durchdringende Doppelstrangdraht mit dem ersten Molaren der Oberkieferbogenschiene ligiert, der Oberkiefer nach oben aufgehängt und im Oberkiefer befindet sich kein gesunder Zahn für die Ligation des Bogens. Wenn die Schiene und die Aufhängung aufgehängt sind oder der Oberkiefer mit der Zahnbogenschiene abgebunden wurde, aber die Kraft nicht ausreicht, und die Verschiebung bei gleichzeitigem Zug oder kombiniertem Unterkieferkörperbruch einfach ist, kann der aufgehängte Stahldraht direkt abgebunden und an der Unterkieferbogenschiene fixiert werden. Um eine stabile Okklusion zu erhalten, sollte aber auf das Problem der Atemwege des Betroffenen geachtet und entsprechende Maßnahmen ergriffen werden. 4. Die Methode zur Aufhängung des Sakralbogens eignet sich für horizontale Frakturen vom Typ LeFort I, um Einschnitte im Gesicht zu vermeiden. Ein weicher Edelstahldraht mit einem Durchmesser von 0,5 mm und einer Länge von 15 cm wurde am oberen Rand des Jochbogens (Sakralkondylus) angeordnet, und die Nadel wurde von der Vestibularrille durch den Trokar in den Mund eingeführt, und das andere Ende wurde mit einer geraden Nadel durch den Jochbogen eingeführt. Die Seite wird aus der vestibulären Rille in den Mund eingeführt, und der doppelsträngige Stahldraht wird abgebunden und auf der Oberkieferbogenplatte des Molarenbereichs fixiert, um aufzuhängen und zu fixieren. Komplikation 1. Vorzeitiges Lösen der intermaxillären Traktionsfixation aufgrund des Ungleichgewichts der Heilung und Kontraktion der Knochenquerschnittsfasern, was zu Folgen des Öffnens und Schließens der Frontzähne führt. 2. LeFort II- und LeFort III-Frakturen können aufgrund der starken Traktion der Innen- und Außenmuskulatur der Flügel nach hinten und unten verschoben werden. Es reicht immer noch nicht aus, die Pterygoiden zu antagonisieren, um die Oberkieferfrakturen nach hinten zu bringen. Verschiebung, falls erforderlich, muss die Gipskappe oder das externe Gerät der Kopfringhalterung (verbunden mit der vorderen mittleren Zugstange) kombiniert werden.Der Edelstahldraht wird in der Mitte der Oberkieferbogenschiene abgebunden und das Gummiband wird verwendet, um die Deichsel und den Stahldraht zur Herstellung des Oberkieferbruchblocks zu verbinden Fronttraktions-Reset, abgestimmt auf den Auftrieb.

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