Ascites

Úvod Ascites jaterní cirhózy je obecně známý jako jaterní ascites. Normální lidé mají malé množství volného ascitu v břišní dutině, obvykle asi 50 ml, což hraje roli při udržování mazání mezi orgány. Když je v břišní dutině příliš mnoho volné tekutiny, nazývá se ascites. Cirhóza ascites je chronické onemocnění jater. Z velkých, nodulárních, difúzních hepatických změn, nekrózy, regenerace, regenerace, nekrózy, podporují fibrózu tkáně a kontrakci jizev, což vede k ztuhnutí jater, cirhóze. Cirhóza jater způsobená portální hypertenzí, která má za následek splenomegalii, únik proteinové tekutiny z absorpce bílkovin a vitamínů, vytvořený ascites.

Příčina

Kardiovaskulární onemocnění:

1. Chronické městnavé srdeční selhání;

2, perikarditida: jako je exsudativní perikarditida, chronická konstriktivní perikarditida;

3, tenká Keshanova nemoc.

Onemocnění jater:

1. Virová hepatitida;

2, cirhóza;

3. Nádory jater.

Vaskulární onemocnění jater:

1. syndrom okluze jater;

2. trombóza portální žíly;

3. Obstrukční syndrom dolní duté žíly.

Peritoneální nemoc:

Peritonitida: jako je exsudativní tuberkulózní peritonitida, akutní pankreatitida komplikovaná peritonitidou, paragonimiální peritonitida, diseminovaný lupus erythematosus, peritonitida cholesterolu, granulomatózní břicho;

Onemocnění ledvin:

1. Chronická nefritida s onemocněním ledvin;

2, nefrotický syndrom;

3, nutriční poruchy ascitu.

Hypoproteinémie:

1, chylorrhea ascites;

2, hypotyreóza;

3. Meigsův syndrom.

Další důvody:

Způsobeno jinými důvody.

Zkontrolujte

Související inspekce

Test funkce jater test metabolismu lidokainu test palpace jater krevní elektrolyt vyšetření jater ascites vyšetření

Položky pro pacienty s jaterním ascitem, kteří musí být vyšetřeni:

Experiment 1 alfa alfa-fetoproteinu (AFP): pozitivní konvekční elektroforéza nebo radioimunoanalýza> 400 mg / ml, po dobu čtyř týdnů a vylučují se jaterní aktivní onemocnění jater a nádory získané z gonádových embryí.

Kontrola 2 dalších příznaků: alkalická fosfatáza (A1 (P) asi 20% pacientů s rakovinou jater se zvýšila, r-glutaminyltranspeptidáza (r-GT) se zvýšila u většiny pacientů s rakovinou jater, diester 5-nukleové kyseliny Většina pacientů s enzymem isozyme V (5-PDáza-v) xq má v tomto enzymu vyšší pozitivní výskyt metastazujícího karcinomu jater a a-antitrypsin (a-AT) je zvýšen přibližně u 90% pacientů s rakovinou jater. Obsah 905 pacientů s rakovinou jater se zvýšil, 70% pacientů s karcinomem jater s karcinoembryonálním antigenem (CEA), abnormální protrombin> 300 mg / ml.

3 kontrola funkce jater a systému protilátek proti antigenu hepatitidy B: abnormality funkce jater a hepatitidy B značí pozitivní tipy, onemocnění jater na základě primárního karcinomu jater.

4 různá zobrazovací vyšetření: naznačující léze způsobující intrahepatický prostor.

5 laparoskopie a vyšetření punkcí jater: laparoskopie může přímo zobrazit stav povrchu jater, biopsii jater.

Vzhledem k různým fyzickým příznakům budou konkrétní vyšetřované položky záviset na stupni onemocnění pacienta.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika jaterního ascitu:

1, nekrevní ascites: volná kapalina nahromaděná v břišní dutině. Normální lidé mohou mít malé množství tekutiny v břišní dutině, aby promazali vnitřní orgány. Ascites může být způsoben nemocemi, jako jsou srdeční choroby, onemocnění jater, ledviny, tuberkulóza, maligní nádory atd. Jedná se o běžný klinický příznak. Podle své povahy se může rozdělit na unikající kapalinu nebo výpotek, nekrvný ascites lze podle svého vzhledu rozdělit na serózní nebo chytlavý.

2, krevní ascites: ruptura orgánů v břišní dutině, maligní nádory v břišní dutině mohou u pacientů způsobit krvavý ascites. Mezi nimi je ruptura orgánů běžná u ruptury jater, ruptury sleziny, mimoděhotenství dělohy, což vede k ruptuře trubek, hemoragické nekrotizující pankreatitidě

3, ascites: normální lidská břišní dutina je malé množství tekutiny, obvykle ne více než 200 ml, když zvýšení tlaku portální žíly, dilatace viscerální tepny, osmotický tlak koloidní plazmy a další faktory způsobí, že množství volné tekutiny v peritoneální dutině přesáhne 1000 ml, nazývá se břišní dutina Kapalina (ascites).

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.