Schwangerschaftsherpes

Einführung in die Schwangerschaft Herpes Herpesgestation ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die in der Schwangerschaft und in der Wochenbettzeit bei Erythem, Herpes oder herpesartigem Ausschlag und bei Rückfällen während der Schwangerschaft auftritt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,012% Anfällige Bevölkerung: Schwangere Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Dystrophie bei Kindern

Schwangerschaftsursache Herpes

(1) Krankheitsursachen

Die Ursache ist immer noch nicht sehr klar und die bekannten Faktoren sind:

1. Diese Art von Herpes ist eng mit der Schwangerschaft verwandt, jedoch nicht mit dem Herpes-Virus assoziiert.

2. Herpes simplex ist eine Autoimmunerkrankung, die eng mit dem bullösen Pemphigoid (BP) verwandt ist und auf Folgendem beruht: Einige schwangere Frauen haben einen Anti-Basal-Membran-Antikörper mit niedrigem Titer im Serum, von denen die Hälfte krank ist. Das Serum von Schwangeren enthält einen hitzelabilen Schwangerschafts-Herpes-Schwangerschafts-Faktor (HGF), der das Komplement C3 auf der normalen subepidermalen Basalmembran auslösen kann, und wird häufig auch im neonatalen Nabelserum von Schwangeren mit Schwangerschafts-Herpes nachgewiesen. Herpes-Simplex-Faktor.

(zwei) Pathogenese

1. Die mit bloßem Auge sichtbaren Hautläsionen sind pleomorph und beginnen mit einem roten urtikariaähnlichen Erythem, das später zu Herpes wird, bis die Blasenwand angespannt ist und die ringförmigen Blasen angeordnet sind.

2. Pathologische Veränderungen des Hautgewebes an der Erythem- und Ödemstelle, zahlreiche Infiltrationen von Eosinophilen und Monozyten um die Hautblutgefäße, dermales Papillenödem, Eosinophile, Zellödem und Schwammbildung in der Epidermis, basale Zellherde Nekrose, die zur Bildung von Bläschen unter der Epidermis führt, offensichtliche Infiltration von Entzündungszellen in und um die Bläschen, hauptsächlich Eosinophile, und Eosinophile haben viele Kernfragmente.

Direkte Immunfluoreszenz der Haut um die Läsion herum zeigt oft, dass Komplement C3 linear entlang der Basalmembran abgelagert ist.Immunelektronenmikroskopie mit Peroxidase-markiertem Immunelektronenmikroskopie zeigt, dass der lokale Ort von Komplement C3 und der Ort von IgG in der transparenten Membran der Basalmembran erscheinen. Dies ist das gleiche wie bullöses Pemphigoid.

Indirekte Immunfluoreszenz der Haut um die Hautläsionen zeigte, dass nur 10% bis 20% der Fälle Anti-Basalmembran-Antikörper im Serum aufwiesen.Herpes simplex ist bekanntermaßen ein hitzeresistentes IgG, das das Komplement C3 in normalem Humanserum in vitro fixieren kann. Auf der Basalmembran normaler menschlicher Haut.

Im Serum von Neugeborenen oder in der Nabelschnur schwangerer Frauen mit Schwangerschaftsherpes bestätigte die indirekte Immunfluoreszenz das Vorhandensein von Komplement C3 und vaginalem Herpesfaktor. Bei Neugeborenen mit Läsionen wurden IgG und Komplement C3 im Bereich der Basalzellen gezeigt.

Schwangerschafts-Herpes-Prävention

Da die meisten Patienten nach oralen Kontrazeptiva zu einem erneuten Auftreten der Krankheit führen können, sollten orale Kontrazeptiva für Patienten mit Herpes simplex verboten werden.

Herpes-simplex-Komplikationen Komplikationen, Dystrophie, Gewichtsverlust

Die Mortalität bei Patienten mit Schwangerschaftsherpes hat zugenommen und führt bei Neugeborenen häufig zu einem niedrigen Geburtsgewicht.

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Herpes simplex kann von der 9. Schwangerschaftswoche bis 1 Woche nach der Entbindung auftreten. Meistens kann der Beginn der Schwangerschaft in der 21. Schwangerschaftswoche jedoch vor der ersten Schwangerschaft liegen.

1. Der Ausschlag tritt häufig in den Gliedmaßen auf, insbesondere an Händen und Füßen, und kann auch die vordere Oberfläche des Rumpfes, des Kopfes und des Gesichts betreffen, betrifft jedoch selten die Mundschleimhaut und die Genitalschleimhaut.

2. Hautläsionen sind pleomorphe, juckende Papeln, Plaques, zielförmige Läsionen, ringförmige Quaddeln mit offensichtlichem Juckreiz und können später Blasen und Blasen verursachen. Die Blasenflüssigkeit ist klar, manchmal ringförmig oder mehrringig Verteilung, kann auf normaler Haut oder Erythem auftreten, umgeben von offensichtlicher Quaddel, Schwangerschaft Herpes muss Quaddel auftreten, aber nicht charakteristische Hautläsionen, Quaddel kann auch bei anderen Hauterkrankungen auftreten, Zielschaden ist nicht häufig, Aber leicht mit polymorphem Erythem zu verwechseln.

3. Herpes simplex tritt an der Erythembasis und in der Nähe von Herpes auf, gefolgt von Ansammlungen und Bildung von Blasen, häufig begleitet von starkem Brennen oder Juckreiz, was dazu führt, dass schwangere Frauen unruhig sitzen, nach einem Riss gemobbt werden und Narben zurückbleiben Pigmentierung, aufgrund der allmählichen Entwicklung von Hautläsionen, der Endothelschaden ist in verschiedenen Stadien für eine lange Zeit, und einige Hautläsionen stehen kurz vor der Heilung und neue Läsionen treten in der Nähe auf.

4. Neugeborene von schwangeren Frauen mit Herpes geboren, aber auch festgestellt, dass die oben genannten Läsionen, die gleichen wie die Hautläsionen der Mutter, mehr als ein paar Wochen von Selbstheilung.

Untersuchung von Schwangerschaftsherpes

Histopathologie: In der perivaskulären Schicht der Dermis befinden sich Lymphozyten, Gewebezellen und Infiltration von Eosinophilen. Gelegentlich sind Neutrophile zu beobachten. Bei Degeneration und unterschiedlicher Schwammbildung und Mikroblisterbildung in der Epidermis zeigte der Blasenbereich eine tränenähnliche Epidermisblisterbildung, und manchmal ist an derselben Stelle zu erkennen, dass der äußere Teil der Blister als eine epidermale Blisterbildung auftritt, die gekennzeichnet ist durch Geschlecht, aber kein diagnostischer Wert.

Diagnose und Diagnose von Herpes simplex

Diagnose

Blasenbildung an Bauch und Gliedmaßen schwangerer Frauen, ähnlich wie bei Herpes-ähnlicher Dermatitis oder bullösem Pemphigoid, starker Juckreiz, Verdacht auf diese Krankheit, wie die vorangegangene Schwangerschaft hat einen ähnlichen Ausschlag, erleichtert nach der Entbindung, kann die Diagnose bestätigt werden, Histopathologie Und Immunpathologie kann helfen, die Krankheit zu diagnostizieren.

Differentialdiagnose

Es sollte mit den folgenden Krankheiten identifiziert werden:

1. Schwangerschaftspruritus ist eine der häufigsten Hauterkrankungen bei schwangeren Frauen, mit starkem Juckreiz und Papeln, aber ohne Blasenbildung.

2. Durch Medikamente verursachte polymorphe Erytheme sollten ausgeschlossen werden.

3. Die klinischen Manifestationen einer herpesähnlichen Dermatitis ähneln dieser Krankheit, die Inzidenz ist jedoch nicht schwangerschaftsbezogen, die Symptome während der Schwangerschaft sind jedoch gelindert.Die wirksame Immunopathologie von Dapson ist hilfreich für die Identifizierung.

4. Herpes-ähnliche Impetigo-Symptome haben hohes Fieber, Schüttelfrost usw., systemische Symptome ähneln dieser Krankheit, aber die primären Symptome sind Pusteln, keine Blasen, oft mit niedrigem Kalziumgehalt im Blut.

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