Akute Kehlkopfentzündung

Einführung in die akute Laryngitis Akute Laryngitis (Akutelaryngitis) ist eine akute katarrhalische Entzündung der Kehlkopfschleimhaut, die häufig als Folge von akuter Rhinitis, Sinusitis und akuter Pharyngitis auftritt und Teil der gesamten Infektion der oberen Atemwege ist und separat auftreten kann. Manchmal laut schreien, übermäßiger Gebrauch von Sputum, schwerer Husten, kann auch akute Kehlkopfentzündung verursachen, wenn es bei Kindern auftritt, ist der Zustand schwerwiegender. Die indirekte Laryngoskopie ergab eine diffuse Verstopfung der Kehlkopfschleimhaut, eine Schwellung, Stimmbänder waren rötlich oder hellrot, manchmal sichtbare submukosale Blutungen oder viskose Sekrete, Schwellung der Stimmbänder, freie Ränder wurden rein, Stimmbänder auf beiden Seiten, wenn die Stimmbänder stimmten Kann nicht schließen. Indirekte Laryngoskopie, Faserlaryngoskopie oder elektronische Laryngoskopie zeigten eine akute Stauung und Schwellung der Kehlkopfschleimhaut, gekennzeichnet durch bilaterale Symmetrie, diffuse, normale Stimmbandbewegung, geschlossene Lücke. Schleimhautverstopfung und -schwellung, die normalerweise zuerst in den Stimmbändern auftraten, entwickelten sich allmählich und führten zu einer Verstopfung und Schwellung der Schleimhaut unter der ventrikulären Zone und der Glottis, wobei Stimmbänder und Auswurf am offensichtlichsten waren. Die Oberfläche der frühen Stimmbandschleimhaut war rötlich, und das mit Blut gefüllte Gefäßmuster wurde allmählich dunkelrot, und die Stimmbandkante war rund und stumpf in eine fusiforme Form. Die frühe Sekretion der Kehlkopfschleimhaut ist geringer, und dann haftet die Schleimsekretion an der Oberfläche der Stimmbänder an. Die Heiserkeit wird durch den unvollständigen Verschluss der Stimmbänder verstärkt. Nach dem Husten der Sekretion kann die Heiserkeit gelindert werden. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: verstopfter Hals

Ursache für akute Kehlkopfentzündung

Systemische Faktoren (30%):

Wenn der Tabak und der Alkohol stimulieren, abkühlen und ermüden, verringert sich der Widerstand des Körpers, und es ist leicht, die Krankheit auszulösen. Die Krankheit ist hauptsächlich auf Erkältungen zurückzuführen, in der Regel mit einer Virusinvasion und einer sekundären bakteriellen Infektion. Übliche pathogene Viren umfassen: Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Rhinovirus, Adenovirus, übliche pathogene Bakterien umfassen hämolytischen Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae und Catarrhalis.

Berufsfaktoren (30%):

Das Einatmen von übermäßigem Produktionsstaub, schädlichen Gasen (wie Chlor, Ammoniak, Schwefelsäure, Salpetersäure usw.) kann zu einer akuten Entzündung der Kehlkopfschleimhaut führen. Eine unsachgemäße Lautgebung oder übermäßige Verwendung von Sputum kann auch eine akute Kehlkopfentzündung verursachen, insbesondere in Berufen wie Lehrern, Schauspielern und Verkaufsangestellten.

Trauma (20%):

Larynx-Fremdkörper-, Hals- und Rachen-Trauma und die Untersuchung von Instrumentenschäden an der Larynxschleimhaut können auch zu Larynxschleimhautödemen oder submukosalen Hämatomen infolge einer akuten Laryngitis führen.

Allergien (10%):

Bestimmte Nahrungsmittel, Gase oder Medikamente können bei Patienten mit einer bestimmten Konstitution ein Ödem der Kehlkopfschleimhaut verursachen, das zu einer akuten Laryngitis führt.

Akute Laryngitis-Prävention

1. Führen Sie angemessene körperliche Bewegung durch, pflegen Sie eine gesunde Routine, sorgen Sie für ausreichend Schlaf und Ruhe, passen Sie Ihre körperliche Verfassung und Ihre gute Mentalität an, um Ihre allgemeine Immunität zu verbessern und Erkältungen zu vermeiden.

2. Vermeiden Sie übermäßigen Gebrauch und Missbrauch von Stimmen.

3. Leichte Diät, Alkohol- und Tabakanregung vermeiden, Mundtrockenheit vermeiden, viel Wasser trinken, leichte Diät, häufig Gemüse und Obst essen, scharfe und anregende Diät vermeiden, wie übermäßiger Verzehr von Pfeffer, starkem Tee, Espresso, kohlensäurehaltigen Getränken, Frittierte Lebensmittel, Pufflebensmittel und Trockenobstlebensmittel wie süße und salzige Lebensmittel wie Schokolade und Süßigkeiten.

4. Halten Sie die Luftzirkulation und Feuchtigkeit in Innenräumen aufrecht, vermeiden Sie Kälte- und Hochtemperaturstimulationen, vermeiden Sie den Kontakt mit Staub, reizenden Gasen und schädlichen Gasen, schlechter Luftqualität und anderen Faktoren, die die Halsschleimhaut beeinträchtigen.

5. Vermeiden Sie den Kontakt mit Allergenen, die eine chronische allergische Pharyngitis verursachen. Vermeiden Sie allergische Lebensmittel.

6. Aktive Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege und angrenzenden Läsionen wie Rhinosinusitis, Pharyngitis, Bronchitis usw.

Akute Laryngitis-Komplikationen Komplikationen

Die systemischen Symptome sind schwerwiegend, die Komplikationen sind zahlreich, und akute Obstruktion des Kehlkopfes tritt häufig nach dem Einsetzen auf.

Akute Laryngitis Symptome Häufige Symptome Fieber, Atembeschwerden, Erkältung, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Halsverstopfung

Symptom

1. Akustische Heiserkeit und Heiserkeit sind die Hauptsymptome einer akuten Laryngitis, hauptsächlich aufgrund von Ödemen und Verstopfung der Stimmbandschleimhaut. Wenn das Licht stimmlich ist, ist die Klangqualität weniger rund und klar, die Tonhöhe ist niedriger und dicker als zuvor, die schwere Stimme ist heiser und stimmlich, und noch mehr kann nur geflüstert werden oder ganz verloren gehen.

2. Patienten mit Halsschmerzen empfinden Beschwerden, Trockenheit, Brennen, Fremdkörpergefühl, leichte Schmerzen im Hals und in der Luftröhre sowie vermehrte Halsschmerzen während der Vokalisation. In der Regel haben die durch akute Kehlkopfentzündung verursachten Schmerzen keinen Einfluss auf das Schlucken.

3. Husten durch vermehrte Entzündung der Kehlkopfschleimhaut, häufig Husten, trockener Husten ohne Auswurf, bis zum späten Rachen kleben eitrige Sekrete, da dickere, oft schwer zu husten. Wenn das Sekret an der Oberfläche der Stimmbänder haftet, kann es die Heiserkeit verschlimmern.

4. Schwierigkeiten beim Einatmen einer kleinen Anzahl schwerer akuter Laryngitis bei Erwachsenen aufgrund eines Laryngealschleimhautödems können zu einer inspiratorischen Dyspnoe führen. Diese Erkrankung tritt häufig bei einer subglottischen akuten Laryngitis auf, da der enge Raum unter dem Glottisbereich nur bedingt durch das Schleimhauthöhenödem verursacht wird Die Atemwege sind blockiert.

5. Systemische Symptome Erwachsene haben im Allgemeinen weniger Symptome einer systemischen Vergiftung. Schwerwiegendere bakterielle Infektionen können mit systemischen Symptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Burnout und Appetitverlust einhergehen.

6. Infektion benachbarter Organe Da sich die Schleimhäute der Atemwege gegenseitig fortsetzen, kann eine akute Laryngitis eine abnehmende Infektion mit akuter Rhinitis oder akuter Pharyngitis sein, so dass sie häufig mit entzündlichen Symptomen der Nase und des Rachens einhergeht. Akute Laryngitis kann auch mit Symptomen von Infektionen der unteren Atemwege wie Luftröhre, Bronchien und Lunge in Verbindung gebracht werden.

Unterschreiben

Indirekte Laryngoskopie, Faserlaryngoskopie oder elektronische Laryngoskopie zeigten eine akute Stauung und Schwellung der Kehlkopfschleimhaut, gekennzeichnet durch bilaterale Symmetrie, diffuse, normale Stimmbandbewegung, geschlossene Lücke. Schleimhautverstopfung und -schwellung, die normalerweise zuerst in den Stimmbändern auftraten, entwickelten sich allmählich und führten zu einer Verstopfung und Schwellung der Schleimhaut unter der ventrikulären Zone und der Glottis, wobei Stimmbänder und Auswurf am offensichtlichsten waren. Die Oberfläche der frühen Stimmbandschleimhaut war rötlich, und das mit Blut gefüllte Gefäßmuster wurde allmählich dunkelrot, und die Stimmbandkante war rund und stumpf in eine fusiforme Form. Die frühe Sekretion der Kehlkopfschleimhaut ist geringer, und dann haftet die Schleimsekretion an der Oberfläche der Stimmbänder an. Die Heiserkeit wird durch den unvollständigen Verschluss der Stimmbänder verstärkt. Nach dem Husten der Sekretion kann die Heiserkeit gelindert werden.

Akute Laryngitisuntersuchung

Die indirekte Laryngoskopie ergab eine diffuse Verstopfung der Kehlkopfschleimhaut, eine Schwellung, Stimmbänder waren rötlich oder hellrot, manchmal sichtbare submukosale Blutungen oder viskose Sekrete, Schwellung der Stimmbänder, freie Ränder wurden rein, Stimmbänder auf beiden Seiten, wenn die Stimmbänder stimmten Kann nicht schließen.

Diagnose und Differenzierung der akuten Laryngitis

Diagnose

Sorgfältige Anamnese, Patienten in der Regel heiser nach einer Erkältung, Müdigkeit oder einem Widerstand oder nach den oben genannten Anreizen oder / und Rachenschwellung, Husten, verstärkter Rachensekretion oder mit systemischen Symptomen, indirektes Laryngoskop , Faser-Laryngoskop oder elektronische Laryngoskopie kann gesehen werden, Stauung des Stimmbands, Ödem, Kehlkopfschleimhaut ist auch verstopft und geschwollen, Bewegung des Stimmbands ist gut, geschlossene Lücke, die Diagnose einer akuten Laryngitis ist im Grunde festgelegt.

Differentialdiagnose

Stimmband gutartige Läsion

Gutartige Stimmbandläsionen wie Stimmbandknoten, Stimmbandpolypen, Papillome, submuköse Stimmbandzysten, submuköse Hämatome, Kontaktgeschwüre und Granulome, Ren Kes Schichtödeme, Hämangiome, Neurofibrome, Kehlkopfamyloidosen usw. . Die obigen Läsionen können auch als Heiserkeit ausgedrückt werden, begleitet von einer Verschlechterung der Heiserkeit, Kehlkopfbeschwerden und Halsschmerzen. Die genannten gutartigen Läsionen des Stimmbandes haben jedoch eine lange Geschichte der Heiserkeit, und der Krankheitsverlauf beträgt in der Regel mehr als 3 Monate. Die entsprechenden Läsionen des Stimmbandes können durch indirekte Laryngoskopie, faseroptische Laryngoskopie oder elektronische Laryngoskopie gesehen werden. In Kombination mit einer pathologischen Untersuchung kann die Diagnose bestätigt werden.

Präkanzeröse Larynxläsion

Präkanzeröse Läsionen des Kehlkopfes sind eine Gruppe von Krankheiten, die anfälliger für Krebs (aber nicht unbedingt) sind als die normale Kehlkopfschleimhaut, einschließlich Kehlkopfleukoplakie, Dickhautkrankheit des Kehlkopfes bei Erwachsenen, chronische Laryngitis mit atypischer Hyperplasie der Schleimhautepithelzellen, Larynxkeratose und dergleichen. Präkanzeröse Larynxläsionen haben in der Regel einen längeren Krankheitsverlauf, und die Symptome können allmählich verstärkt werden: Indirekte Laryngoskopie, direkte Laryngoskopie oder Faserlaryngoskopie können zur Erkennung der entsprechenden Larynxläsionen verwendet werden. .

Larynxleukoplakie bezieht sich auf schuppige keratinisierende Läsionen auf der Larynxschleimhaut, die häufiger in Stimmbändern vorkommen. Kann mit Rauchen, unsachgemäßer Anwendung, chronisch entzündlichen Reizungen oder Vitaminmangel einhergehen. Die wichtigsten pathologischen Veränderungen waren Larynx-Schleimhaut-Epithel-Hyperplasie mit unvollständiger Verhornung und submuköses Gewebe mit leichter Hyperplasie. Das Hauptsymptom ist Heiserkeit: Unter dem Laryngoskop gibt es weiße, fleckige Rippen mit glatter Oberfläche im vorderen und mittleren Drittel der Stimmbandoberfläche oder der Vorderkante. Die Reichweite ist begrenzt, es ist schwierig, sie zu entfernen, und die Stimmbänder bewegen sich gut.

Die Dickhautkrankheit des Kehlkopfes stellt eine Art hypertrophe Laryngitis dar. Die hauptsächlichen pathologischen Veränderungen sind die Schleimhaut-Epithel-Hyperplasie im hinteren Kehlkopf, die Anzahl der Zellschichten ist erhöht und die Oberflächenzellen sind keratinisiert. Das Bindegewebe unter der Epidermis der Schleimhaut verdickt sich und bildet einen papillären Prozess, der sich bis in die Epidermis erstreckt. Die Epidermisschicht grenzt klar an das darunter liegende Bindegewebe und es findet keine Zellinfiltration statt. Die wichtigsten klinischen Symptome sind Heiserkeit und trockener Rachen.

Das adulte Larynx-Papillom ist ein Tumor aus dem Epithel des Larynx. Das Multi-Plattenepithel und das Bindegewebe darunter wachsen als papilläre Vorsprünge an die Oberfläche. Der Körper ist als neues Wesen im Hals sichtbar, das ein raues Aussehen und eine rötliche Farbe hat.

Chronische Laryngitis mit Schleimhautdysplasie, die wichtigste histologische Veränderung ist die epitheliale Hyperplasie und Degeneration. Diese Hyperplasie und Degeneration ist im Grunde genommen nur bis zu einem gewissen Grad mit der Kehlkopfepidermis identisch. Die wichtigsten klinischen Symptome sind Heiserkeit und Beschwerden im Hals. Die Kehlkopfschleimhaut des Körpers ist stark hypertrophiert und chronisch verstopft. Sie ist im Allgemeinen symmetrisch und die Schleimhaut ist im interkondylären Bereich deutlicher. Die Stimmbänder sind offensichtlich dick und dick, und es gibt eine Lücke, wenn sie sich nahe der Mittellinie befinden, die geschlossen und unvollständig ist. Der Kammergürtel ist häufig einer Hypertrophie ausgesetzt und bedeckt einen Teil der Stimmbänder. kann auch dicker als normal sein.

Larynx-Malignität

Zu den bösartigen Kehlkopfkarzinomen zählen das Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes, das Adenokarzinom, das Basalzellkarzinom, das schlecht differenzierte Karzinom, das Lymphom usw. Unter diesen ist das Plattenepithelkarzinom des Kehlkopfes (Larynxkarzinom) mit einem Anteil von etwa 90% das häufigste. Im Frühstadium der Erkrankung stellen maligne Tumoren des Kehlkopfes ebenfalls Heiserkeit und Rachenbeschwerden dar. Die neuen Organismen im Rachen können in der Untersuchung gesehen werden, und es sollte eine pathologische Untersuchung durchgeführt werden, um die Diagnose weiter zu bestätigen.

Larynxkarzinom kann nach dem Ort des Auftretens in supraglottisch, glottisch und subglottisch unterteilt werden, und nach morphologischer Beobachtung kann Larynxkarzinom in Ulkus-invasiv, Blumenkohl, knotig und gemischt unterteilt werden. Die wichtigsten Frühsymptome von Kehlkopfkrebs sind vor allem Heiserkeit, im weiteren Krankheitsverlauf können Fremdkörpergefühle im Hals, Husten, Schluckbeschwerden und Lymphknotenmetastasen im Nacken auftreten. Die körperliche Untersuchung ergab neue Neubildungen im Hals, die Oberfläche ist nicht glatt und die Stimmbandbewegung kann im Verlauf der Krankheit beeinträchtigt werden. Mittels Kehlkopf-CT und MRT wurden der Status und die Metastasierung von Kehlkopfkrebs in umgebenden Geweben und Organen bestimmt. Ultraschall kann verwendet werden, um die Lymphknotenmetastasierung und ihre Beziehung zu umliegenden Geweben zu beobachten. Die endgültige Diagnose ist durch eine pathologische Untersuchung zu bestätigen.

Stimmbanddyskinesie

Unter normalen Umständen bewirkt die Bewegung der Kehlkopfmuskeln, dass sich die Stimmbänder bewegen und schließen.Diese komplexe und koordinierte Bewegung wird von den wiederkehrenden Kehlkopfnerven dominiert, und die Stimmbänder können sich je nach den unterschiedlichen physiologischen Bedürfnissen des Kehlkopfes in verschiedenen Positionen befinden. Bei Neurogenese-Lähmungen, Larynx-Muskel-Erkrankungen, Knöchelring-Arthritis oder Gelenkluxationen, die die Stimmbandbewegung dominieren, ist die Stimmbandbewegungsfähigkeit in unterschiedlichem Maße eingeschränkt, und die Stimmbänder werden gleichzeitig verschoben und zeigen Heiserkeit. Indirekte Laryngoskopie, faseroptische Laryngoskopie oder elektronische Laryngoskopie stellen die Stimmbanddyskinesie der Läsion fest. Die Stimmbänder können beim Einatmen nicht abduziert werden, während die gesunden Seitenstimmbänder normal abduziert werden. Die seitliche Bewegung des Stimmbandes ist begrenzt und der Patient wird sofort unter schweren Atembeschwerden leiden. Die Diagnose kann anhand der Krankengeschichte, der körperlichen Anzeichen und der Halsuntersuchung des Patienten bestätigt werden.

Spezielle Entzündung des Kehlkopfes

Die Throat-Diphtherie ist eine akute Infektionskrankheit der Atemwege vom Typ B. Sie wird hauptsächlich durch Tröpfchen der Atemwege oder im Kontakt mit infizierten Patienten übertragen. Die pathogenen Bakterien sind Corynebacterium diphtheriae. Hals und Diphtherie können auch als Heiserkeit, Halsschmerzen, Husten und andere Symptome ausgedrückt werden. Die Bildung von grauer und dicker Pseudomembran ist im Hals zu beobachten. Die Pseudomembran des Halses im Frühstadium der Krankheit kann atypisch sein, aber der Zustand des Halses und die Diphtherie entwickeln sich stark, begleitet von Symptomen von Vergiftung. Wie Fieber, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen und so weiter. Schwere Fälle von Nackenschwellung aufgrund von zervikaler Lymphadenitis wie "Rindernacken". Throat Diphtherie ist häufiger bei Kindern, tritt selten bei Erwachsenen auf, und es ist möglich, die Diagnose von Verdacht auf Rachenabstrich und Bakterienkultur weiter zu bestätigen.

Das pathogene Bakterium der Kehlkopf-Tuberkulose ist Mycobacterium tuberculosis, eine seltene primäre Kehlkopf-Tuberkulose, die meist durch offene Tuberkulose über die unteren Atemwege übertragen wird. Die Hauptsymptome sind Heiserkeit, allmähliche Zunahme, häufig begleitet von Halsschmerzen, Verschlucken beim Schlucken, indirekte Laryngoskopie, faseroptische Laryngoskopie oder elektronische Laryngoskopie, die eine blasse Laryngealschleimhaut, eine interkondyläre oder laterale Stimmbandlokalisation aufzeigt Es handelt sich um ein wurmartiges Geschwür mit unregelmäßigen Rändern und einer Granulationshyperplasie am unteren Rand. Es ist geschwollen und durch Kehldeckel und Schleim verdickt. Wenn die Läsion das Sprunggelenk betrifft, können die Stimmbänder fixiert werden. Kann durch Sputumuntersuchung, säurefeste Bazillen, röntgenpositiven Brustlateralfilm, Tuberkulin-Test und Biopsie diagnostiziert werden.

Das Material auf dieser Website ist zur allgemeinen Information bestimmt und stellt keinen medizinischen Rat, eine wahrscheinliche Diagnose oder eine empfohlene Behandlung dar.