Tropical Pulmonary Eosinophilic Infiltration Syndrome

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน eosinophilia (TEPI) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในเขตร้อนหรือที่รู้จักกันในชื่อ Weingarten syndrome ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะหัวใจล้มเหลว

สาเหตุของการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการติดเชื้อของโรคเท้าช้าง, พยาธิ filariae ผู้ใหญ่ในระบบน้ำเหลืองผลิต microfilariae จำนวนมากและบางส่วนเข้าสู่การไหลเวียนของเลือดเพื่อทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ในปอดผู้ป่วยส่วนใหญ่มีแอนติบอดีต่อต้านเชื้อไข้มาลาเรียในซีรั่มและแอนติเจน filarial การทดสอบการตรึงที่สมบูรณ์นั้นเป็นผลบวกและ titer จะลดลงหลังจากการรักษาด้วย anti-filaria ในผู้ป่วยทั่วไปสามารถพบ microfilariae ในตับปอดและต่อมน้ำเหลือง การติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคนี้

(สอง) การเกิดโรค

การค้นพบทางจุลพยาธิวิทยานั้นสัมพันธ์กับการเกิดโรคในระยะเฉียบพลันสามารถพบการแทรกซึมของ eosinophil ในบริเวณศูนย์กลางของถุง, สิ่งของคั่นกลาง, peribronchial และ vas lumens, และ eosinophilic microabscesses และ granuloma สามารถเกิดขึ้นได้ ไหมในช่วงปลายสามารถเห็นได้ในความหลากหลายของการแทรกซึมของเซลล์อักเสบและพังผืด, ต่อมน้ำเหลือง, ตัวอย่างเนื้อเยื่อตับและปอดสามารถมองเห็น microfilaria เสื่อมสภาพหรือผู้ใหญ่ล้อมรอบด้วย eosinophils และผลิตภัณฑ์เม็ดและเซลล์ยักษ์รวมกัน

การป้องกันการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน

ใส่ใจกับอาหารและใส่ใจกับนิสัยการใช้ชีวิตส่วนตัว

ภาวะแทรกซ้อนของการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน ภาวะแทรกซ้อน หัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลวในปอดการหายใจผิดปกติ

อาการของการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน อาการที่ พบบ่อย อาการ ท้องเสียไข้ต่ำ Eosinophilia ขาดต่อมน้ำเหลืองเสียงปอดของปอดสามารถกลิ่นและเปียก ...

อาการทางคลินิกที่พบบ่อย ได้แก่ อาการไอหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไข้ต่ำน้ำหนักลดอ่อนเพลียและเบื่ออาหารไอมีพลังและ paroxysmal กลางคืนมีน้ำหนักมากเสมหะติดหนึบเหนียวบางครั้งมีเลือดปนบางครั้งอาจมีอาการหอบเหมือนผู้ป่วยไม่กี่คน อาการภายนอกเช่นอาเจียนท้องเสียเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและอาการระบบประสาทส่วนกลางการตรวจร่างกายสามารถพบได้ในปอดเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ และเสียงแห้งและเปียกและตับอ่อนม้ามต่อมน้ำเหลือง

ตามอาการทางคลินิกรวมกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถวินิจฉัย

การตรวจสอบการแทรกซึมของ eosinophilic ปอดเขตร้อน

1. อุปกรณ์ต่อพ่วงเลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและจำนวน eosinophil เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมักจะเกิน 3000 / mm3 เป็นเวลาหลายสัปดาห์

2. การตรวจ X-ray: สัญญาณเอกซเรย์ทั่วไปของปอดเป็นเงาที่เกิดขึ้นเป็นแนวกลมที่มีการเบลอซึ่งส่วนใหญ่จะกระจายอยู่ในปอดของปอดล่าง, ต่อมน้ำเหลือง Hilar บางครั้งและปอดไหลสูงและผู้ป่วยที่มีปอดขั้นสูงมักจะยังคงอยู่ในปอด fibrosis แต่การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคและการค้นพบเอ็กซ์เรย์ทรวงอก

3. ค่า serum total IgE: เพิ่มขึ้นตามลำดับสามารถสูงกว่า 1,000U / ml (1U = 2.2ng)

4.ESR: เพิ่มขึ้นปานกลาง

5. การตรวจเสมหะ: eosinophils สามารถมองเห็นได้และ 20% ของผู้ป่วยที่มีไข่ไหมอุจจาระบวก

6. ผู้ป่วยในซีรั่ม filarial filer เฉพาะ IgE และ IgG: การตรวจหา titer และเซรั่มเติมเต็มข้อผูกพันหรือการทดสอบการเกาะติดกัน

7. การทดสอบการทำงานของปอด: ข้อบ่งชี้เบื้องต้นของการทำงานของเครื่องช่วยหายใจที่บกพร่องและความผิดปกติของเครื่องช่วยหายใจที่มีข้อ จำกัด พร้อมฟังก์ชั่นกระจายลดลงในช่วงปลาย

8. Bronchoalveolar lavage fluid (BALF): สัดส่วนของ eosinophils เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบ่อยครั้ง> 25%

9. CT scan : มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคเงา

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแทรกซึม eosinophilic ปอดเขตร้อน

โปรดทราบว่ามันควรจะแตกต่างจากโรคปอดบวม eosinophilic เฉียบพลันและเรื้อรัง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ