Ohrgeräusche
Einführung
Einführung in Tinnitus Tinnitus ist eine subjektive Wahrnehmung des menschlichen Ohrs ohne externen Schall oder elektrische Stimulation. Es ist erwähnenswert, dass Tinnitus eine Illusion ist, die im auditorischen System auftritt und eher ein Symptom als eine Krankheit ist. Manche Menschen haben oft das Gefühl, dass sie spezielle Geräusche in ihren Ohren haben, wie Kniebeugen, Kniebeugen oder scharfe Pfeifen, aber es gibt keine entsprechende Schallquelle um sie herum. Tinnitus macht die Menschen verärgert und unruhig, und ernsthafte Menschen können das normale Leben und Arbeiten beeinträchtigen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,12% Anfällige Menschen: gut für junge Männer und Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Otitis media Obstruktion der Eustachischen Röhre
Erreger
Ursachen von Tinnitus
Organischer Faktor (30%):
1. Externe Gehörgangobstruktion Läsionen im Mittelohr akute und chronische Entzündung, Patellafixierung usw., Tinnitus meist zurückhaltend und inkonsistent Taubheitsgrad. 2. Läsionen des Innenohrrezeptors und Schädigung des Gehörnervs Gehörsignale, die durch die Stimulation von Haarzellen verursacht werden, stellen möglicherweise die wichtigste Ursache für Tinnitus dar. Der stimulierende Zustand von Haarzellen (Depolarisation) kann durch vorübergehende Hypoxie hervorgerufen werden. Ein vorübergehender Tinnitus. Bei Haarzelldegeneration und schlechtem Kontakt zwischen Wimpern und Deckfilm kann es zu anhaltendem Tinnitus kommen. Bei lokalisierten Haarzellschäden ähnelt der Tinnitus in etwa dem von reinen Cochlea-Nervenfasern und kann bei mechanischer Stimulation direkt auf Nervenzellen einwirken und abnormale Nervenimpulse auslösen, die zu rhythmischem Tinnitus führen. Unter normalen Umständen reguliert der efferente Weg der Cochlea die Nervenleitung, und jedes Hindernis des Bündels kann auch Tinnitus verursachen. Ischämische Erkrankung des Hirnstamms.
Neurologische Reflexfaktoren (30%):
1. Plexus tympanicus, weil der Plexus tympanicus durch den Kontakt des N. glossopharyngealis, des N. trigeminus und der Nervus carotis sympathicus zum Plexus centralis gehört und nach Erhalt der erregenden Stimulation zur Bildung von Tinnitus auf die zentrale Stirn überträgt. 2. Viszerale chronische Erkrankung Die vaskuläre Motilität der intraokularen Arterien ergibt sich aus der Fusion des subkortikalen Ganglions mit dem ersten Ganglion. Das Sternganglion ist über den Vagusnerv mit den Bauchorganen verbunden. Die inneren Organe erzeugen Nervenimpulse, die im Innenohr Vasospasmen verursachen können. Kontraktion oder Expansion verändern die Blutversorgung des Innenohrs und verursachen Tinnitus.
Verhütung
Tinnitus-Vorbeugung
1. Lärm: Sowohl das Schockgeräusch als auch der langfristige Lärmkontakt können zu Hörverlust und Tinnitus führen. Achten Sie auf den Lärmschutz für Risikogruppen (Arbeiten in Umgebungen mit starkem Lärm). Wie das Reduzieren von Lärmquellen oder das Tragen von Ohrenschützern, Ohrstöpseln usw. Achten Sie auch darauf, dass Sie den Walkman-Kopfhörer nicht über einen längeren Zeitraum in einer lauten Umgebung mit hoher Lautstärke verwenden.
2, psychischer Stress und Müdigkeit: Wenn die langfristigen psychischen Stress und Müdigkeit im Körper leicht zu einer Verschlechterung des Tinnitus führen. Daher ist es vorteilhaft, den Rhythmus der Arbeit anzupassen, die Stimmung der Patienten mit Tinnitus zu entspannen und die Aufmerksamkeit auf Tinnitus zu lenken.
3, spezielle Medikamente: Patienten mit Tinnitus aufgrund anderer Krankheiten, vergessen Sie bitte nicht, dem Arzt mitzuteilen, dass sie Tinnitus haben. Einige Medikamente können Ihre bestehenden Tinnitussymptome verschlimmern.
4, schlechte Gewohnheiten: Koffein und Alkohol verschlimmern oft die Tinnitussymptome: Rauchen kann den Blutsauerstoff absinken lassen, während Innenohrhaarzellen eine Art von Zellen sind, die extrem sauerstoffempfindlich sind, so dass Hypoxie die Haarzellen schädigt Achten Sie darauf, schlechte Gewohnheiten zu ändern.
Komplikation
Tinnitus-Komplikationen Komplikationen Otitis eustachius Obstruktion
1, äußere Ohrläsionen: Auswurfembolie, aktiver Fremdkörper, etc., aufgrund seines Kontakts mit dem Trommelfell, kann Tinnitus verursachen, wenn der Kopf aktiv ist.
2, Innenohr-Cochlea-Läsionen Die frühe Menière-Krankheit schädigt die Cochlea-Perikardspirale, wenn ein niederfrequenter Tinnitus auftritt. Hochfrequenter Tinnitus kann von ototoxischen Medikamenten, Lärm und seniler Cochlea-Schädigung begleitet sein, begleitet von sensorineuralem Krampf.
3, Mittelohrverletzungen: Mittelohrentzündung, Obstruktion der Eustachischen Röhre, Otosklerose usw. sind häufige Ursachen für Tinnitus. Läsionen im Bereich der Mittelohr-Paukenhöhle, wie z. B. Jugular-Sphäroid-Tumoren, Jugularvenen oder arterielle Anatomie, arteriovenöse Fisteln usw., können pulsierenden Tinnitus verursachen.
4, Herz-Kreislauf-Erkrankungen: ist eine der häufigsten Ursachen von Tinnitus, von denen etwa 10% Bluthochdruck sind. Tinnitus pulsiert oft, synchronisiert mit Puls und Herzschlag. Atherosklerose und pulsierender Tinnitus können ebenfalls aufgrund von Lumenschrumpfung und Stenose auftreten. Eine Anämie verursacht einen pulsierenden Tinnitus aufgrund eines erhöhten Herzzeitvolumens.
5, endokrine und Stoffwechselerkrankungen: Hyperthyreose oder Hypothyreose können pulsierenden Tinnitus verursachen, der erstere aufgrund eines erhöhten Herzzeitvolumens, der letztere aufgrund einer erhöhten Zellflüssigkeit oder eines erhöhten Lymphdrucks. Diabetes, Autoimmunerkrankungen, Vitaminmangel, Jod- oder Zinkmangel und Nierenerkrankungen haben eine höhere Tinnitusinzidenz.
Symptom
Tinnitus-Symptome Häufige Symptome Tinnitus-Überleitung Tinnitus-Schwindel Otogener Schwindel-Hörverlust Pulsierender Tinnitus
Der Ton des Tinnitus kann hoch oder niedrig sein und wird oft als Summen, Pfeifen, Pfeifen, Grollen, Wind, Schlag usw. beschrieben. Einige Manifestationen treten nur sporadisch auf, andere sind hartnäckig und andere gehen mit Symptomen wie Hörverlust und Schwindel einher.
Untersuchen
Tinnitusuntersuchung
Allgemeine Inspektion
(1) Ganzkörperuntersuchung. Dazu gehören der Fundus, das Kiefergelenk, abnormale Gefäßpulsationen und Gefäßgeräusche im Nacken und im Ohr sowie die Auswirkungen der Nackenrotation und -kompression im Nacken und in den Venen auf den Tinnitus.
(2) HNO-Untersuchung.
Hilfskontrolle
(1) Otoskopie: Beobachten Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Rötungen, Stenosen, Auswurfembolien, Fremdkörpern, Sekreten und den Kollaps der hinteren oberen Wand. Ob das Trommelfell verstopft, invaginiert, verdickt, perforiert, verkalkt, Plaque und Trommelfellerguss ist.
(2) Audiologische Untersuchung: Reinton-Hörschwelle, Schwellenwert-Funktionstest, Schallimpedanztest, Audiometrie des elektrischen Ansprechverhaltens, Prüfung der otoakustischen Emission usw.
(3) Tinnitustest und Lautheitstest: Testen Sie die Intensität des Haupttons und die Lautstärke des Tinnitustons des Patienten. Die meisten Tinnitus hat einen sensorischen Pegel zwischen 10-15 dB.
(4) Tinnitus-Maskierungs-Audiogramm: Testen Sie die minimale Intensität des reinen Tons oder des Schmalbandrauschens jeder Frequenz, die den Tinnitus abdecken kann, und schließen Sie sie als Tinnitus-Maskierungs-Audiogramm oder als Tinnitus-Maskierungs-Hörkurve an.
(5) Die Untersuchung anderer Systeme des gesamten Körpers: Der Verdacht auf Tinnitus durch Krankheiten wie innere Medizin, Chirurgie, Neurologie, Psychiatrie usw. sollte durch entsprechende Systeme überprüft werden.
(6) Psychologische Beurteilung: Da Tinnitus eher mit psychologischen Faktoren wie Angstzuständen zusammenhängt, sollten Patienten mit schwerem Tinnitus psychologisch beurteilt werden.
Diagnose
Tinnitus-Diagnose
Diagnosepunkte
(1) Ob Tinnitus einen kombinierten Hörverlust und Schwindel aufweist und die zeitliche Abfolge zwischen den drei Fällen vorliegt.
(2) Zeitpunkt, Dauer und Verlauf der Tinnitusveränderung.
(3) Ort des Tinnitus, intrakranial oder intraorbital, linkes oder rechtes Ohr, einseitig oder beidseitig.
(4) Der Ton des Tinnitus ist ein einzelner Ton oder ein zusammengesetzter Ton aus zwei oder mehr Tönen, ob es sich um einen hohen, mittleren oder niedrigen Ton handelt, ob die spezifische Beschreibung wie Summen, Pfeifen, Pfeifen, Wind, Schlag oder "" lautet. "Sound", "Rumble", "Card" usw .; pulsiert oder nicht pulsiert, unabhängig davon, ob die Pulsation mit dem Herzschlag oder dem Puls synchronisiert ist oder mit der Atmung zusammenhängt.
(5) Induzierende Faktoren für Tinnitus, wie Schlaflosigkeit, Müdigkeit, der Einfluss des psychischen Zustands, der Einfluss von Umgebungsgeräuschen, die Kopfhaltung und die Veränderung der Körperhaltung Leopard.
(6) Vorgeschichte, die mit Tinnitus in Zusammenhang stehen kann, z. B. Vorgeschichte der HNO, Vorgeschichte des Tons, Vorgeschichte des Schädeltraumas, Vorgeschichte der Erkrankung des Nervensystems, Vorgeschichte der Herz-Kreislauf-Erkrankung, Vorgeschichte der allergischen Erkrankung, Vorgeschichte des Konsums von ototoxischen Arzneimitteln usw.
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