Staphylococcus aureus marginal keratitis
Introduktion
Introduktion til Staphylococcus aureus marginal keratitis Staphylococcus perifer keratitis, også kendt som marginal catarrhal keratitis eller catarrhal hornhinde, som navnet antyder, er forårsaget af værtens immunrespons mod S. aureus antigener. a. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,2% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Transmissionstilstand: kontakt seksuel transmission Komplikationer: blepharitis
Patogen
Årsager til Staphylococcus aureus marginal keratitis
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen til Staphylococcus aureus keratitis er Staphylococcus aureus-infektion, normalt forårsaget af kronisk konjunktivitis, neutrofiler kan ses ved hornhindeinfiltration, og antistofresponset mod S. aureus antigen er relateret til hornhindeinfiltration. Det er rapporteret, at ß-hæmolytisk streptococcus også kan forårsage perifere hornhindesår, svarende til Staphylococcus aureus marginale hornhindesår. Patienter har ofte bakterier i øjenvipper, og 90% af patienterne isolerede Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis. .
(to) patogenese
Staphylococcus aureus perifer keratitis er en polymorphonuclear leukocyt-reaktion sekundær til antigen-antistof-reaktion og antigen-antistof-reaktion. Antigen og antistofbinding forårsager neutrofil infiltration gennem kemotaxis, og cellulært immunrespons er næsten ikke- Deltag i denne reaktionsproces.
Forebyggelse
Staphylococcus aureus marginal keratitis forebyggelse
Almindelige øjendråber og ønsalve til keratitis skal være opmærksomme på den effektive koncentration og antallet af øjendråber og dryppe i henhold til lægens råd.
Hold konjunktivalsækken ren, og sekreterne skal rengøres eller skylles i tide, men skyl ikke, hvis der er risiko for perforering af hornhinden.
Gendannelsesperioden for keratitis kan udføres ved varmetilførsel, hvilket får lokale blodkar til at udvide sig, fremme blodcirkulationen, fremme inflammationsabsorption og styrke vævsreparation.
Skal kultivere vanen med at rengøre, elske hygiejne, må du ikke bruge beskidte hænder og beskidte lommetørklæder til at tørre dine øjne, vaske dine ansigtsredskaber regelmæssigt kogt og desinficeret, gøre en god keratitis familiepleje, forhindre gentagne infektioner, forværre smerterne og forårsage uheldige konsekvenser.
Komplikation
Staphylococcal marginale keratitis komplikationer Komplikationer blefaritis
Blepharitis og dannelse af hornhinde vasospasme.
Symptom
Staphylococcus aureus marginal keratitis symptomer almindelige symptomer øjensmerter overbelastning hornhinde keratitis fotofobi
1. Symptomer
Patienter med Staphylococcus aureus keratitis har mild til moderat øjensmerter, fotofobi, fremmedlegemsfølelse, konjunktival hyperæmi osv., Og symptomerne er ikke specifikke.
2. Skilt
Staphylococcus aureus keratitis er forårsaget af perifer hornhindeinfiltration. Infiltrationen er ofte placeret på 2, 4, 8 og 10 punkter. Der er en klar hornhinde mellem infiltrationen og limbus på 1 til 2 mm. Hornhindens infiltration kan være enkelt eller multiple. Parallelt med limbus kan infiltrationen smeltes sammen. Med migrering af keratitis falder hornhindens epitel i den infiltrerede del af, danner et hornhindesår eller udtynding af hornhindens stroma, de lemlige blodkar vokser ind i mavesåret, og det forreste kammer er normalt stille, i svær I tilfælde kan mavesår lejlighedsvis forårsage perforering.
Undersøge
Undersøgelse af Staphylococcus aureus marginal keratitis
Koagulasepositiv Staphylococcus aureus kan findes i bakteriekulturen på kanten.
Ingen andre specielle laboratorieundersøgelser.
Diagnose
Diagnose og differentiering af Staphylococcus aureus marginal keratitis
Diagnostiske kriterier
Patienter med stafylokokk marginal keratitis har ofte tegn på stafylokokk blefaritis, udslæt ved rødderne af øjenvipper, erytem, uregelmæssige tandkødsmargener, tykke sekretioner fra de meibomiske kirtler, vipper osv., Øjenlåg og konjunktiva Staphylococcus aureus kan dyrkes.
Diagnosen Staphylococcus aureus perifer keratitis er hovedsageligt baseret på dens kliniske manifestationer. Der er et 1-2 mm gennemsigtigt område mellem hornhindesår og limbus, ofte ledsaget af ulcerøs blefaritis. Staphylococcus aureus kan findes i bakteriekulturen i kanten. .
Differentialdiagnose
Staphylococcal perifer keratitis kan let forveksles med infektiøs keratitis eller mavesår, men der er et gennemsigtigt rum mellem hornhindens stroma i førstnævnte og limbus. Det forreste kammer er stille, og sidstnævnte har normalt moderat til svær Det forreste kammerbetændelse, hornhindestromainfiltration kan strække sig til limbus, herpes simplex keratitis kan også svare til S. aureus perifer keratitis, men førstnævnte er kendetegnet ved dendritisk eller korthindert epitelskade Hornhindefølelsen er formindsket, og matrixinfiltrationen kan udvides til limbus. Det sidstnævnte har ikke disse kliniske træk. Hornhindesår af S. aureus keratitis svarer til det perifere hornhindesår forårsaget af indgreb i hornhindesår og kollagen vaskulær sygdom, men Førstnævnte har en god prognose, sidstnævnte er svær og progressiv, og førstnævnte reagerer godt på kortikosteroide øjendråber, som normalt kræver systemisk anvendelse af immunsuppressive lægemidler til kontrol af hornhindebetændelse og mavesår.
