Gastrisk restlymfom

Introduktion til resterende gastrisk lymfom Godartet gastroduodenalsår, en ondartet tumor, der forekommer 5 til 10 år efter den indledende delvis gastriske resektion, kaldes restknuft i gastrisk kræft. Malignt lymfom stammer fra den resterende mave. Det er også en type restknuft, men det er klinisk deaktiverende. Gastrisk lymfom er ekstremt sjældent. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdommen: størstedelen af ​​patienter med gastrisk resektion, forekomsten af ​​denne sygdom er ca. 0,08% -0,09% Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: diarré, blod i afføring

Årsager til resterende gastrisk lymfom

(1) Årsager til sygdommen

Etiologien er ukendt, og det spekuleres i, at det kan svare til malignt lymfom i maven. Bindevevet nær gastrisk mavesårlesion stimuleres i lang tid, lymfoidvævet spreder sig, den ondartede transformation danner en ondartet tumor, og den postoperative restmave stimuleres kemisk ved refluksgald og kontakter andre kemikalier. Stoffer osv. Forårsager kroppens cellulære immunitet til at falde og fremkalder ondartet transformation af resterende gastrisk lymfoidvæv.

(to) patogenese

Det antages generelt, at endoskopisk undersøgelse afslørede, at biopsivævet opnået fra den resterende mave-tumor eller den resekterede masse blev undersøgt ved histopatologi for at bekræfte, at det primære maligne lymfom forekom i den resterende mave, og tumoren stammede fra det submukosale lymfoide væv. Enkelt eller multiple lymfomer er groft opdelt i enkelt nodulær type, multiple polyposetype, ulcus type og infiltrationstype.

Restforebyggelse af gastrisk lymfom

Bindevæv nær gastrisk ulcuslæsioner stimuleres i lang tid, lymfoidvæv spreder sig, ondartet transformation danner maligne tumorer, postoperativ restmage påvirkes af kemisk stimulering af reflux galden og eksponering for andre kemikalier, hvilket resulterer i nedsat cellulær immunitet og induceret rest gastrisk lymfoidvæv. Ondartede ændringer forekommer. Det er ikke kun selve sygdommen, men også læsioner i andre dele af kroppen. Disse tilstande kan tilføje patienter meget smerter, så aktiv behandling effektivt kan lindre patientens smerter og aktivt forhindre den.

Restmavekomplikationer i gastrisk lymfom Komplikationer, diarré, blod i afføringen

Sent hos patienten kan have tab af appetit, gentagen diarré, blod i afføring og vægttab.

Symptomer på resterende gastrisk lymfom Almindelige symptomer Blodtab i afføringen, diarré, appetitløshed, kvælning, ubehag i øvre del af maven, abdominal forstyrrelse, mavesmerter

På grund af forekomsten af ​​resterende gastrisk kræft, mindst 5 til 10 år efter delvis gastrisk resektion, er den korteste tid 9 år efter delvis gastrektomi i tilfælde af rapporter om begrænset gastrisk lymfom, og de fleste af dem er i 20 år. Efter et år eller mere forekommer det maligne lymfom i stubben, hvorfor det resterende gastrisk lymfom i middelaldrende eller mere godartet partiel gastrisk resektion er mere sandsynligt at forekomme. De vigtigste kliniske manifestationer er abdominal udbredelse, ubehag i øvre del af maven og anti- Syre, brok, spisefornemmelse af forhindring, gradvis stigning i mavesmerter osv., Men uspecifik, sent appetitløshed, gentagen diarré, blod i afføringen, vægttab, undertiden mave og masse i maven, bariummåltid angiografi på grund af operation, normale morfologiske ændringer i maven og Sekundære slimhindelæsioner maskerer tidlige læsioner. I typiske tilfælde er tumorblødvævsklumper synlige, som er afrundede fyldningsfejl. Imidlertid, fordi pylorus er blevet fjernet, kommer ekspektoranten hurtigt ind i tarmlumen fra den resterende mave, og den resterende mave er placeret efter gastrisk resektion. Under ribben er anvendelsen af ​​komprimeringsteknik begrænset, og den savnes ofte eller fejlagtigt diagnosticeret. Röntgen-dobbeltkontrastangiografi kan bruges til at påvise læsionen, og den tidlige slimhindeoverflade påvirkes ikke af lymfomceller. På det tidspunkt er endoskopisk biopsi eller cytologi ofte negativ, og denne sygdom bør ikke udelukkes Når tumoren ses i den resterende mave med flere nodulære tumorer, har sygdomsforløbet nået det avancerede stadium.

Undersøgelse af resterende gastrisk lymfom

Cytologisk undersøgelse af endoskopisk biopsi er ofte negativ, men det kan ikke udelukkes.

Røntgenstråler viste karakteristika ved typiske submucosale tumorer. Under bariummåltidangiografien var der flere afrundede fyldefejl på fingerspidserne, grænsen var glat, mavevæggen var blød, ekspansionen var god, og den omgivende slimhinde blev ikke beskadiget.

Diagnose og differentiering af resterende gastrisk lymfom

Det er ekstremt sjældent at have primært malignt lymfom i slutningen af ​​maven For at overveje det primære maligne lymfom i den resterende mave, skal der være en historie på 5 til 10 år efter delvis gastrektomi på grund af godartet sygdom (patologisk bekræftet). Det har: ingen overfladiske lymfeknuder og mediastinal lymfadenopati; antal hvide blodlegemer og klassificering er normal; ingen andre dele af læsionen undtagen lokal lymfeknudeudvidelse under operation; ingen tegn på lever og milt, røntgenbillede er den vigtigste undersøgelsesmetode på grund af lymfeknuder Lymfoide follikler af tumorer med oprindelse i maveslimhinden kan være enkle eller multiple. Røntgenstrålen viser karakteristika ved typiske submukosale tumorer. Under bariummel er der flere afrundede fyldefejl på fingerspidserne, grænsen er glat, og mavevæggen er blød. Udvidelsen er god, og de omgivende slimhindeflader er ikke beskadigede, men den tidlige diagnoserate af røntgen er ikke høj. Den tidlige påvisning af resterende gastrisk lymfom afhænger hovedsageligt af endoskopi og biopsi.

Sygdommen har en historie med delvis gastrisk resektion i 5 til 10 år. Patologien bekræftede, at læsionen af ​​resterende gastrisk lymfom blev infiltreret af submucosal submukosal til den nedre ende af spiserøret, men der var ingen stenosisobstruktion i den nedre esophageale sakrale sene. Absolut udelukket andre kræftformer, submucosal leiomyomer forekommer normalt i fundus- og kardiaområdet, læsioner mere end 3 cm, flere, kan smeltes sammen og lobuleres, slimhinder danner "bro" fold, tumoroverflade Nekrose kan ses med ekkymose, som kan skelnes fra resterende gastrisk lymfom, gastrisk varices og gastrisk slimhinde-gigantisk hypertrofi (M-énrier's sygdom), og den cerebrale palpebrale fyldningsdefekt med røntgenfund af uregelmæssig sputum er karakteristisk. Førstnævnte er forbundet med lavere esophageal varier og portalhypertension; sidstnævnte er forbundet med hypoproteinæmi, som adskiller sig fra resterende gastrisk lymfom.

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.