Angeborenen Herzfehler
Einführung
Einführung in die angeborene Herzkrankheit Die angeborene Herz-Kreislauf-Erkrankung ist die häufigste Form einer angeborenen Fehlbildung. Leicht asymptomatisch stellte sich bei der Untersuchung heraus, dass bei schweren Fällen Atembeschwerden nach dem Atmen, nach der Purpura, nach der Synkope usw. auftreten können. Ältere Kinder können Wachstumsstörungen aufweisen. Das Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen hängt auch mit der Art der Erkrankung und dem Vorhandensein oder Fehlen von Komplikationen zusammen. Eine Neugeborenen-Herzinsuffizienz wird als Notfall angesehen, in der Regel aufgrund eines schwereren Herzfehlers des Kindes. Die klinischen Symptome sind auf den Lungenkreislauf, die systemische Hyperämie und das verminderte Herzzeitvolumen zurückzuführen. Die Behandlung einer angeborenen Herzerkrankung hängt im Allgemeinen von der Art und dem Schweregrad der Deformität ab und ist abhängig von der Komorbidität für den chirurgischen Zeitpunkt und die präoperative Herzfunktion der chirurgischen Korrektur geeignet. Kein Shunt oder Links-Rechts-Shunt, mild asymptomatisch, Elektrokardiogramm und Röntgen keine Auffälligkeiten, und mittelschwer und schwer können durch eine Operation korrigiert werden, ist die Prognose besser, wenn der bidirektionale Shunt bei schwerer pulmonaler Hypertonie eine schlechte Prognose erbracht hat Wer einen Rechts-Links-Shunt oder eine schwere Deformität hat, sollte sich frühzeitig operieren lassen. Das Feuerzeug kann den Zeitpunkt der Operation wählen, vorzugsweise etwa 10 Jahre alt. Bei Patienten mit angeborenen kardiovaskulären Erkrankungen sind Ventrikelseptumdefekt, Ductus arteriosus und Fallot-Tetralogie mit größerer Wahrscheinlichkeit durch infektiöse Endokarditis kompliziert, was die Prognose beeinträchtigt, und es muss auf Prävention und Behandlung geachtet werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz
Erreger
Angeborene Herzkrankheit
Umweltfaktoren (10%):
Die Inzidenz von Ductus arteriosus und Vorhofseptumdefekten in Höhenlagen ist hoch, und das Auftreten einer angeborenen Herzerkrankung kann mit einer Hypoxie zusammenhängen. Einige angeborene Herzerkrankungen sind auch geschlechtsspezifisch.
Fetale Umweltfaktoren (28%):
Intrauterine Virusinfektionen in der Frühschwangerschaft, die häufiger nach einer Rötelnvirusinfektion auftreten, verursachen häufig einen Ductus arteriosus und eine Lungenstenose, gefolgt von einer Coxsackie-Infektion (Coxsakie) können zusätzlich zu einer amniotischen Membrankrankheit eine endokardiale Fibroelastose verursachen. Mechanische Kompression um den Fötus, maternale Dystrophien, Vitaminmangel und Stoffwechselerkrankungen, maternale Zytostatika oder längerfristige Strahlenexposition können mit dem Auftreten dieser Krankheit zusammenhängen.
Genetische Faktoren (10%):
5% der Patienten mit angeborener Herzkrankheit treten in derselben Familie auf und die Krankheit ist dieselbe oder ähnlich, möglicherweise aufgrund genetischer Anomalien oder Chromosomenaberrationen.
Verhütung
Prävention angeborener Herzkrankheiten
1. Versuchen Sie in der frühen Phase der Schwangerschaft (vor 3 Monaten), nicht vor dem Computer, der Mikrowelle und anderen Orten mit starkem Magnetfeld zu sitzen. Da der Fötus noch instabil ist, bilden sich immer noch Organe, die zu einer angeborenen Erkrankung des Kindes führen können. Herzkrankheit.
2, berühren Sie keine Haustiere, weil die Bakterien und Mikroben in Haustieren auch bei Kindern angeborene Herzerkrankungen verursachen können.
3, sollte auf die Schwangerschaft der Mutter achten, insbesondere in der frühen Schwangerschaft, wie die aktive Prävention von Röteln, Influenza, Mumps und anderen Virusinfektionen. Kontakt mit Strahlung und einigen Schadstoffen vermeiden. Vermeiden Sie unter ärztlicher Anleitung die Einnahme von Arzneimitteln, die sich auf die Entwicklung des Fötus auswirken, z. B. Krebsmedikamente und Carbosin. Aktive Behandlung von Grunderkrankungen wie Diabetes. Achten Sie auf die Ernährung und vermeiden Sie Nährstoffmängel. Verhindern Sie lokale mechanische Kompression um den Fötus. Kurz gesagt, um angeborene Herzerkrankungen zu vermeiden, sollten alle mit der Krankheit verbundenen Faktoren vermieden werden.
Komplikation
Angeborene Herzerkrankungen Komplikationen Komplikationen Herzinsuffizienz
Raumseptumdefekt, ventrikulärer Septumdefekt und offener Ductus arteriosus sind häufig anfällig für Lungenentzündung, anfällig für Herzversagen, das Fallot-Quadruple-Syndrom kann häufig durch zerebrale Thrombose, Gehirnabszess kompliziert werden, die oben genannte angeborene Herzerkrankung kann leicht mit einem Vorhofseptumdefekt einhergehen Bakterielle Endokarditis.
Symptom
Symptome einer angeborenen Herzkrankheit Häufige Symptome Purpura-Synkope Dyspnoe Ventrikulärer Septumdefekt Herzklappenperforation Handflächenabdruck bei großem Winkel ... Herzschlagleckage im Atrium zur Bildung eines gemischten Blutherz- "Diebstahl" -Pulsdruckunterschieds ist gering
1, Herzinsuffizienz: Neugeborene Herzinsuffizienz gilt als Notfall, in der Regel, weil das Kind einen schwereren Herzfehler hat. Die klinischen Symptome sind auf den Lungenkreislauf, die systemische Hyperämie und das verminderte Herzzeitvolumen zurückzuführen. Kinder mit blassen, erstickenden, Atembeschwerden und Tachykardie, Herzfrequenz kann 160-mal bis 190-mal pro Minute erreichen, der Blutdruck ist oft niedrig. Sie können das galoppierende Pferd hören. Die Leber ist groß, aber periphere Ödeme sind seltener.
2, Purpura: seine Produktion ist auf Rechts-Links-Shunt zurückzuführen, um arteriovenöses Blut zu mischen. Das Nagelbett an der Spitze der Nase, Lippen und Zehen ist am auffälligsten.
3, : Kinder mit zyanotischer angeborener Herzkrankheit, insbesondere Kinder mit Fallot-Tetralogie, treten häufig nach der Aktivität von Corpus callosum auf, was den systemischen Gefäßwiderstand erhöhen und somit das Recht auf einen Septumdefekt verringern kann Die Ablenkung nach links erhöht auch die venöse Rückkehr zum rechten Herzen und verbessert dadurch den Lungenblutfluss.
4, Clubbing (Zehen) und Polyzythämie: angeborene Herzkrankheit vom Purpura-Typ, fast alle mit Clubbing (Zehen) und Polyzythämie. Der Mechanismus des Clubbing (Zehen) ist unklar, aber Polyzythämie ist eine physiologische Reaktion des Körpers auf arterielle Hypoxämie.
5, pulmonale Hypertonie: wenn der Patient mit Septumdefekt oder Ductus arteriosus an schwerer pulmonaler Hypertonie, Zyanose und anderen als Eisenmenger-Syndrom bekannten Syndromen leidet. Die klinischen Manifestationen sind Purpura, Polyzythämie, Keulen (Zehen), Anzeichen von Rechtsherzversagen wie Engorgement der Halsvenen, Hepatomegalie und Ödem des umgebenden Gewebes. Zu diesem Zeitpunkt hat der Patient die Chance auf eine Operation verloren. Das einzige Warten ist Herz und Lunge. Transplantation. Die meisten Patienten sterben vor dem 40. Lebensjahr.
6, Entwicklungsstörungen: Kinder mit angeborenen Herzerkrankungen entwickeln oft abnorm, manifestiert sich als dünn, unterernährt, verkümmert und so weiter.
7, andere: Brustschmerzen, Synkope, plötzlicher Tod.
Untersuchen
Untersuchung der angeborenen Herzkrankheit
Häufige typische angeborene Herzerkrankungen können anhand der Symptome, Anzeichen, Elektrokardiogramme, Röntgenbilder und Echokardiographien diagnostiziert und ihre hämodynamischen Veränderungen, das Ausmaß und das Ausmaß der Erkrankung abgeschätzt werden, um den Behandlungsplan zu bestimmen. Für die Kombination anderer Missbildungen und komplexer angeborener Herzerkrankungen, kombiniert mit Herzkatheterisierung oder Herz-Kreislauf-Angiographie, um das Ausmaß, die Art und das Ausmaß abnormaler Läsionen zu verstehen, eine umfassende Analyse durchzuführen, eine eindeutige Diagnose zu erstellen und einen Behandlungsplan zu erstellen.
Diagnose
Diagnose einer angeborenen Herzerkrankung
Identifizieren Sie hauptsächlich, zu welcher angeborenen Herzerkrankung Folgendes gehört:
(1) Patent ductus arteriosus, ventrikulärer Septumdefekt, atrialer Septumdefekt: Im Frühstadium der Erkrankung gehört das arterielle Blut, da es in Venen unterteilt ist, zum Links-Rechts-Shunt-Typ, so dass es keine Purpura gibt, im fortgeschrittenen Stadium jedoch übersteigt der Druck auf der linken Seite des Herzens Auf der rechten Seite befindet sich eine lila Zikade.
(2) Fallot-Quadruple-Syndrom, Transposition der großen Arterien, Pulmonalklappenatresie: Da ein Teil oder das gesamte venöse Blut direkt in die Arterien aufgeteilt ist, gehört es zum Rechts-Links-Shunt-Typ, sodass nach der Geburt eine Purpura vorliegt.
(3) Pulmonalarterienstenose, Aortenstenose und Aortenkoarktation: Trotz vorhandener Herzfehlbildung gibt es keine abnormale Passage zwischen linker und rechter Seite, die nicht gespalten ist. Daher tritt Purpura nicht lebenslang auf.
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