eksfoliativ cheilitis
Introduktion
Introduktion til exfoliativ cheilitis Eksfoliativ cheilitis (cheilitisexfoliativa) er en kronisk betændelse i læberne forårsaget af kemikalier, sollys eller uforklarlige årsager. Eksfoliativ cheilitis er også kendt som kronisk cheilitis og kronisk aktinisk cheilitis. Udslæt begynder ofte i midten af underlæben og spreder sig derefter gradvist til hele underlæben eller øvre og nedre læber, undertiden skorpe, revner, tørhed og smerte. Det meste af området har en prikkende eller brændende fornemmelse, læberne er diffust hævede, og farven er normal. Det er blødere. Efter en langsom periode varer tilstanden i flere måneder til flere år. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,003% - 0,009% Modtagelige mennesker: hyppigere hos unge kvinder Infektionsmåde: ingen specifik population Komplikationer: oral kræft
Patogen
Årsagen til exfoliativ cheilitis
Årsag til sygdommen:
Årsagen er stadig uklar. Ofte sekundær med seborrheisk dermatitis, atopisk dermatitis, psoriasis, oral vitamin A-behandling eller patienter med sædvanlig læberodning, labrum. Sollys, lokale kemiske faktorer (såsom læbestift, tandpasta, krydret mad osv.) Kan også forårsage sygdommen.
Sollys (25%):
Sollys er for langt, forårsaget af UV-skade på læppemembranen. Generelt er de følgende læber mere almindelige: På grund af overbelastning og ødemer i den røde del af læberne er erosion og udstråling de vigtigste træk. Det generelle skadesområde er begrænset til den læderøde del, der ikke overskrider den røde kant af læben og ikke spreder sig til huddelen. Der er et gult ekssudat i erosionsområdet, idet betændelsen lettes, falder ekssudationen gradvist fra oser til ardannelse og heling. Det inficerede ansigt kan være purulent. Patienten havde bevidst lokal forbrænding, kløe og uudholdelig, og de tilsvarende lymfeknuder var hævede og ømme. Gentagne områder kan efterlade pigmentering.
Forskellige eksterne stimuli (35%):
Eksem erosiv cheilitis kan være relateret til mental og sygdom, hvoraf de fleste kan relateres til forskellige langvarige kroniske vedvarende stimuli, som kan være forårsaget af drift ved høj temperatur eller udendørs arbejde, så det kaldes fotokemisk cheilitis. Indtagelse af porphyrinholdige fødevarer, indtagelse af vestlige medicin såsom chlorpromazin, isoniazid osv. Eller anvendelse af traditionel kinesisk medicin angelica, psoralen osv., Kan forårsage porphyrin stofskifteforstyrrelse, i dette tilfælde efter soleksponering, konfrontation Morpholinen er meget allergisk over for ultraviolet lys og inducerer sygdommen. Andre, såsom dårlige vaner såsom at bide læberne, er også disponerende faktorer.
patogenese:
Lokale manifestationer af lokale læsioner eller systemiske sygdomme: alveolar pyorrhea, seboreisk dermatitis, talgkirtel ektopisk sygdom, atopisk dermatitis, pædiatrisk kløe, osv., Følelsesmæssige faktorer: efter de mentale udsving kan forekomme eller forværre tilstanden, næringsstoffer, såsom: Vitamin B-mangel, især riboflavin, mangel på niacin eller forårsaget af gastrointestinal dysfunktion.
Forebyggelse
Exfoliativ forebyggelse af cheilitis For det første skal vi korrigere dårlige vaner, ikke gnide dine læber, bide dine læber eller udsætte skælen på dine læber; for det andet skal du reducere stimuleringen af tobak og alkohol, spise mindre krydret og fedtede produkter og undgå soleksponering. Normalt befugtes læber ofte med læbebalsam eller læbebalsam.De serveres ofte med milt og fugtighed, såsom glutinøs ris, medlar, medlar og rød bønne.
Komplikation
Eksfoliative komplikationer ved cheilitis Komplikationer, oral kræft
Folk har ofte kronisk cheilitis forårsaget af kronisk irritation, såsom slikke læber, bidende læber, læbebalsam eller varm rygning, og kan også forvandles til oral kræft. Eksperter påpegede, at offentligheden i efterårstørret ikke må se ned på tørhed, ganespalte og afskamning af læberne, fordi disse kløe, overbelastning, hævelse og knusende "lille hårsygdom" ikke må være de første tegn på kræft.
De fleste orale kræftformer findes i midten og sent. Langvarig kronisk stimuli, såsom: rygning, drikke, spise for meget mad, tygge betel nødder, forkert proteser osv. Forårsaget af erosion, mavesår og hyperplasi, disse læsioner, såsom langvarig uhelbredt, let at udvikle sig til oral kræft. Aktuelt anerkendte orale precancerous læsioner inkluderer hovedsageligt røde pletter, hvide pletter og oral submucøs fibrose. Oral lichen planus, discoid lupus erythematosus, kronisk cheilitis osv. Har også en vis tendens til ondartet.
Cancerationsgraden for oral leukoplakia er ca. 3% -5%. Ud over det hårde ubehag havde patienten først ikke åbenlyse symptomer, og de fleste af dem blev lejlighedsvis fundet under oral undersøgelse; hvide pletter kan forekomme i kinderne, læberne, tungen, ganen og tandkødet. For ældre patienter, især dem over 60 år og rygere, er sandsynligheden for malignitet større. Imidlertid er oral erytem ikke så almindelig som leukoplakia, men kræftfrekvensen er høj, ca. 90%.
Symptom
Eksfoliative labitis symptomer almindelige symptomer tørre læber og blodstase
Skaden forekommer kun i den røde del af læberne, især i underlæben. Det er mere almindeligt hos unge kvinder. Udslæt begynder ofte i midten af underlæben og spreder sig gradvist til hele underlæben og overlæben. Det er kendetegnet ved tørre og hævede læber, erosion, udstråling og overflade. Der er ar og vægte. Efter at vægterne falder af, afsløres den røde glatte overflade. Revnerne opstår gentagne gange og er vanskelige at heles i lang tid. Det varer i flere måneder og er bevidst brændende eller smertefulde.
Undersøge
Eksfoliativ cheilitis
1. Tør desquamation type. Patologisk undersøgelse: basalcellevakuolær degeneration, dagslysgenerering.
2. Eksem erosiv cheilitis.
(a) aktinisk cheilitis
Patologisk undersøgelse: akut skade på fint intracellulært og intercellulært ødem, blisterdannelse.
(B) godartet lymfoproliferativ cheilitis
Patologisk undersøgelse: submukosal lymfoid follikulær hyperplasi.
3. Adenoid cheilitis. Patologisk undersøgelse: ikke-specifik kirtelhyperplasi, udvidelse, inflammatorisk celleinfiltration.
4. Granulomatøs cheilitis. Patologisk undersøgelse: granulomatøse knuder med Langerhans celler.
Diagnose
Diagnose og identifikation af exfoliativ cheilitis
Røde læber, især den skællende gentagelse af underlæben, skorpeskorpe er nyttigt til diagnose.
Kinesisk medicin mener, at "milten er åben for munden, dens Hua er i læberne", "milten og maven er i bordet", så læbesygdommen er tæt knyttet til funktionen af milten og maven, det vil sige "milten og maven er varm, luften er i læberne, læberne", milten og maven er varm og fumigation. Kan forårsage rødme, erosion, udstråling og langvarig blodmangel, yinmangel og skæl gentagne gange afskalning.
Differentialdiagnose
1. Kontakt cheilitis: Der er en klar historie med eksponering, sværhedsgraden af symptomerne er relateret til risikoen for kontakt, og plastertesten er generelt positiv.
2. Kirtel cheilitis: Der er mange kirtelknoller og slimåbningshuller i læberne. Hvis du klemmer på læberne, kan du udskille slim. Nogle gange kan du røre ved knuder, der dannes af cyster. Sygdommen har en familielignende tendens.
3. Aktinisk cheilitis: relateret til dagslys, de følgende læber er dominerende, og udendørsarbejdere er mere almindelige om sommeren.
4. Granulomatøs cheilitis: Den ene side af læberne har en ukendt hævelse, hypertrofi, histopatologi kan ses i granulom i dermis.
5. Discoid lupus erythematosus: multiple invasioner og underlæbe, klare hudlæsioner, røde lilla pletter, atrofiske forandringer og telangiectasia.
6. Lichen planus: mere invasiv og underlæbe, bleg hvid plet eller invasiv plaster, der kan have vandsår, få spækkede, blødninger og andre symptomer, i bukkens slimhinde, tandkød, hård gane og andre slimhinder kan have det samme Hudlesioner har karakteristiske ændringer i patologi.
