Cervikal-thorax klap til reparation af maxillofacial defekt

Halsen på livmoderhalsen og thorax er en stor roterende klap, der pedicles i midtlinjen, og er en ideel klap til at reparere defekter i kinderne og parotidkirtlerne. Den øverste kant af den cervikale thorakale klap er designet til at være i den nedre kant af defektområdet, der strækker sig bagud til hårlinjeplanet i det bageste område af øret, den bageste kant er fra den bageste kant af øret langs halsen på hårlinjen og forkanten af ​​trapezius 2 cm, parallelt med forkanten af ​​trapeziusmusklen, bag skulderbenens skulder, langs sidekanten af ​​pectoralis major; klaffens nedre kant er placeret i det tredje intercostale rum og parallelt med clavicle; klappens pedicle er placeret i nakken Midtlinieområdet på afdelingen og brystet. Den cervikale thorakale klap er en roterende klap af tilstødende væv. Dens pedicle er stor, overlevelsesfrekvensen for klaffen er høj, sikker og pålidelig, og ingen flapforsinkelse er nødvendig. Farven, formen og kinden på klaffen var harmonisk, og det postoperative ar var ikke indlysende. På grund af bredden af ​​pediklen påvirkes rotationsområdet imidlertid noget. Behandling af sygdomme: Indikationer Cervikal- og thoraxklappereparation til maxillofacial defekter er velegnet til ar på kinderne, parotidkirtler eller et stort udvalg af hudfejl efter tumorresektion. Kontraindikationer Ufuldstændig tumorresektion eller lokal åbenlys infektion eller strålebehandling med høj dosis bør anvendes som en relativ kontraindikation. Preoperativ forberedelse 1. Hold huden i defektområdet og hals og bryst tørt og rent. 2, hals- og brystbetændelse bør heles mere end 2 uger før operationen kan overvejes. 3. Mål omfanget og størrelsen på defekten og design placering, omfang, størrelse og drejningsretning af klaffen. Kirurgisk procedure 1. I henhold til området og størrelsen på defektområdet før operation, designes og tegnes placering og omfang af hals- og brystklappen. Intraoperativ injektion af 1: 50000 til 1: 800.000 epinephrin eller 0,25% procaine blev udført under den cervikale thorakale klap for at reducere blødning under operationen. 2. Tumoren blev fjernet langs snitlinien, kanten af ​​defektområdet blev trimmet, og huden, det subkutane væv og platysma fra den cervikale thorakale klap blev skåret. Dyb op i det subkutane væv eller den dybe platysma (brystet er på pectoralis sarcolemma) og løft klappens pedicle til den proximale midtlinie af nakken. 3. Drej den cervikale thorakale klap for at nå det reparerede område og lav en lagvis intermitterende sutur. "Katteøret", der vises i pedalen på den roterende klap, trimmes, og donorstedet er syet eller frit transplanteret. En vakuumdrenering blev anbragt under klappen. komplikation Nekrose forekom ved spidsen af ​​klaffen. Forebyggelsesmetoden er at observere ændringen af ​​farven på toppen af ​​flappen inden sutur. Hvis den blege og bolle ikke kan forbedres på kort tid, betyder det, at blodtilførslen til den øverste del er utilstrækkelig, og huden skal fjernes i tide, og derefter frigøres basen på klaffen, og den normale farve på huden sutureres opad. klap.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.