Bronchopneumonie

Einführung in Bronchial Pneum Bronchialpneumonie, auch als Lungenentzündung bekannt, ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Kindern, insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern. Sie ist die häufigste Todesursache im Säuglingsalter. Eine Lungenentzündung tritt hauptsächlich in der kalten Jahreszeit des Winters und des Frühlings und bei plötzlichen Klimaänderungen auf, aber der Sommer ist keine Ausnahme. Sogar in einigen südchinesischen Ländern kommt es im Sommer häufiger vor, und die Immunität hält nach der Krankheit nicht an, und es ist leicht, sich erneut anzustecken. Bronchopneumonie wird durch Bakterien oder Viren verursacht. Bronchialpneumonie tritt hauptsächlich in der Winter- und Frühjahrssaison auf, und wenn sich das Klima plötzlich ändert, kommt es in einigen südchinesischen Ländern im Sommer häufiger vor. Das Leben in Innenräumen ist überfüllt, die Belüftung ist schlecht, die Luft verschmutzt und es gibt mehr pathogene Mikroorganismen, die anfällig für Lungenentzündungen sind. Bronchialpneumonie kann durch Bakterien oder Viren verursacht werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 3% Anfällige Menschen: gut für Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Emphysem, Atelektase, Bronchiektase, Lungenabszess, Perikarditis, Atemversagen, Laktatazidose

Ursache der Bronchialpneumonie

Lungenentzündung tritt hauptsächlich im Winter und im Frühling auf, und wenn sich das Klima plötzlich ändert, kommt es in einigen südchinesischen Ländern im Sommer häufiger vor. Das Leben in Innenräumen ist überfüllt, die Belüftung ist schlecht, die Luft verschmutzt und es gibt mehr pathogene Mikroorganismen, die anfällig für Lungenentzündungen sind. Bronchialpneumonie kann durch Bakterien oder Viren verursacht werden.

Bakterieninfektion (30%):

Lungenentzündung tritt bei Säuglingen und Kleinkindern aufgrund der physiologischen und anatomischen Merkmale des Atmungssystems leicht auf: Tracheobronchialstenose, geringere Schleimsekretion, schlechte Ziliarbewegung, schlechte Entwicklung des lungenelastischen Gewebes, reiche Blutgefäße, leichte Verstopfung, starke interstitielle Entwicklung und Anzahl der Alveolen Weniger enthalten die Lungen weniger Gas, leicht für Schleim zu blockieren. Es gibt auch Schwächen in der Immunologie in diesem Alter, und die Abwehrfunktion ist noch nicht vollständig entwickelt, und es ist anfällig für Infektionskrankheiten, Unterernährung und andere Krankheiten. Diese inneren Faktoren machen Säuglinge und Kleinkinder nicht nur anfällig für Lungenentzündung und sind schwerwiegender. Die Immunität von Säuglingen unter 1 Jahr ist sehr schlecht. Daher kann sich eine Lungenentzündung leicht ausbreiten und auf beide Lungen ausbreiten. Das Alter älterer und stärkerer Kinder wird allmählich reifer und begrenzter. Die Infektionsfähigkeit ist erhöht und die Lungenentzündung weist häufig größere Läsionen auf. Wenn sie auf ein Blatt beschränkt ist, handelt es sich um eine großblättrige Lungenentzündung.

Krankheitserreger (30%):

Alle Krankheitserreger, die Infektionen der oberen Atemwege verursachen, können Bronchopneumonie (Bronchopneumonie) auslösen, vor allem aber Bakterien und Viren, darunter Streptococcus pneumoniae RSV. Nach den 1990er Jahren werden die USA und andere Industrieländer im Allgemeinen mit Haemophilus influenzae Typ B (Hib) geimpft, und die durch Haemophilus influenzae verursachte Lungenentzündung wurde signifikant reduziert. Der größte Teil der Bronchialpneumonie wird durch Pneumokokken-Bakterien verursacht, auf die 90% der bakteriellen Lungenentzündung entfallen. Oben sind andere Bakterien wie Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa und Pseudomonas aeruginosa weniger verbreitet. Mindestens 86 verschiedene Pneumokokken-Serotypen reagieren empfindlich auf Penicillin. Daher ist die derzeitige Klassifizierung für die Behandlung weniger verbreitet. Der Pneumokokken-Typ ist ein Virulenz-Pneumokokken-Stamm vom Typ 14181923, der ein kapselspezifisches Polysaccharid aufweist und somit der Phagozytose widersteht, während ein asymptomatischer Pneumokokken-Krankheitserreger im Vergleich zu einer Pneumonie eine Rolle bei der Ausbreitung einer Infektion spielt. Die wichtigere Rolle des Patienten, die Krankheit ist in der Regel verteilt, aber manchmal in der Gruppe Pflegeeinrichtungen können beta-hämolytische Streptokokken haben, oft in der Masern-oder Pertussis-Verlauf als Sekundärinfektion Koagulase-positive Staphylococcus aureus, ist ein Kind Ein häufiger Erreger schwerer Lungenentzündung, aber Staphylococcus aureus Lungenentzündung. In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Lungenentzündungen durch Influenzabazillen zugenommen, die häufig als Folge von Bronchitis bronchiolitis oder Sepsis auftreten, die vor dem dritten Lebensjahr häufiger auftreten. Eine durch Escherichia coli verursachte Lungenentzündung tritt hauptsächlich bei Neugeborenen und unterernährten Babys auf. Im Falle einer großen Anzahl von Antibiotika in den letzten Jahren stellt diese Krankheit jedoch eine Staphylokokken-Pneumonie dar. Sie kann eine Folge anderer schwerwiegender Krankheiten sein. Pneumokokken-Pneumonie und Pseudomonas aeruginosa-Pneumonie sind seltene, im Allgemeinen sekundäre interstitielle Bronchien. Der größte Teil der Lungenentzündung wird durch das Virus verursacht, hauptsächlich durch das Adenovirus, das respiratorische Syncytial-Virus, das Influenza-Virus, das Parainfluenza-Virus, das Masern-Virus und andere Masernerkrankungen, häufig begleitet von einer bakteriellen Lungenentzündung. Die aus der Lunge des Verstorbenen isolierte interstitielle Bronchopneumonie des Masernvirus kann auch durch bestimmte Arten von M. globosa und M. pneumoniae verursacht werden.

Prävention von Bronchialpneumonien

Um einer Lungenentzündung vorzubeugen, sind folgende Maßnahmen hervorzuheben.

1. Stärken Sie das Stillen und die körperliche Bewegung: Achten Sie während des Säuglingsalters auf die Ernährung, fügen Sie rechtzeitig nicht-basierende Lebensmittel hinzu, pflegen Sie eine gute Ernährung und hygienische Gewohnheiten und setzen Sie sich mehr der Sonne aus, um Rachitis und Unterernährung vorzubeugen. Belüftung, oft bei Aktivitäten im Freien oder beim Schlafen im Freien, damit der Körper kältebeständig ist und sich an Änderungen der Umgebungstemperatur anpasst, ist es nicht einfach, Infektionen der Atemwege und Lungenentzündung zu bekommen.

2, um akute Infektionen der Atemwege und Infektionen der Atemwege zu verhindern: für Säuglinge und Kleinkinder sollte in der Lage sein, den Kontakt mit Atemwegsinfektionen zu vermeiden, insbesondere schwache Säuglinge entwickeln sich leicht zu einer Lungenentzündung nach der Infektion, achten Sie auf die Prävention und Behandlung von Atemwegsinfektionen, die zu schwerer Lungenentzündung neigen, wie Keuchhusten, Influenza, Adenovirus und Maserninfektionen, insbesondere bei Immunschwächekrankheiten oder Kindern mit Immunsuppressiva.

3, Prävention von Komplikationen und Sekundärinfektionen: Säuglinge, die an einer Lungenentzündung leiden, einen schwachen Widerstand haben und sich leicht von seiner Krankheit befreien lassen, sollten Komplikationen, die schwerwiegende Prognosen hervorrufen können, wie Empyem, Eiter-Gaskasten usw., auf der Station unterschiedlich sein Die Kinder des Erregers sollten so weit wie möglich isoliert werden. Die Erholungsphase und die neu aufgenommenen Kinder sollten so weit wie möglich getrennt werden. Wenn das medizinische Personal verschiedene Kinder kontaktiert, sollten sie auf die Desinfektions- und Isolierungsoperation achten. In den letzten Jahren war es nützlich, die Erreger in der Luft durch Verwendung chinesischer Medizin wie Atractylodes lancea und Ai Ye zu reduzieren. Diese Methode kann verwendet werden, um eine Kreuzinfektion zu verhindern.

Komplikationen bei Bronchialpneumonie Komplikationen Emphysem, Atelektase, Bronchiektase, Lungenabszess, Perikarditis, Atemversagen, Laktatazidose

Komplikationen einer frühzeitigen korrekten Behandlung sind selten.Häufigste Komplikationen einer Bronchialpneumonie sind verschiedene Grade von Emphysem oder Atelektase, die mit der Heilung der Pneumonie allmählich verschwinden.Längere Atelektase oder wiederkehrende Pneumonie können zu Bronchien führen. Dilatierte oder pulmonale Herzkrankheit, bakterielle Lungenentzündung achten auf Empyem, Eiterpneumothorax, Lungenabszess, Perikarditis und Sepsis usw., häufiger bei Staphylococcus aureus-Lungenentzündung, manche Lungenentzündung kann auch durch toxische Enzephalopathie, eine geringe Anzahl schwerer Lungenentzündungen, erschwert werden Kinder können auch eine diffuse intravaskuläre Koagulation, gastrointestinale Blutungen oder Gelbsucht haben.Einige Kinder mit Lungenentzündung entwickeln sich schnell zu Atemversagen und sind lebensbedrohlich.Einige Kinder mit schwerer Lungenentzündung können Wasser- und Elektrolytstörungen verursachen, insbesondere bei Hyponatriämie. Azidose und Laktatazidose.

Symptome einer Bronchialpneumonie Häufige Symptome Reizbarkeit, Atembeschwerden, Lungenhyperinflation, Herzinsuffizienz, Nasenflügel, Husten, multiple Zyanose, blasser Pleuraerguss, Krämpfe

Je nach akutem Einsetzen, Symptomen und Anzeichen der Atemwege ist die allgemeine klinische Diagnose nicht schwierig. Falls erforderlich, kann eine Durchleuchtung, eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbs oder ein Rachentest, eine Bakterienkultur mit Trachealsekret oder eine Virusisolierung durchgeführt werden. Andere Krankheitserreger einschließlich Antigene und Antikörper Erkennung, weiße Blutkörperchen signifikant erhöht und Neutrophile, Serum C-reaktives Protein erhöht die Diagnose einer bakteriellen Lungenentzündung, weiße Blutkörperchen verringert oder normal, es ist meist virale Lungenentzündung.

1, die allgemeinen Symptome: schneller oder langsamer Beginn, plötzlicher Beginn von Fieber, Ablehnung oder Erbrechen, Lethargie oder Reizbarkeit, Keuchen und andere Symptome, bevor der Beginn kann eine leichte Infektion der oberen Atemwege für mehrere Tage haben, frühe Körpertemperatur ist mehr als 38 ~ 39 ° C, kann auch bis zu 40 ° C betragen, hauptsächlich bei Typ oder normalem Fieber. Die meisten schwachen Babys setzen langsam ein, Fieber ist nicht hoch, Husten- und Lungenzeichen sind nicht offensichtlich, häufige Weigerung zu essen, Muttermilch, Erbrechen oder Atembeschwerden.

2, die Symptome und Anzeichen der Atemwege: Husten und Rachen Schnarchen, in der Regel früh ist sehr offensichtlich, die Atmung erhöht, bis zu 40 bis 80 Mal pro Minute, so dass das Verhältnis von Atmung und Puls von 1: 4 auf 1: 2 erhöht Links und rechts, häufige Atembeschwerden, schwere Menschen haben ein Schnarchen beim Ausatmen, Nasenflattern, drei konkave Zeichen, Mund Zhou Gong genehmigt ein blaues Lila, einige Kinder gehen nach hinten, um die Atmung glatt zu machen, wenn das Kind passiv nach vorne beugt Wenn der Hals stark ist, ist der Widerstand offensichtlich.Dieses Phänomen sollte von der Nackenmuskelsteifheit unterschieden werden.

Brustsymptome sind im Frühstadium oft nicht erkennbar oder nur die Atemgeräusche werden dicker oder etwas leiser. Später können Sie die mittleren, rauen und feuchten Räubergeräusche hören und eine leichte Trübung der Perkussion feststellen. Nach einigen Tagen können Sie die feinen, feuchten Räubergeräusche oder Auswurfgeräusche riechen. Wenn die Materie vergrößert wird, ist ein röhrenförmiges Atemgeräusch zu hören, und es gibt ein perkussives stimmhaftes Geräusch. Wenn festgestellt wird, dass eine Seite der Lunge ein perkussives Geräusch aufweist oder / und das Atemgeräusch verschwindet, sollte das Vorhandensein oder Fehlen eines Pleuraergusses oder Empyems in Betracht gezogen werden.

Der Präventions- und Kontrollplan für akute Atemwegsinfektionen für Kinder der WHO betont, dass Atembeschleunigung die wichtigste Manifestation einer Lungenentzündung ist: Atemnot bezieht sich auf: Säuglinge <2 Monate alt, 60-mal atmen, 2 bis 12 Monate alt, 50-mal atmen, 1 bis 5 Jahre alt Atemwege 40-mal sind schwere Lungenentzündungsanzeichen irritierend oder lethargie, Verweigerung der Nahrungsaufnahme, Depression der unteren Brustwand und Purpura, was eine einfache und praktikable diagnostische Grundlage für medizinisches Grundpersonal und medizinisches Grundpersonal darstellt und eine Förderung wert ist.

3, die Symptome und Anzeichen anderer Systeme: häufiger bei kritisch kranken Patienten.

(1) Symptome des Verdauungstrakts: Säuglinge und Kleinkinder, die an einer Lungenentzündung leiden, häufig begleitet von Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und anderen Magen-Darm-Symptomen. Erbrechen tritt häufig nach einem starken Husten auf, wenn die Abdominalblähung stark ist, wodurch das Zwerchfell steigt, die Brust unterdrückt und das Atmen erschwert wird. Manchmal kann eine Lungenentzündung des unteren Lappens akute Bauchschmerzen verursachen und sollte von einer Dysenterie der Bauchoperation unterschieden werden.

(2) Symptome des Kreislaufsystems: Kinder mit schwerer Lungenentzündung können eine Pulsbeschleunigung von 160 bis 200 Schlägen pro Minute oder mehr pro Minute aufweisen, die nicht mit dem Anstieg der Körpertemperatur und der Atemnot in Einklang steht, und die Leber ist in kurzer Zeit signifikant erhöht oder erhöht. Sein Gesicht ist blass, seine Lippen sind geschwollen oder sein Gesicht, seine Gliedmaßen sind geschwollen und sein Urin ist weniger. Es ist ein Zeichen für Herzinsuffizienz. Manchmal sind seine Gliedmaßen kalt, sein Mund ist grau und sein Puls ist schwach.

(3) Symptome des Nervensystems: Häufige Reizbarkeit, Lethargie oder abwechselndes Auftreten von Krämpfen bei Säuglingen, hauptsächlich aufgrund von hohem Fieber oder Kalziummangel, wie Krämpfen bei scheinbarer Lethargie oder Reizbarkeit und anhaltendem Koma, und sogar Das Auftreten von myotoner Sehne, Hemiplegie oder anderen Gehirnsymptomen kann durch Erkrankungen des Zentralnervensystems wie Meningoenzephalitis, toxische oder hypoxische Enzephalopathie erschwert werden.

4, Röntgenvirus: Nehmen Sie Bronchialpneumonie als Beispiel, um die Röntgenleistung zu beschreiben, die Ursache ist unterschiedlich, die Änderungen auf dem Röntgenstrahl zeigen, dass es gemeinsame Punkte gibt, aber auch ihre eigenen Eigenschaften haben.

(1) Morphologie der Läsion: Bronchialpneumonie wird hauptsächlich durch entzündliche Exsudation in den Alveolen verursacht und breitet sich entlang des Bronchus aus und befällt die Läppchen, Lungensegmente oder großen Blätter. Bei zwei Lungen treten Herzklopfen und die mittlere Zone häufiger bei Säuglingen und Kleinkindern auf. Kleine Patch-Läsionen können teilweise zu großen Infiltraten verschmolzen werden, auch in Form von Segmenten oder einer großen Blattlungenentzündung. Wenn sich mehr kleine runde Läsionen in der Läsion befinden, sollte in Betracht gezogen werden, dass möglicherweise eine suppurative Infektion vorliegt.

(2) Anzeichen von Atelektase und Lungenentzündung: Aufgrund der Obstruktion des Bronchialendokrins und der Lungenentzündung, die zu Atelektase oder Lungenentzündung führen kann, ist das Emphysem bei Kindern mit Lungenentzündung eines der ersten häufigen Anzeichen im Krankheitsverlauf Die Wahrscheinlichkeit eines sprudelnden Emphysems und eines mediastinalen Emphysems ist ebenfalls häufiger als bei Erwachsenen.

(3) Pulmonale interstitielle Röntgenzeichen: Das Lungen-Interstitialgewebe von Säuglingen ist gut entwickelt. Bei Bronchialpneumonie können pulmonale interstitielle Röntgenzeichen auftreten. In gewöhnlichen Lungen ist die innere Textur erhöht, verschwommen oder streifenförmig, und sogar Diese interstitiellen Veränderungen bilden einen scharfen Kontrast zur Hyperinflation der Lunge in den beiden Lungen. Das Lungenemphysem wird durch Influenzavirus-Pneumonie, Masernvirus-Pneumonie und Pertussis-Pneumonie verursacht. Diese Röntgenzeichen sind in allen Reaktionen zu finden.

(4) Röntgenzeichen des Hilus: Die meisten Lymphknoten um den Hilus sind nicht geschwollen oder nur der Schatten des Hilus ist vertieft und sogar um das Hilus herum.

(5) Röntgenzeichen der Pleura: weniger Pleuraveränderungen, manchmal eine oder bilaterale Pleuritis oder Pleuraerguss.

Obwohl Bronchopneumonie verschiedener Ursachen Ähnlichkeiten bei Röntgenmanifestationen aufweist, ist es unterschiedlich, daher ist es notwendig, die Röntgenmanifestationen verschiedener Pneumonien zu beherrschen und die klinischen Symptome eng miteinander zu kombinieren, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

5, der allgemeine Krankheitsverlauf: Nach der Behandlung erholten sich leichte Fälle (in der Regel ältere und stärkere Kinder) meist innerhalb von 1 bis 2 Wochen, schwere Fälle (meist schwächere Babys, kombiniert mit Rachitis oder verschiedenen angeborenen) Geschlechtskrankheiten) sind häufig länger, die Brustsymptome verschwinden langsam und treten häufig erneut auf, und der Krankheitsverlauf kann sich bei Auftreten von Komplikationen verlängern.

Untersuchung der Bronchialpneumonie

1, Blut

Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen bei Kindern mit bakterieller Pneumonie ist meistens erhöht, im Allgemeinen bis zu (15 ~ 30) × 109 L, sogar bis zu 50 × 109 L, Granulozyten sind 0,60 ~ 0,90, aber bei schwerer S. aureus- oder Gram-negativer Bacillus-Pneumonie Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist möglicherweise nicht hoch oder verringert. Bei Vorhandensein einer viralen Pneumonie ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen meist niedrig.

2, bakterielle Untersuchung

Es ist schwierig, ein bakterielles Pathogen herzustellen, das Lungenläsionen genau widerspiegelt. Die bakteriologische Untersuchung der Lungenpunktion ist am zuverlässigsten und wird als Goldstandard angesehen, ist jedoch für Ärzte und Kinder schwer zu akzeptieren. Die Ergebnisse der Pharynxkultur spiegeln im Allgemeinen nicht die unteren Atemwege wider. Krankheit, Auswurf Kultur, vor allem durch faseroptische Bronchoskopie für Sekretion Kultur ist zuverlässiger, aber es kann auch kontaminiert sein, bakterielle Lungenentzündung Bakteriämie ist nur vorübergehend, mit schwerwiegenden Missbrauch von Antibiotika in China und einige Probleme in Kulturmethoden verbunden Die Blutkultur ist nur zu 10% positiv, der Antikörpernachweis ist nur retrospektiv und es gibt individuelle Unterschiede Der Nachweis von bakteriellem Antigen zur Diagnose von Lungenentzündungen bei Kindern hat sich in den letzten Jahren rasant entwickelt und hat als schnelle und einfache diagnostische Methode einen gewissen Werbewert. Positive Blut- und Urinantigene Obwohl nicht sicher ist, ob die Erregerbestandteile aus der Lunge stammen müssen, deutet dies auf eine entsprechende bakterielle Infektion im Körper hin.

3. Andere Krankheitserreger

Die virologische Untersuchung ist die zuverlässigste, reproduzierbarste und spezifischste, aber es dauert lange, die Operation ist umständlich, erfordert bestimmte technische und gerätetechnische Bedingungen, die serologische Untersuchung spezifischer Antikörper hat diagnostische Bedeutung, die RSV-Infektion kann neutralisiert werden und Enzymgebundener Immunosorbens-Assay (ELISA): Eine Adenovirus-Infektion wird im Allgemeinen durch einen Komplementbindungstest, einen Neutralisationstest, eine Immunfluoreszenz-Technik und einen ELISA diagnostiziert. Hemmungstest, Nasenvirus- und Coronavirus-Infektion können im Neutralisationstest verwendet werden, bei dem der Serumantikörper für die Erholungsphase das Vierfache oder mehr beträgt, als die akute Phase diagnostischen Wert hat. Bei der virusspezifischen Schnelldiagnosemethode wird derzeit mehr Immunfluoreszenztechnologie angewendet Elektronenmikroskopie-Technologie und immunoenzymatische Technologie, Elektronenmikroskopie-Technologie ist komplex, teuer, schwer zu fördern, Immunenzym-Technologie wird häufig verwendet ELISA, enzymgebundene Fluoreszenz-Technologie, Immunfärbemethode, etc., zusätzlich zu Radioimmunoassay mit Isotopen-markierten Antikörpern, neuere Jahrelanger Nachweis von viraler DNA in Proben durch Polymerasekettenreaktion (PCR) Aus, Diagnose von Mycoplasma-Krankheit unspezifische Agglutination, nur als Hinweis, spezifische diagnostische Verfahren zur Bestimmung von Serum-Antikörper und Mycoplasma und PCR.

4, Blutgasanalyse

Die Bestimmung der Laktat-Kimonoionenlücke (AG) im Blut kann bei Patienten mit schwerer Lungenentzündung mit Atemversagen den Sauerstoffmangel und die Schwere, die Art und das Ausmaß des Elektrolyt- und Säure-Base-Ungleichgewichts verstehen und Diagnose und Prognose unterstützen .

Diagnose einer Bronchialpneumonie

Diagnose

Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.

1. Die Anzahl der Fiebertage einer bakteriellen Lungenentzündung kann durch die Behandlung beeinflusst werden.

2, Influenza-Virus-Pneumonie klinisch gesehen Adenovirus-Pneumonie, aber leichter.

3, die Diagnose der mycoplasmalen Pneumonie benutzt häufig positiven Test des kondensierten Konzentrationstests und des Serumantikörpertests.

Differenzialdiagnose :

Im Säuglingsalter muss häufig zwischen Tuberkulose und anderen Dyspnoe-Erkrankungen unterschieden werden:

1, Tuberkulose: Identifizierung sollte Aufmerksamkeit auf die Geschichte der Familientuberkulose, Tuberkulin-Test und langfristige klinische Beobachtung, Tuberkulose X-ray sehen meist Lungenläsionen und klinische Symptome sind weniger, die beiden sind oft unverhältnismäßig.

2, andere Bedingungen von Dyspnoe: Die Erkrankung des Rachens ist in der Regel Heiserkeit und Kruppe, wie Kinder mit tiefer Atmung, sollte darüber nachdenken, ob es Azidose gibt, Asthma-Atmung ist schwer auszuatmen, Babys Obwohl Tachykardie Symptome wie Atemnot und Zyanose aufweist, weist sie die Merkmale einer Tachykardie auf und kann durch ein Elektrokardiogramm überprüft werden.

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