โรคผ้าอ้อมเด็กสีฟ้า
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการผ้าอ้อมเด็กสีน้ำเงิน อาการผ้าอ้อมสีฟ้าหรือที่รู้จักกันว่า bluediapersyndrome โดยมีภาวะ hypercalcemia ของนิ่วในไตและปัสสาวะสีฟ้า, กลุ่มอาการเสมหะสีฟ้า, กลุ่มอาการของโรคดรัมมอนด์, กลุ่มอาการของโรคผ้าอ้อมสีฟ้า, สีลำไส้ง่าย แยกการดูดซึม (แยกออกทางเดินอาหารการดูดซึมแอบแฝง) และชอบ ทริปโตเฟนถูกดูดซึมได้ไม่ดีในทางเดินอาหารและถูกเปลี่ยนเป็นเสมหะโดยการกระทำของแบคทีเรียและถูกขับออกมาในรูปของแม่สีฟ้าปัสสาวะ มันมีชื่อเพราะแม่สีฟ้าปัสสาวะสัมผัสกับอากาศและออกซิไดซ์เป็นสีฟ้าแม่ปัสสาวะสีฟ้า ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: นิ่วในไตแก้วนำแสงฝ่อ
เชื้อโรค
สาเหตุของกลุ่มอาการผ้าอ้อมเด็กสีน้ำเงิน
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิดซึ่งเป็นสาเหตุของการเผาผลาญผิดปกติทริปโตเฟนในผู้ป่วย
(สอง) การเกิดโรค
แบคทีเรียในลำไส้เปลี่ยนทริปโตเฟนให้กลายเป็นเสมหะแล้วกลายเป็นแม่สีฟ้าปัสสาวะซึ่งออกซิไดซ์เป็นสีน้ำเงินปัสสาวะในอากาศขับปัสสาวะสีฟ้าและสีเสมหะกลายเป็นสีน้ำเงิน สีเครื่องหมายเป็นมรดกตกทอด autosomal แต่มันอาจจะเป็นมรดกห่วงโซ่ทางเพศกฎหมายทางพันธุกรรมในปัจจุบันยังไม่ได้รับการชี้แจงและรายงานอื่น ๆ จากพิษวิตามินดี
การตรวจทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าไตมีการสะสมของแคลเซียมโฟกัสที่กว้างขวางและไขกระดูกไตเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการผ้าอ้อมเด็กสีน้ำเงิน
ข้อควรระวังควรนำมาตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์จนถึงก่อนคลอด:
การตรวจสุขภาพก่อนแต่งงานมีบทบาทอย่างแข็งขันในการป้องกันการเกิดข้อบกพร่องขนาดของผลขึ้นอยู่กับรายการและเนื้อหาการตรวจรวมทั้งการตรวจทางภูมิคุ้มกัน (เช่นไวรัสตับอักเสบบี, Treponema pallidum, เอชไอวี) และการตรวจระบบสืบพันธุ์ การตรวจทางการแพทย์ทั่วไป (เช่นความดันโลหิต, คลื่นไฟฟ้า) และถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของโรค, ประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคล, ฯลฯ , ทำงานได้ดีในการให้คำปรึกษาโรคทางพันธุกรรม
หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยอันตรายเท่าที่จะเป็นไปได้รวมถึงห่างจากควันแอลกอฮอล์ยาเสพติดรังสีสารกำจัดศัตรูพืชเสียงเสียงก๊าซที่เป็นอันตรายระเหยโลหะหนักที่เป็นพิษและเป็นอันตรายเป็นต้นในกระบวนการดูแลฝากครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจอัลตร้าซาวด์ปกติการตรวจทางเซรุ่มวิทยา ฯลฯ หากจำเป็นการตรวจโครโมโซม
จำเป็นต้องกำหนดว่าจะยุติการตั้งครรภ์หรือไม่ความปลอดภัยของทารกในครรภ์ในมดลูกมีผลสืบเนื่องหลังคลอดไม่ว่าจะสามารถรักษาวิธีการพยากรณ์โรค ฯลฯ และใช้มาตรการเชิงปฏิบัติเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการผ้าอ้อมเด็กสีน้ำเงิน ภาวะแทรกซ้อน, นิ่วในไต, สายตาเสื่อม
ปัสสาวะมีสีฟ้าอ่อนพัฒนาการช้าปัญญาอ่อนอยู่ในระดับต่ำและง่ายต่อการติดเชื้ออีกครั้งและมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากการติดเชื้อร้ายแรงที่ทนไฟ การกลายเป็นปูนและการสะสมแคลเซียมของเนื้อเยื่ออวัยวะต่างๆเกิดขึ้นบ่อยครั้งและการกลายเป็นปูนของไต, นิ่วในไตและการกลายเป็นปูนปมประสาทปม, ฝ่อแก้วนำแสง, และการสูญเสียการมองเห็นเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น เด็กนั้นอ่อนซีดคนแคระแบนในจมูกมีเยื่อบุผิวภายในตาอาตา squinting อาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสงและลีบแก้วนำแสง
อาการ
เด็กกลุ่มอาการของโรคผ้าอ้อมสีฟ้าอาการที่พบบ่อย ติดเชื้อซ้ำซีดผิวระคายเคืองฟอสฟอรัสในปัสสาวะ hypercalcemia การสูญเสียน้ำหนักไตกลายเป็นปูนกลายเป็นปูนแคลเซียมลูกตาสั่นเบื่ออาหาร
1. สีปัสสาวะสีฟ้า: หลังคลอดคุณจะเห็นปัสสาวะสีฟ้าเสมหะย้อมและเสื้อผ้าเครื่องนอนปรากฏการณ์นี้จะยังคงมีอยู่เช่นเดียวกับวัยเด็ก
2. ประวัติครอบครัว: มีแนวโน้มเป็นโรคครอบครัว
3. ลักษณะการพัฒนา: การพัฒนาล่าช้าสติปัญญาต่ำง่ายต่อการติดเชื้ออีกครั้งและมากกว่าการติดเชื้อร้ายแรงที่ทนไฟ
4. Hypercalcemia: แคลเซียมในซีรั่มที่เพิ่มขึ้นและแคลเซียมมากขึ้นและการสะสมแคลเซียมของอวัยวะต่าง ๆ ที่พบบ่อยคือการกลายเป็นปูนไตนิ่วในไตและแคลเซียมปมประสาทปมประสาทและอาการที่เกี่ยวข้องและความล้มเหลวในการทำงาน
5. การขับถ่ายฟอสฟอรัสในปัสสาวะเพิ่มขึ้น: อาจเกิดจากการยับยั้งการดูดซึมฟอสฟอรัสโดยสารประกอบบิสมัทในท่อไต
6. ประสิทธิภาพการทำงานทั่วไป: อาจมีอาการเบื่ออาหารอาเจียนท้องผูกหงุดหงิดน้ำหนักลดการสูญเสียการมองเห็นและอาการอื่น ๆ เด็กซีดซีดคนแคระแบนจมูกมีกลากภายในติ่งตาบวมดิสก์แก้วนำแสง ประสาทตาฝ่อ
ตรวจสอบ
การตรวจกลุ่มอาการของผ้าอ้อมเด็กสีน้ำเงิน
1. การทดสอบโหลดทริปโตเฟนในช่องปาก: สามารถทำให้อาการแย่ลงและเพิ่มปริมาณเสมหะในปัสสาวะซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
2. การยับยั้งการทดสอบฟลอราในลำไส้: นีโอมัยซินในช่องปากและยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ยับยั้งพืชในลำไส้ซึ่งสามารถลดอาการและลดปริมาณเสมหะในปัสสาวะ
3. ปริมาณแคลเซียมในเลือดสูง: ปริมาณแคลเซียมสูงมากกว่า 12 มก. และสามารถแยกแยะได้จากกลุ่มอาการ Hartnup (แคลเซียมในซีรัมไม่สูง)
4. เมื่อมีความเสียหายของไต: ปัสสาวะที่สอดคล้องกันอาจปรากฏขึ้นการเปลี่ยนแปลงการทดสอบเลือดอัตราการกวาดล้างอินนูลินและอัตราการกวาดล้างกรดฮิบโปริคโดยทั่วไปจะลดลงและอัตราการดูดซึมฟอสฟอรัสในไตยังอยู่ในระดับต่ำ
เอ็กซเรย์ธรรมดา, B-ultrasound, urography, EEG, สมอง CT และการตรวจอื่น ๆ สามารถพบได้ในการกลายเป็นปูนผิดปกติของเนื้อเยื่อเช่นการกลายเป็นปูนปม, ปม, ปมประสาทไตและนิ่วในไต
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของกลุ่มอาการของผ้าอ้อมเด็กสีฟ้า
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกและการตรวจสอบต่างๆได้รับการยืนยัน
การวินิจฉัยแยกโรค
มันจะต้องแตกต่างจากโรค Hartnup ความแตกต่างคือความผิดปกติของการเผาผลาญของโรคไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ tryptophan มีการขนส่งและความผิดปกติของการเผาผลาญจำนวนมากของกรด monoamine monocarboxylic ดังนั้นจึงไม่เพียง แต่ขับปัสสาวะสีน้ำเงินจำนวนมาก กรดอะมิโนนอกเหนือไปจากอาการทางคลินิกของ pellagra ด้วยผื่น, dysmotility ร่วมเป็นระยะ ๆ , ปวดท้อง, เจ็บหน้าอก, ปวดขา, ฯลฯ สามารถระบุได้
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ