autologe Venentransplantation
Nach einer Gefäßresektion oder -renovierung, wenn der Defekt zu groß ist, 2 bis 3 cm oder mehr, oder wenn nach einer durchgehenden Anastomose eine übermäßige Spannung zu erwarten ist, sollte eine Gefäßtransplantation durchgeführt werden. Bei der Transplantation von Gliedmaßen und Gefäßtransplantaten wird die autologe Vene der Verwundeten entnommen, was besser ist als bei künstlichen Blutgefäßen. Ipsilaterale Vena saphena werden häufig zum Auffüllen von Defekten in der Oberschenkel-, Schläfen- oder Radialarterie verwendet. Wenn die Vena femoralis und die Vena iliaca der verletzten Seite ebenfalls verletzt sind, sollte die Vena saphena auf der anderen Seite verwendet werden. Da sich die transplantierten Venen mit der Zeit allmählich ausdehnen können, sollten beim Transplantieren größerer Arterien (wie der oberen Oberschenkelarterie) künstliche Blutgefäße verwendet werden. Behandlung von Krankheiten: Gefäßverletzung, Extremitätengefäßverletzung Indikation Nach einer Gefäßresektion oder -renovierung, wenn der Defekt zu groß ist, 2 bis 3 cm oder mehr, oder wenn nach einer durchgehenden Anastomose eine übermäßige Spannung zu erwarten ist, sollte eine Gefäßtransplantation durchgeführt werden. Bei der Transplantation von Gliedmaßen und Gefäßtransplantaten wird die autologe Vene der Verwundeten entnommen, was besser ist als bei künstlichen Blutgefäßen. Ipsilaterale Vena saphena werden häufig zum Auffüllen von Defekten in der Oberschenkel-, Schläfen- oder Radialarterie verwendet. Wenn die Vena femoralis und die Vena iliaca der verletzten Seite ebenfalls verletzt sind, sollte die Vena saphena auf der anderen Seite verwendet werden. Da sich die transplantierten Venen mit der Zeit allmählich ausdehnen können, sollten beim Transplantieren größerer Arterien (wie der oberen Oberschenkelarterie) künstliche Blutgefäße verwendet werden. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision zeigt die Vena saphena magna: Machen Sie eine lange Inzision im oberen Teil des gesunden Oberschenkels und reichen Sie sie gegebenenfalls bis zum Unterbauch, um die Vena saphena magna zu erkennen. 2. Schneiden Sie die V. saphena magna durch: Trennen Sie die V. saphena magna sorgfältig und scharf und binden Sie sie zusammen und schneiden Sie alle kleinen Äste ab. Nach dem Kontrollieren des oberen und unteren Endes mit einer Blutgefäßklemme wird ein um 2 bis 3 cm längerer Abschnitt einer Vene als nötig geschnitten. 3. Vorbereitung der Transplantatvene: Nach vollständigem Peeling der äußeren Membran dieser Vene wurde sie zur Verwendung in 0,1% ige physiologische Heparin-Kochsalzlösung getaucht. 4. Das Abwasser ist groß: Die oberen und unteren Stümpfe der V. saphena magna nähen. 5. Umdrehen und Umpflanzen der Vene: Das obere und untere Ende werden gemäß der Ligaturlinie des Blutgefäßastes bestimmt, und das Venensegment wird umgedreht, um zu verhindern, dass die Venenklappe den Blutfluss behindert. 6. Anastomosengefäße: Die proximale und distale Anastomose des Transplantatsegments wurden mit zwei festen oder drei festen Gefäßnähten vernäht. Nähen Sie zuerst die Vorderseite und dann die Rückseite. Wenn das Nähen des Blutgefäßes unbequem ist, kann die hintere Wand aus dem Lumen des Blutgefäßes genäht werden, und dann wird die vordere Wand genäht 7. Lösen Sie den Gefäßclip: Lösen Sie den distalen Gefäßclip vor dem Abbinden des letzten Fadens, füllen Sie das Venentransplantat mit Blut, lassen Sie die Luft ab, ligieren Sie den Faden und lösen Sie dann langsam den proximalen Gefäßclip.
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