Angeborener muskulärer Torticollis

Einführung

Einführung in die angeborene Muskeltorticollis Die angeborene Torticollis (angeborener Tränenhals) ist eine angeborene Fehlbildung des Kopfes und des Halses, die durch die Kontraktion des Musculus sternocleidomastoideus auf der betroffenen Seite verursacht wird. Die angeborene Muskeltorticollis wird durch eine Fibromatose im Musculus sternocleidomastoideus verursacht, die während der Geburt Schwellungen und Massen oder innerhalb der ersten zwei Wochen nach der Geburt Klumpen und Massen verursachen kann. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0025% Anfällige Personen: kleine Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Torticollis

Erreger

Angeborene muskuläre Torticollis

Die direkte Ursache dieser Krankheit ist, dass die Fibrose des sternocleidomastoiden Muskels zu Kontrakturen und Verkürzungen führt. Die eigentliche Ursache dieser Muskelfibrose ist jedoch noch unklar und kann mit den folgenden Faktoren zusammenhängen:

(A) Angeborene sternocleidomastoide Dysplasie, die bei der Geburt leicht verletzt werden kann.

(B) Eine Seite des sternocleidomastoiden Muskels, die durch eine durch eine Geburtsverletzung verursachte Blutung verursacht wurde, bildete nach der Mechanisierung ein Hämatom und zog sich dann zusammen.

(C) Die intrauterine Position des Fötus ist nicht korrekt, so dass eine Seite des sternocleidomastoiden Muskels einem übermäßigen Druck ausgesetzt ist, der Ischämie und dann einen übermäßigen Abbau verursacht, der durch fibröses Bindegewebe ersetzt wird.

(4) Die pathologischen Veränderungen des betroffenen Muskelgewebes ähneln der infektiösen Myositis, weshalb spekuliert wird, dass der sternocleidomastoide Muskel eine aseptische Entzündung aufgrund einer Geburtsverletzung verursacht, die zu Muskelschwund und -vernarbung führt und eine Tortikollis bildet.

(5) Tierversuche haben gezeigt, dass die fibrotischen Veränderungen des sternocleidomastoiden Muskels durch eine Venenblockade hervorgerufen werden können, weshalb einige Leute der Ansicht sind, dass diese Krankheit mit der akuten Obstruktion der intramuskulären Vene des sternocleidomastoiden bei der Geburt zusammenhängt Schlechte Position verursacht die ischämische Theorie.

Verhütung

Vorbeugung gegen angeborene muskuläre Torticollis

Die Krankheit ist eine angeborene Krankheit, keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen, eine frühzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Prävention und Behandlung dieser Krankheit.

Achten Sie auf die Korrektur der Körperhaltung. Kinder mit Torticollis sollten die richtige Körperhaltung einnehmen. Während des Stillens sollte das Kind die Seitenlage einnehmen und die Liegeposition im Schlaf so einstellen, dass die Sonne oder das Licht auf die kranke Seite scheint. Der Ton des Rekorders sollte auch von der Krankheitsseite kommen, und das Kissen kann auf der Seite der Krankheit verwendet werden.Wenn die Mutter horizontal sitzt, sollte es dem Kind gestattet sein, nach oben zu gehen, und die Muskeln des Nackens können durch Aufblicken trainiert werden.

Komplikation

Angeborene muskuläre Torticollis-Komplikationen Komplikationen

Über die Komplikationen dieser Krankheit wird weniger berichtet, aber mit der Entwicklung dieser Krankheit wird die Kontraktion der sternocleidomastoiden Muskeln allmählich verstärkt, die sekundäre Deformität von Kopf und Gesicht wird verstärkt, die Seite des betroffenen Teils wird reduziert, die beiden Augen befinden sich nicht in der gleichen Ebene und der Unterkiefer wird zur betroffenen Seite gedreht. Eingeschränkt, die sternocleidomastoide Kontraktur ist streifenförmig, der Schädel entwickelt sich leicht und die Schultern sind uneben.

Symptom

Angeborene Symptome der muskulären Torticollis Häufige Symptome Erzwungene Deformität der Kopf- und Nackenneigung Einschränkung der Kopf- und Nackentätigkeit

Angeborene Muskeltorticollis, eine runde oder elliptische harte Masse, ist in den ersten 2 Wochen nach der Geburt im Nacken zu spüren und kann innerhalb von 1 bis 2 Monaten bis zur Größe des Jujubekerns anwachsen und sich dann innerhalb von 2 bis 3 Monaten allmählich verändern. Klein oder verschwunden, die rechte Seite ist häufiger als die linke Seite. Zweitens ist die Kopfhaltung des Kindes zu beachten. Der Kopf des Kindes ist häufig in einer korrekten Position fixiert. Der Kopf ist immer zur Seite mit der Masse vorgespannt, und das Gesicht zeigt zur Seite ohne die Masse. .

Untersuchen

Angeborene muskuläre Torticollis-Untersuchung

Die effektivere Untersuchungsmethode bei dieser Krankheit ist die Ultraschalldiagnose:

Angeborene muskuläre Torticollis, Ultraschall-Bildgebung ist die beste diagnostische Methode, Ultraschall kann die Kontinuität des bilateralen sternocleidomastoiden Muskels und die Lage, Größe, das innere Echo der Masse und des sternocleidomastoiden Muskels und Umgebung beobachten Die Beziehung zwischen den Geweben und den Ultraschallmerkmalen der Krankheit besteht darin, dass der lokale sternocleidomastoide Muskel eine spindelförmige Vergrößerung aufweist, die mit normalen Muskelfasern übereinstimmt.Die Sakralmasse ist nicht umhüllt, glatt und die Form ist größtenteils fusiform, kann aber auch unregelmäßig sein. Es kann auch zu einer diffusen Vergrößerung des Musculus sternocleidomastoideus kommen, die echoarm sein kann, ein gemischtes Echo aufweisen kann und bei denen die einzelnen echogenen Veränderungen verstärkt und verringert sein können, unabhängig vom Echo, bei dem sich die Läsion im Musculus sternocleidomastoideus befindet Auf die Muskeln.

Diagnose

Diagnose und Diagnose von angeborenen muskulären Torticollis

Diagnose

Entsprechend der harten Nackenmasse treten innerhalb von zwei Wochen nach der Geburt keine Rötungen und Wärmeschmerzen auf, die Grenze ist klar und die Aktivität kann diagnostiziert werden. Röntgenfilme können ohne zervikale Anomalien diagnostiziert werden. Die Deformität kann nach der Geburt oder nach der Geburt bestehen. 3 Wochen, die Kopfbewegung ist leicht eingeschränkt, aber es gibt keine offensichtliche Torticollis. Die Palpation kann in 2 bis 4 Wochen eine harte und schmerzlose fusiforme Masse finden, die mit der Richtung des sternocleidomastoiden Muskels übereinstimmt. Das Innere nimmt allmählich zu, beginnt sich dann zurückzuziehen, verschwindet allmählich innerhalb von 2 bis 6 Monaten, einige Patienten verlassen die Torticollis nicht, viele Patienten ohne Behandlung, die Muskeln allmählich Fibrose, Kontraktur und Verhärtung, bilden einen steifen halsförmigen Streifen Der Kopf wird durch die Kontraktion der kontrahierten Muskeln deformiert, und das Gesicht der Muskelverkürzungsseite wird ebenfalls deformiert. Wenn die Deformität nicht rechtzeitig korrigiert wird, wird die Gesichtsdeformation verstärkt und schließlich ist der Schädel asymmetrisch und die Halswirbelsäule und sogar die oberen Brustwirbel sind Skoliose. Missbildung.

Differentialdiagnose

1, angeborene Deformität des Gebärmutterhalses Hals ist kurz und dick, Aktivität ist reduziert, gemeinsame Halswirbel, Fusion des Gebärmutterhalses (Klippel-Feil-Syndrom).

2, zervikale Subluxation ist meistens 3 bis 5 Jahre alt Kinder, Rachenentzündung durch weiches Gewebe um die Halswirbelsäule Stauung, plötzliche Kopf- und Halsabweichung, eingeschränkte Beweglichkeit, Muskelspannung, Halswirbel offenes seitliches Röntgenbild sichtbaren Hals 1 ~ 2 Ein halbes bisschen.

3, Kinder mit Augenkrankheiten aufgrund einer Seite der Myopie, der anderen Seite der Hyperopie, Kopf und Hals können zu einer Seite geneigt werden, aber die Muskeln des Sternocleidomastoids sind nicht zusammengezogen, die Rotation von Kopf und Hals ist nicht begrenzt.

4, andere Bandscheibenerkrankungen, Wirbelsäulenerkrankungen, eine Seite des M. sternocleidomast kann zu Kopf- und Nackenneigung führen.

Darüber hinaus müssen Lymphknoten, Lymphome, zervikale Dermoidzysten, Carotiskörpertumoren und andere Weichteiltumoren mit vergrößertem Hals identifiziert werden, wobei zweidimensionaler Ultraschall und CDF I identifiziert werden können.

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