Akute und subakute intrazerebrale Hämatome
Einführung
Einführung in das akute und subakute intrazerebrale Hämatom Akutes und subakutes intrazerebrales Hämatom ist ein traumatisches intrazerebrales Hämatom, von dem die meisten akut sind, und einige sind subakut, insbesondere im oberflächlichen intrazerebralen Hämatom, das sich im vorderen, zeitlichen und vorderen Teil befindet, häufig mit Gehirnkontusion und -riss. Subdurales Hämatom wird von klinischen Manifestationen begleitet. Tiefes Hämatom, mehr als die weiße Substanz des Gehirns, verursacht durch tiefe Deformation der Blutgefäße aufgrund von Deformation oder Scherkraft des Gehirns, weniger Blutungen, weniger Hämatom, klinische Manifestationen sind auch langsamer. Wenn das Hämatom groß ist, kann das Hämatom in der Nähe der Basalganglien, des Thalamus oder der Ventrikelwand des Gehirns eine intraventrikuläre Blutung der Ventrikelruptur verursachen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Gehirnkontusion, subdurales Hämatom
Erreger
Akute und subakute intrazerebrale Hämatom-Ätiologie
Ursache:
Traumatische intrazerebrale Hämatome treten in den Frontal- und Temporallappen auf und machen etwa 80% der Gesamtzahl aus, häufig verursacht durch kontusive Gehirnkontusionen, gefolgt von Parietal- und Okzipitallappen mit etwa 10%. Verursacht durch Schlagverletzung oder Depressionsfraktur, der Rest sind tiefes Gehirn, Hirnstamm und Kleinhirn usw., das Gehirnhämatom, eine kleine Zahl.
Verhütung
Prävention von akuten und subakuten intrazerebralen Hämatomen
Die Krankheit ist eine traumatische Krankheit, keine vorbeugenden Maßnahmen, achten Sie auf Sicherheit, Trauma zu vermeiden, sobald das Hirntrauma so früh wie möglich diagnostiziert werden sollte, eine frühzeitige Behandlung.
Komplikation
Akute und subakute intrazerebrale Hämatomkomplikationen Komplikationen, Gehirnkontusionen, subdurales Hämatom
1. Flaches intrazerebrales Hämatom in frontaler, anteriorer und temporaler Basis der Tibia, häufig assoziiert mit Gehirnkontusion und subduralem Hämatom.
2. Sekundäre Hirnschwellung und Hirnödem.
3. Schwere Patienten neigen zu Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt, und es sollten geeignete Maßnahmen ergriffen werden, um sie zu verhindern.
4. Langzeit-Komapatienten, die anfällig für Lungeninfektionen, Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts, hypothalamische Dysfunktion, Mangelernährung, Hämorrhoiden usw. sind, sollten unter gleichzeitiger Stärkung der Pflegemaßnahmen rechtzeitig behandelt werden.
Symptom
Symptome des akuten und subakuten intrazerebralen Hämatoms Häufige Symptome Hemianopie Sensibilitätsstörung Bewußtsein Kopfschmerz Kopfschmerz und Erbrechen Zerebralparese erhöhten Hirndruck
1. Die überwiegende Mehrheit der traumatischen intrazerebralen Hämatome ist akut und einige sind subakut.
2. Die klinischen Manifestationen des intrazerebralen Hämatoms, abhängig von der Lage des Hämatoms, des Hämatoms an der Vorder- und Unterseite der Stirn, des Sputums und der kontusiven Gehirnkontusion, des subduralen Hämatoms, mit Ausnahme eines erhöhten intrakraniellen Drucks, keine signifikante Lokalisation Symptome oder Anzeichen, wenn das Hämatom wichtige Funktionsbereiche umfasst, Hemiplegie, Aphasie, Hemianopie, partielle sensorische Störung und fokale Epilepsie können auftreten Hartnäckiger und fortschreitend verschärft, ohne dazwischen liegende Periode der Bewusstseinsverbesserung, rasche Krankheitsveränderungen, anfällig für Zerebralparese, lokales Hämatom durch Schlagverletzung oder Sag-Fraktur, langsamere Entwicklung der Krankheit, zusätzlich zur lokalen Gehirnfunktion Zusätzlich zu den Symptomen einer Schädigung treten häufig Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks auf, wie Kopfschmerzen, Erbrechen, Fundusödem, insbesondere bei älteren Menschen, aufgrund einer erhöhten Gefäßzerbrechlichkeit, wobei das Auftreten eines intrazerebralen Hämatoms wahrscheinlicher ist.
Untersuchen
Untersuchung des akuten und subakuten intrazerebralen Hämatoms
CT-Scan oder cerebrale Angiographie, im Notfall, nach der Analyse des Verletzungsmechanismus oder der Verwendung von Gehirn-Ultraschall, um die Seite, so früh wie möglich im Knöchel oder verdächtigen Teil der Locherkundung, parallelen Frontal- und Temporallappenpunktion zu bestimmen, um das intrazerebrale Hämatom nicht zu verpassen Da es sich bei dieser Art von Hämatom zumeist um ein komplexes und häufig um ein multiples Hämatom handelt, ist es sehr wichtig, den Ort der Hämatom- und Bildgebungsuntersuchung anhand der Schadensmechanismusanalyse zu bestimmen. Andernfalls kann das Hämatom während der Operation leicht übersehen werden Über 90% der intrazerebralen Hämatome können im CT eine hohe Dichte aufweisen, umgeben von Ödemen mit geringer Dichte. Das Hämatom wird jedoch nach 2 bis 4 Wochen gleich dicht, die Diagnose kann leicht übersehen werden, und nach mehr als 4 Wochen weist es eine niedrige Dichte auf. Darüber hinaus ist spät einsetzendes intrazerebrales Hämatom bei Patienten mit verzögertem Hämatom häufiger, sollte wachsam sein, falls erforderlich, sollte ein CT-Review durchgeführt werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von akuten und subakuten intrazerebralen Hämatomen
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
1. Hirnblutung: keine klare Vorgeschichte von Traumata, Hypertonie, keine Gehirnkontusion, Schädelbruch, Kopfhautverletzung und andere Manifestationen.
2. Epidurales Hämatom und subdurales Hämatom, CT-Untersuchung kann unter dem Schädel im Inneren des Schädels gefunden werden, ist es nicht schwer zu identifizieren.
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