Mayo-Operation

Die Steifheit des Ellenbogengelenks und die fibröse Steifheit werden durch die Bewegung der Metatarsophalangealgelenke begrenzt und sind hauptsächlich durch Rückenstrecker und Schmerzen begrenzt, die das normale Gehen beeinträchtigen. Die Ursache der Krankheit kann Trauma, exfoliative Chondritis oder Osteochondritis sein, Pronationsfuß und der erste Mittelfußknochen ist zu lang. Die gebräuchlichsten Behandlungsmethoden sind die Keller-Chirurgie, die Fixierung des ersten Metatarsophalangealgelenks, die Mayo-Chirurgie und die Osteotomie des proximalen Phalanx-Rückenkeils. Die Keller-Chirurgie korrigiert wirksam Deformitäten und lindert Schmerzen. Behandlung von Krankheiten: Steifheit der Ellbogengelenke und fibröse Steifheit Indikation Die Mayo-Operation stellt den Hauptgrund für die Steifheit und Fibrose des Ellenbogengelenks dar. Der erste Mittelfußknochenkopf weist eine offensichtliche Knochenhyperplasie auf, die zu einer lippenähnlichen Ausbuchtung führt, wodurch das Metatarsophalangealgelenk erweitert wird und Schmerzen auftreten, die die Gehfunktion beeinträchtigen. Gegenanzeigen Das erste Metatarsophalangealgelenk ist stark degenerativ, die Gelenkknorpeloberfläche ist stark geschädigt oder der Zeh ist stark deformiert. Präoperative Vorbereitung Einschließlich Hautvorbereitung, Osteotom, Osteophyten und andere orthopädische Instrumente. Chirurgisches Verfahren 1. Führen Sie die Inzision des dorsalen Aspekts des ersten Metatarsophalangealgelenks aus, beginnend in der Mitte der proximalen Phalanx, rückwärts entlang des medialen Aspekts der langen Extensorsehne und endend an der Verbindungsstelle des ersten Beckenknochens und des distalen Drittels der Verbindungsstelle. Die lange Strecksehne wird nach außen zurückgezogen, und die Schaltkapsel wird in Längsrichtung geschnitten, um den Zustand des Metatarsophalangealgelenks aufzudecken und umfassend zu untersuchen. 2. Der Zeh ist gebeugt und der erste Mittelfußkopf ist nach dorsal versetzt. Verwenden Sie ein scharfes Knochenmesser, um die Epiphyse des dorsalen Mittelfußkopfes zusammen mit etwas normalem Knochen zu entfernen, so dass sich das Metatarsophalangealgelenk des Zehs zumindest passiv bis auf 60 ° zurück erstrecken kann. Befindet sich beispielsweise ein Kallus an der Basis der proximalen Phalanx, wird dieser ebenfalls abgeschnitten. Mit der Epiphyse kann die Knochenoberfläche nach Entfernung der Epiphyse geglättet werden. 3. Nähen Sie die Gelenkkapsel und den Einschnitt. Komplikation Die Hauptkomplikation der Mayo-Operation bestand darin, dass die Resektion des dorsalen Mittelfußkopfes des Humerus nicht mit einer teilweisen normalen Knochenresektion einherging oder aufgrund einer weitgehenden Zerstörung der Knorpeloberfläche des Metatarsophalangealgelenks die Rückenstreckung und die Schmerzen der Zehen nicht signifikant verbessert wurden.

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