เนื้อร้ายเส้นใยของหลอดเลือดขนาดเล็ก
บทนำ
การแนะนำ เรือเนื้อร้าย fibrotic ขนาดเล็กเป็นเรื่องธรรมดาในการอักเสบไฟบริน การอักเสบของเซลลูลอยด์ซึ่งเป็นผลมาจากการละลายของไฟบริโนเจนซึ่งในรูปแบบไฟบรินหรือเซลลูโลส ในส่วนของ HE เซลลูโลสจะถูกย้อมด้วยสีแดงในเครือข่ายแถบหรือแกรนูลมักผสมกับชิ้นส่วนของนิวโทรฟิลและเซลล์ที่ตายแล้ว เนื้อร้ายคือการตายของเซลล์เนื้อเยื่อท้องถิ่นในร่างกายที่มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงในการละลายของเอนไซม์ เนื้อร้ายสามารถเกิดได้โดยตรงจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่รุนแรง แต่ส่วนใหญ่ของพวกเขาได้รับการพัฒนาจากความเสียหายย้อนกลับได้อาการขั้นพื้นฐานคือการบวมของเซลล์, การสลายตัวของอวัยวะและการเสื่อมสภาพของโปรตีน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีหลายสาเหตุของ vasculitis ขนาดเล็ก แต่ประมาณ 70% ของสาเหตุเป็นสาเหตุหลักและ 30% เป็น vasculitis รอง
การเปลี่ยนแปลงในนิวเคลียสเป็นเครื่องหมายสำคัญของการตายของเซลล์และมีสามรูปแบบหลัก:
(1) pyknosis นิวเคลียร์: DNA นิวเคลียร์ของนิวเคลียสมีความเข้มข้นและหดตัวซึ่งช่วยลดปริมาณนิวเคลียร์และเพิ่ม basophilicity แนะนำการถอดรหัสดีเอ็นเอหยุด
(2) การแยกส่วนของนิวเคลียร์: การแตกของนิวเคลียสอันเนื่องมาจากการแตกตัวของโครเมียมนิวเคลียร์และการแตกของเมมเบรนนิวเคลียร์ซึ่งสามารถ lysed โดย pyknosis นิวเคลียร์เข้าสู่ผิวฉีก
(3) การสลายนิวเคลียร์: เกิดจากการเปิดใช้งาน DNase และโปรตีเอสที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการย่อยสลายดีเอ็นเอนิวเคลียร์และโปรตีนนิวเคลียร์, การลดลงของโครมาตินนิวเคลียร์ทำให้ลดลงและนิวเคลียสของเซลล์ที่ตายแล้วจะหายไปภายใน 1-2 วัน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
angiography เลือดประจำ
อุปทานของรอยโรคหลอดเลือดต่อพ่วงสามารถทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลายและความรู้สึกทางระบบประสาทและดายสกิน
Nasopharyngeal: ใน granulomatosis ของ Wegener (หนึ่งใน vasculitis) อาจมีแผล granulomatous ของช่องจมูก, คัดจมูก, เลือดกำเดาไหลและอาการอื่น ๆ
ผิวหนัง: vasculitis จำนวนมากสามารถทำให้เกิดผื่น, การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดผิวหนังและบางครั้งผื่นเป็นอาการทางคลินิกเท่านั้น ในจ้ำแพ้อาจมีจุดเลือดออกที่ผิวหนังและจุดเลือดออก ประจักษ์บางอย่างเป็นแผลเป็นก้อนกลมซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากถูกยุงกัดและพบได้ใน vasculitis แพ้และโรคเบห์เซ็ต นอกจากนี้ยังมีอาการปวดข้อ, อาการระบบทางเดินอาหารและไม่ชอบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของเนื้อร้ายที่เป็นเส้นเส้นเล็ก:
การเสื่อมสภาพของเซลลูโลสของผนังหลอดเลือดขนาดเล็ก: การเสื่อมสภาพของเส้นใยระหว่างคอลลาเจนและผนังหลอดเลือดขนาดเล็ก โครงสร้างเนื้อเยื่อในท้องถิ่นของแผลหายไปสร้างกองของวัสดุที่ไม่มีโครงสร้างบล็อกขนาดเล็กหรือขนาดเล็กบล็อกที่มีขอบเขตที่ชัดเจนมันเป็น eosinophilic ย้อมสีแดงอย่างยิ่งและสัณฐานวิทยาและลักษณะการย้อมสีของมันมีความคล้ายคลึงกับเซลลูโลส เนื้อร้าย ที่พบบ่อยในโรคภูมิแพ้เช่นโรคไขข้อ, โรคลูปัส erythematosus, โลหิตเป็นก้อนกลม นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในโรคไม่แพ้เช่นผนังของหลอดเลือดแดงในกรณีของความดันโลหิตสูงมะเร็งและผนังของหลอดเลือดแดงที่ด้านล่างของแผลในกระเพาะอาหาร
ประถม vasculitis: ประถม vasculitis เป็นส่วนหนึ่งของ vasculitis ระบบมันหมายถึงกลุ่มของโรคภูมิต้านตนเองขึ้นอยู่กับการอักเสบผนังหลอดเลือดขนาดเล็กและ / หรือเนื้อร้าย fibrinoid มันส่วนใหญ่หมายถึงกล้องจุลทรรศน์ polyangiitis ที่ต่ำกว่า (MPA) granulomatosis ของ Wegener (WG) และ necrotizing glomerulonephritis (FSNGN) ที่เน้นเฉพาะส่วนและ necrotizing granulomatous vasculitis (CSS) ที่เรียกว่าหลักเล็ก Vasculitis ตั้งชื่อตาม vasculitis รองเช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบ, จ้ำแพ้, โรคไขข้ออักเสบ ฯลฯ เป็น vasculitis รอง
อุปทานของรอยโรคหลอดเลือดต่อพ่วงสามารถทำให้เกิดเส้นประสาทส่วนปลายและความรู้สึกทางระบบประสาท, ดายสกิน; ช่องจมูก: ใน granulomatosis ของ Wegener (หนึ่งใน vasculitis), อาจมีแผลในโพรงจมูกที่แออัด, จมูกติดขัด เลือดออกจมูกและอาการอื่น ๆ ผิวหนัง: vasculitis จำนวนมากจะมีผื่นผิวหนังเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและบางครั้งผื่นเป็นอาการทางคลินิกเท่านั้น ในจ้ำแพ้อาจมีจุดเลือดออกที่ผิวหนังและจุดเลือดออก ประจักษ์บางอย่างเป็นแผลเป็นก้อนกลมซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากถูกยุงกัดและพบได้ใน vasculitis แพ้และโรคเบห์เซ็ต นอกจากนี้ยังมีอาการปวดข้อ, อาการระบบทางเดินอาหารและไม่ชอบ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ