intraspinale Tumorresektion
Intraspinale Tumorresektion ist eine Art Resektion zur Behandlung von Epidural-, Extramedullär-, Intramedullär- und Intramedullär-Tumoren. Inzision und Laminektomie, Resektion des Tumors und Wurzelriss im Seitenzahnbereich. Selbst wenn der Patient älter ist, kann er die Merkmale einer Operation besser tolerieren. Aus diesem Grund sollte eine Operation, die einmal als Spinalkanaltumor diagnostiziert wurde, unabhängig vom Schweregrad der Rückenmarkskompression sofort behandelt werden. Bei starker Querschnittslähmung sollte bei Ateminsuffizienz darauf geachtet werden, eine Lungeninfektion zu verhindern und zu kontrollieren, insbesondere bei älteren Patienten. Behandlung von Krankheiten: Kompression des Rückenmarks Indikation Symptome und Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks, allgemeine Untersuchungen wie Lumbalpunktion, Röntgenaufnahmen und andere Merkmale wie Myelographie, CT, Magnetresonanztomographie oder Angiographie bestätigten, dass die den Rückenmarkskanal einnehmenden Läsionen durch das Rückenmark komprimiert wurden. Präoperative Vorbereitung 1. Nicht dringende Patienten sollten vor 3 Tagen mit der Hautvorbereitung beginnen und sich vor der Operation desinfizieren und anziehen. Im Notfall sollten Sie Ihre Haut sorgfältig vorbereiten und desinfizieren. 2. Verhindern Sie das Auftreten von Hämorrhoiden. Wenn es bereits aufgetreten ist, sollte er vor der Operation ordnungsgemäß behandelt werden. 3. Wenn der Patient eine Harnwegsinfektion oder hohes Fieber hat, ist es erforderlich, die akute Infektion zu kontrollieren. Eine Operation sollte durchgeführt werden, nachdem die Körpertemperatur gesunken ist. 4. Bei hoher Querschnittslähmung sollte bei Ateminsuffizienz auf die Prävention und Kontrolle von Lungeninfektionen geachtet werden, insbesondere bei älteren Menschen. 5. Anämiepatienten sollten vor der Operation eine kleine Anzahl von Bluttransfusionen erhalten, und die Blutvorbereitung während der Operation beträgt ca. 400 ml. Chirurgisches Verfahren 1, Schnitt und Laminektomie: seitliche oder Bauchlage. Die Inzision wird zentriert in der Mitte des Tumors angelegt und der chirurgische Eingriff ähnelt dem der Wirbelkanalerkundung. Der Tumor wird nach Entfernung der Lamina durch Myelographie oder klinische Lokalisation gesehen, und das obere und untere Ende des Tumors wird vergrößert, bis das obere und untere Ende des Tumors aufgedeckt worden ist. 2. Resektion des Tumors: Wenn der Tumor ein gutartiger Tumor ist, nachdem er freigelegt wurde, wird er vom oberen oder unteren Pol des Tumors abgezogen. Wenn es sich um einen Duratumor handelt, sollte die am Tumor haftende Dura mater gemeinsam entfernt und der Defekt mit einer Faszie repariert werden. Bei einer Neurofibromatose wird die anhängende Nervenwurzel abgeschnitten, wenn festgestellt wird, dass sie nicht zurückgehalten werden kann. Wenn es in das Foramen intervertebrale hineinragt, sollte untersucht werden, ob es in das Foramen intervertebrale hineinragt und zu einem hantelförmigen Tumor wird. Maligne Tumoren und Duraladhäsionen sind meistens großflächig und dicht, und während der Resektion tritt mehr Feuchtigkeit auf. Die vollständige Resektion ist schwierig und die meisten können zu Dekompressionszwecken entfernt werden. Nehmen Sie ggf. ein Stück zur Gefrierschnittprüfung mit. Nachdem die Resektion begonnen hat, wird der Tumor entlang der Dura mater mit einer Schere, Kürette, lebendem Gewebe usw. entfernt und die Blutung wird durch bipolare Koagulation und Gelatineschwammkompression gestoppt. Wenn sich der Tumor auf die ventrale Seite der Dura ausgebreitet hat, drücken Sie vorsichtig auf die Dura mater und entfernen Sie sie mit einer Biopsie oder Kürette. Nachdem der Großteil des metastasierten Krebses beseitigt ist, kann eine Laminektomie, eine postoperative Strahlentherapie oder eine Chemotherapie durchgeführt werden. Der Sakralwirbelsäulenmuskel wird in 2 bis 3 Schichten genäht, das Unterhautgewebe und die Haut werden fest vernäht, und der Drainageschlauch wird nicht platziert, um zu verhindern, dass sich der Tumor entlang des Drainageschlauchs ausbreitet. 3, der hintere Wurzelschnitt: wie Tumorkompression oder Infiltration von Nervenwurzeln durch starke Schmerzen, andere Methoden der Behandlung unwirksam, kann für die invasive Spinalnervenwurzelresektion eingesetzt werden. Die Methode besteht darin, die Dura mater entlang der Mittellinie zu schneiden, nachdem der Tumor reseziert wurde, und die hintere Wurzel des eingedrungenen Spinalnervs zu isolieren, was nach den Bändern des Gebisses auf beiden Seiten leicht ist. Trennen Sie die Nervengefäße der Wirbelsäule sorgfältig von der hinteren Wurzel, um Verletzungen zu vermeiden. Dies ist eine wichtige Maßnahme, um eine postoperative Ischämie des Rückenmarks zu vermeiden. Dann mit einem Hämostat zusammendrücken und schneiden. Die Anzahl der abgeschnittenen Nervenwurzeln kann von den klinischen Bedürfnissen abhängen, sollte jedoch nicht übermäßig sein. Nachdem die Blutung vollständig gestoppt worden war, wurde das Rückenmark gewaschen, die Dura mater wurde intermittierend genäht und die anderen Schichten wurden wie oben beschrieben zusammengezogen.
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