Pädiatrische Fraktur

Einführung in die Kinderfraktur Kinderfrakturen unterscheiden sich von Erwachsenen: Die Knochen von Kindern wachsen ständig und ihre physiologischen Funktionen und biomechanischen Eigenschaften ändern sich ständig. Kinderfrakturen sind aufgrund von porösem Knochen und periostaler Hypertrophie schwer vollständig zu brechen. Die meisten Kinder müssen bei Frakturen nicht operiert werden, treten jedoch in der Nähe der Gelenke auf, insbesondere wenn die Wachstumsplatte verletzt ist. Im Gegensatz zu den Knochen von Erwachsenen korrigieren Kinderknochen die Deformität nach der Heilung und verursachen manchmal Deformitäten und Gliedmaßenlängen, nachdem die Frakturen nicht geheilt wurden. Einige Kinder sind aufgrund einer Schädigung der Wachstumsstruktur während der Operation deformiert. . Tatsächlich können die meisten Frakturen bei Kindern repositioniert werden. Manchmal ist die Frakturreduktion nicht gut und es liegt eine Fehlplatzierung vor. Das Kind korrigiert die Deformität aufgrund seiner starken plastischen Fähigkeit. Natürlich muss sie in einem bestimmten Bereich liegen. Epiphysenfrakturen, intraartikuläre Frakturen usw. können jedoch bei verspäteter Diagnose und Behandlung zu Missbildungen und Behinderungen führen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schock, Fettemboliesyndrom

Ursache für Kinderfrakturen

1. Direkte Gewalt

Gewalt wirkt sich direkt auf einen Teil des Knochens aus und führt zu Brüchen im Bereich des Knochens, was häufig zu Brüchen im verletzten Bereich führt, häufig begleitet von unterschiedlich starker Zerstörung des Weichgewebes. Trifft das Rad auf die Wade, kommt es beim Aufprall zu einem Bruch des Oberarmschafts.

2. Indirekte Gewalt

Indirekte Gewalt führt zu Brüchen in der Ferne durch Längsleitung, Hebelwirkung oder Torsion. Wenn der Fuß aus der Höhe fällt, biegt sich der Rumpf aufgrund der Schwerkraft schnell nach vorne und der Wirbelkörper an der Verbindungsstelle der Brust- und Lendenwirbelsäule wird einer Faltkraft ausgesetzt. Die Rolle der Kompressionsfraktur (Leitung).

3. Akkumulativer Belastungsschaden

Langfristige, wiederholte, leichte direkte oder indirekte Verletzungen können zu einem Bruch eines bestimmten Teils der Extremität führen, z. B. zu einem Marsch über längere Strecken, bei dem der zweite und dritte Mittelfußknochen sowie das untere Drittel der Humerusfraktur verursacht werden.

Prävention von Kinderfrakturen

Einige Patienten können Frakturen vermeiden, was bedeutet, dass jeder Mensch im täglichen Leben und bei der Arbeit in Sicherheit sein muss.

Kinder laufen unruhig, sind leicht zu stürzen, vor allem nicht hoch zu spielen, sind erzieherisch und optimistisch in Bezug auf Kinder, um Stürze zu vermeiden. Junge Leute spielen mehr, Neugierde, Eltern und Lehrer sollten einen guten Job in der Erziehung machen, nicht auf den Baum klettern. Es ist am besten, nicht mit dem Fahrrad auf der Straße zu fahren, nicht auf überfüllten öffentlichen Plätzen.

Komplikationen bei Kinderfrakturen Komplikationen des Schockfettemboliesyndroms

Frühe Komplikationen

(1) Schock: Schwere Verletzung durch starke Blutungen oder schwere Organschäden.

(2) Fettemboliesyndrom: Tritt bei Erwachsenen auf, weil die Blutung der Sakralhöhle in der Fraktur zu stark gespannt ist, Fett in die rupturierte Nasennebenhöhle fällt und eine Fettembolie der Lunge und des Gehirns verursachen kann.

(3) Wichtige innere Organschäden: 1 Leber- und Milzruptur. 2 Brust- und Lungenverletzung. 2 Blasen- und Harnröhrenverletzung. Darmschäden.

(4) Wichtige umliegende Gewebeschäden:

1 wichtige Gefäßverletzung, häufig wie gerade Rippe Exploration Fraktur, proximale Fraktur Ende ist leicht zu Aortenverletzung, präkavitäre oder posteriore Lumenarterienverletzung, obere Femurfraktur, distale Fraktur Ende verursachen können Nehmen Sie eine arterielle Verletzung.

2 Periphere Nervenverletzung: Insbesondere in dem Bereich, in dem der Nerv eng am Knochen anliegt, wie z. B. bei der Fraktur in der Mitte und im unteren Drittel der Rippe, ist es leicht, den hautnahen Nerv zu beschädigen, und bei der Fraktur der Rippe ist es leicht, eine totale Nervenschädigung zu verursachen.

3 Rückenmarksverletzung, eine schwerwiegende Komplikation von Wirbelsäulenfraktur und Luxation, häufiger in der Halswirbelsäule und im thorakolumbalen Segment, kann Querschnittslähmung auftreten.

(5) Osteofasziales Kompartiment-Syndrom: Eine Reihe von Frühsyndromen, die durch eine akute Ischämie in den Muskeln und Nerven der Faszien verursacht werden, die aus Knochen, interossärer Membran, intramuskulärem Septum und tiefer Faszie gebildet werden. Am häufigsten in der Wade und im Volar des Unterarms, häufig verursacht durch Hämatome und Gewebeödeme der Fraktur, um das Volumen des Innenrauminhalts zu erhöhen oder zu straffen, erzwang lokaler Druck eine Verringerung des Volumens der Faszienkammer, was zu einem erhöhten Druck in der Faszienkammer führte .

Pädiatrische Fraktursymptome Häufige Symptome Schultergelenksaktivität eingeschränkter Knochenschmerz Schwellungsschmerz nach dem Knie, ... Schwellung des Handgelenks und Biegung der Handfläche ...

Frakturen des grünen Astes treten bei Kindern mit Frakturen häufiger auf und sind häufig mit einer ständigen und kontinuierlichen Situation verbunden. Kinderknochen enthalten mehr organische Substanzen, und die äußere Membran des äußeren Knochens ist besonders dick, weshalb sie mechanisch eine gute Elastizität und Zähigkeit aufweist. Sie ist nicht leicht zu brechen. Wenn sie Gewalt ausgesetzt sind, erscheint die Fraktur wie die grünen Zweige von Pflanzen. Im Falle einer Konstante nannte der Orthopäde diese Spezialfraktur eine Grünastfraktur.

1, die Ganzkörperleistung:

(1) Schock: für multiple Frakturen, Beckenfrakturen, Femurfrakturen, Wirbelsäulenfrakturen und schwere offene Knochen. Patienten leiden häufig unter Schock aufgrund von ausgedehnten Weichteilschäden, massiven Blutungen, starken Schmerzen oder komplizierten Eingeweideverletzungen.

(2) Fieber: An der Frakturstelle tritt eine starke innere Blutung auf. Wenn das Hämatom resorbiert wird, steigt die Körpertemperatur leicht an, wird sie jedoch im Allgemeinen nicht überschritten. Wenn die Körpertemperatur der offenen Fraktur steigt, sollte die Möglichkeit einer Infektion in Betracht gezogen werden.

2. Lokale Manifestationen: Lokale Manifestationen von Frakturen umfassen proprietäre Anzeichen von Frakturen und andere Manifestationen.

Zweitens sind die Zeichen:

(1) Fehlbildung: Die Verschiebung des Fraktursegments kann die Form der betroffenen Extremität verändern und hauptsächlich Verkürzungen aufweisen.

(2) Abnormale Aktivität: Unter normalen Bedingungen kann sich der Teil der Extremität nicht bewegen, und nach der Fraktur treten abnormale Aktivitäten auf.

(3) Knochenreiben oder Knochenreiben: Wenn die beiden Bruchenden nach dem Bruch aneinander reiben, kann ein Knochenquietschen oder Knochenreibgefühl erzeugt werden.

Solange eines der drei oben genannten Anzeichen gefunden wird, kann die Diagnose gestellt werden, die drei Anzeichen werden jedoch nicht gesehen, und die Möglichkeit einer Fraktur wie Insertionsfraktur und Frakturfraktur kann nicht ausgeschlossen werden.

Pädiatrische Frakturuntersuchung

Röntgenuntersuchungen sind für die Diagnose und Behandlung von Frakturen von großem Wert:

Alle Patienten mit Verdacht auf Frakturen sollten routinemäßig einer Röntgenfilmuntersuchung unterzogen werden, die sich in klinisch schwer auffindbaren unvollständigen Frakturen, tiefen Frakturen, intraartikulären Frakturen und kleinen Ausrissfrakturen befindet, auch wenn sie sich klinisch als offensichtliche Frakturen manifestiert haben. Eine Röntgenfilmuntersuchung ist auch erforderlich, um die Art und die spezifischen Bedingungen der Fraktur zu verstehen. Sie ist für die Behandlung von entscheidender Bedeutung.

Röntgenfilme sollten positive und laterale Positionen aufweisen, und die Vertiefungen müssen benachbarte Fugen aufweisen, und manchmal müssen Röntgenstrahlen von schrägen, tangentialen oder entsprechenden Teilen der kontralateralen Seite hinzugefügt werden. Nachdem Sie die Röntgenbilder sorgfältig gelesen haben, sollten Sie die folgenden Punkte identifizieren:

(1) Die Fraktur ist invasiv oder pathologisch.

(2) Ob die Fraktur verschoben wird und wie sie verschoben werden soll.

(3) Ist die Bruchausrichtung zur Linie zufriedenstellend und muss sie korrigiert werden?

(4) Ob die Fraktur frisch oder alt ist.

(5) Ob es sich um eine Gelenk- oder Knochenschädigung handelt.

Diagnose und Diagnose von Kinderfrakturen Aufgrund der klinischen Manifestationen und der Röntgenuntersuchung kann die Krankheit ohne Identifizierung eindeutig diagnostiziert werden. Es ist jedoch erforderlich, das klinische Auftreten von Frakturen zu berücksichtigen, unabhängig davon, ob es sich um eine einfache Fraktur oder um eine pathologische Fraktur handelt, die durch die Krankheit des Patienten verursacht wurde. In diesem Fall tritt es häufiger auf und muss genau beobachtet und diagnostiziert werden.

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