โรคอัลไซเมอร์
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสมองเสื่อม โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimers disease) หรือที่เรียกว่าอัลไซเมอร์ (AD) เป็นโรคสมองเสื่อมอันดับต้นที่เกิดขึ้นในวัยชราและวัยเด็กมันหมายถึงโรคทางระบบประสาทในระดับสูง ในกรณีที่ไม่มีการรบกวนของสติความจำการคิดการวิเคราะห์และการตัดสินขึ้นอยู่กับอุปสรรคในการรับรู้เชิงพื้นที่และอารมณ์ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพลักษณะของมันคือฝ่อของเปลือกสมองพร้อมกับการทับถม y-amyloid (β-AP), tangles neurofibrillary (NFT), จำนวนมากของเซลล์ประสาทหน่วยความจำและจุดอายุ การก่อตัวของ (senileplaque, SP) ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% -0.08% คนที่อ่อนแอ: ผู้สูงอายุ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดอักเสบจากการสำลัก, สิว, อาการท้องผูก, การแตกหัก
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์
โรคสมองเสื่อม (45%):
มีภาวะสมองเสื่อมหลายชนิดที่เกิดจากโรคสมองเสื่อมส่วนใหญ่เป็นภาวะสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ในระยะแรกของวัยชรามันจะเรียกว่าโรคอัลไซเมอร์และเริ่มมีอาการช้า นอกจากนี้ยังมีโรค Pico, โรคสมองเสื่อมของ Tinton, อัมพาต supranuclear ก้าวหน้า, สมองเสื่อมโรคพาร์กินสัน, ฯลฯ สมองเสื่อมหลังนี้ค่อนข้างหายาก
โรคหลอดเลือดสมอง (15%):
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อมหลายสมองเกิดจากชุดของการโจมตีขาดเลือดอ่อนหลายหลายสะสมที่เกิดจากกล้ามเนื้อสมองมากมายนอกเหนือไปจากสมองเสื่อม subcortical ตอนเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง โรคสมองเสื่อมสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะสมองเสื่อมอย่างรวดเร็วหลังจากมีอาการตกเลือดในสมองและเส้นเลือดอุดตันในสมองและมีจำนวนน้อยอาจเกิดจากพื้นที่ขนาดใหญ่ของกล้ามเนื้อสมองในระยะสั้นโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุของโรคสมองเสื่อมในวัยชรา
ปัจจัยทางพันธุกรรม (25%):
การศึกษาจำนวนมากที่บ้านและต่างประเทศได้พิสูจน์แล้วว่าลูกหลานของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มีโอกาสพัฒนาโรคได้มากกว่า แต่รูปแบบทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจนบางคนคิดว่ามันเป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นในขณะที่บางคนคิดว่า มันถือเป็นมรดก autosomal ถอยหลายยีนและผลกระทบทางพันธุกรรมสามารถถูก จำกัด โดยปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและการกลายพันธุ์ของปัจจัยทางพันธุกรรมเพื่อให้ผลกระทบทางพันธุกรรมของมันถูกขัดจังหวะการศึกษาบางคนยังแนะนำให้ผู้สูงอายุที่ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรมเช่นหลอดเลือดสมองเสื่อมและพันธุกรรม ความสัมพันธ์โดยตรง
1, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: เช่นพร่องและพร่องไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม
2 โภชนาการและความผิดปกติของการเผาผลาญ: เนื่องจากความผิดปกติทางโภชนาการและการเผาผลาญอาหารที่เกิดจากเนื้อเยื่อสมองและความเสียหายของฟังก์ชั่นที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมเช่นอวัยวะต่าง ๆ ที่เกิดจาก encephalopathy เช่นโรคสมองจากสมองไตวายเรื้อรัง uremia ขาดเลือด, ขาดออกซิเจนสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม, อื่น ๆ เช่นโรคสมองจากตับ, โรคไข้สมองอักเสบปอด ฯลฯ สามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม, การขาดสารอาหารอย่างรุนแรงเช่นวิตามินบี 1, บี 12 และไนอาซิน, กรดโฟลิกขาด ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่และขนาดกลางความหนาของหลอดเลือดขนาดเล็กและพังผืดชั้นใต้ดินขนาดเล็กซึ่งอาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อสมองและเลือดออกในสมองนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด
3, เนื้องอก: เนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมเนื้องอกในสมองยังสามารถทำลายเนื้อเยื่อสมองโดยตรงที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม
4 ยาเสพติดและสารพิษอื่น ๆ : โรคพิษสุราเรื้อรังพิษเรื้อรังโรยที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมในวัยชราไม่ใช่เรื่องแปลกกลางยังคงไม่ได้รับการยอมรับจากคนสัมผัสระยะยาวกับอลูมิเนียม, ปรอท, ทอง, เงิน, สารหนูและตะกั่ว ฯลฯ เกิดจากพิษเรื้อรังสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมพิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นหนึ่งในสาเหตุทั่วไปของภาวะสมองเสื่อมเฉียบพลัน
5. โรคเอดส์: โรคเอดส์เป็นสาเหตุหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้สูงอายุที่มีโรคเอดส์ก้าวหน้าสามารถพัฒนาโรคเอดส์ได้และมีการแสดงให้เห็นว่าระบบประสาทส่วนกลางสามารถติดเชื้อไวรัสเอชไอวี
6 ซิฟิลิส: Treponema pallidum สามารถบุกสมองผลิตอาการทางจิตและระบบประสาทและในที่สุดก็นำไปสู่การเป็นอัมพาตและเพิ่มปัญญาอ่อนและการเปลี่ยนแปลงทางจิตและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่เรียกว่าสมองเสื่อมอัมพาต
7, อื่น ๆ : การบาดเจ็บของสมอง, โรคลมชักชักและ hydrocephalus ความเครียดปกติและสาเหตุอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดโรคอัลไซเมนอกจากนี้ผู้สูงอายุภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์ในระยะยาวออกจากกลุ่มม่ายไม่รู้หนังสือระดับภาษาต่ำขาดความแข็งแรงทางร่างกายและจิตใจ การออกกำลังกายและอื่น ๆ สามารถเร่งกระบวนการชราของสมองและกระตุ้นให้เกิดโรคอัลไซเมอร์
การป้องกัน
การป้องกันสมองเสื่อม
การป้องกันโรคอัลไซเมอร์เนื่องจากสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมที่แตกต่างกันวิธีการป้องกันจะแตกต่างกันส่วนใหญ่ในด้านต่อไปนี้:
1. ปรับปรุงสภาพแวดล้อมการทำงาน
2 หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และเลิกสูบบุหรี่
3 การควบคุมอาหาร: ไม่เพียง แต่เพื่อป้องกันอาหารไขมันสูงที่เกิดจากคอเลสเตอรอลสูง แต่ยังต้องได้รับสารอาหารที่จำเป็นเช่นโปรตีนเกลืออนินทรีย์กรดอะมิโนและวิตามินรวมโดยเฉพาะวิตามิน B1, B2 และ B6 วิตามินซีและวิตามิน E เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้สูงอายุ
4. รักษาวิญญาณของคุณให้มีความสุขสำหรับอายุยืนและสุขภาพจิต
5. จัดการเพื่อชีวิตและการศึกษา: เมื่อคุณแก่ตัวคุณจะต้องเรียนรู้ความรู้ใหม่ ๆ และรักษาการติดต่อกับสังคมอย่างกว้างขวาง
6. ก่อนเกษียณให้เตรียมความพร้อมทางจิตใจและจิตใจที่อุดมไปด้วยเนื้อหาในชีวิตความสนใจที่หลากหลายและงานอดิเรกสามารถส่งเสริมกิจกรรมทางจิตและความล่าช้าหรือบรรเทากระบวนการชรา
7. การตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยทางร่างกาย แต่เนิ่นๆให้ความสนใจกับร่างกายของคุณและอย่าใส่ใจหรือกังวลมากเกินไป
8, กิจกรรมกลางแจ้งปกติ: ผู้สูงอายุมีความเหมาะสมสำหรับการพัฒนาอย่างยั่งยืนมากขึ้นกีฬามากขึ้นเช่นการเดิน, วิ่งออกกำลังกาย, ยิมนาสติก, Tai Chi, ดาบ Tai Chi และการเต้นรำแบบดั้งเดิม
การรักษา AD ส่วนใหญ่ใช้ acetylcholinesterase (AchE) และต้านการอักเสบต่อต้านอนุมูลอิสระและยารักษาอาการอื่น ๆ เพื่อบรรเทาชั่วคราวลดลงทางปัญญาของผู้ป่วย
สมาคมญี่ปุ่นเพื่อการป้องกันโรคสมองเสื่อมเพิ่งเชิญผู้เชี่ยวชาญด้านยารักษาโรคสมองเสื่อมเพื่อพัฒนาแปดเคล็ดลับสำคัญสำหรับการป้องกันโรคอัลไซเมอร์:
ขั้นแรกให้อาหารที่สมดุลหลีกเลี่ยงการบริโภคเกลือและไขมันสัตว์มากเกินไปควรบริโภคเกลือวันละน้อยกว่า 10 กรัมกินไขมันสัตว์และน้ำตาลโปรตีนโปรตีนใยอาหารวิตามินเกลือแร่และอื่น ๆ ควรสมดุล การหดตัว
ประการที่สองการออกกำลังกายระดับปานกลาง, การรักษาความแข็งแรงของเอวและเท้า, การเคลื่อนไหวของมือเป็นสิ่งที่สำคัญมากมักจะทำบางอย่างที่ซับซ้อนและประณีตฝีมือจะส่งเสริมพลังของสมอง, การปรุงอาหาร, การเขียนไดอารี่, เล่นเครื่องดนตรี, ภาพวาด, ฯลฯ มีการป้องกันภาวะสมองเสื่อม ผล
ประการที่สามหลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปการสูบบุหรี่ชีวิตปกติการดื่มมากเกินไปอาจทำให้เกิดความผิดปกติของตับทำให้สมองทำงานผิดปกติผู้ที่ดื่มมากกว่า 0.3 ลิตรต่อวันมีแนวโน้มที่จะมีภาวะสมองเสื่อมมากกว่าคนธรรมดาการสูบบุหรี่ไม่เพียงทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะสมองเสื่อมยังเป็นสาเหตุสำคัญของโรคอันตรายเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ประการที่สี่การป้องกันภาวะหลอดเลือดความดันโลหิตสูงและโรคอ้วนและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินชีวิตการตรวจหาการรักษาต้น
ประการที่ห้าระวังไม่ให้ตกบาดเจ็บที่ศีรษะสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมผู้สูงอายุควรใช้ไม้ค้ำเมื่อจำเป็นเสมอรักษาระดับสูงสนใจและอยากรู้อยากเห็นเกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ สามารถเพิ่มความสนใจของผู้คนป้องกันความจำสูญเสียผู้สูงอายุควรทำเพิ่มเติม สิ่งที่น่าสนใจและมีส่วนร่วมในกิจกรรมสวัสดิการสาธารณะกิจกรรมทางสังคมและอื่น ๆ เพื่อเสริมสร้างเส้นประสาทสมอง
หกเราต้องใช้สมองอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันความเสื่อมทางจิตใจแม้ในขณะที่ดูละครโทรทัศน์คุณสามารถแสดงความรู้สึกของคุณได้ทุกเวลาเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ในการใช้พลังสมองของคุณการอ่านและการเผยแพร่เล่นหมากรุกเขียนไดอารี่เขียนจดหมาย ฯลฯ เป็นเรื่องง่าย วิธีการที่ช่วยให้สมอง
ประการที่เจ็ดให้ความสนใจกับผู้คนตลอดเวลารักษาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ดีและหาค่าความอยู่รอดของพวกเขาเอง
ประการที่แปดให้ใจหนุ่มและแต่งตัวตัวเองอย่างถูกต้อง
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนของสมองเสื่อม ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดอักเสบจากการสำลัก
1 อาหารมากเกินไปหรือไม่เพียงพอทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหารเลือดออกและแม้กระทั่งการเจาะ
2. ความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
3 เนื่องจากความยากลำบากในการกลืนง่ายต่อการมีโรคปอดบวมหรือสำลักสำลัก
4 เตียงในระยะยาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคริดสีดวงทวาร, ท้องผูกหรือการเกิดลิ่มเลือด, โรค embolic
5. การบาดเจ็บหรือแตกหัก
6 ขนาดใหญ่ปัสสาวะออกจากการควบคุมและง่ายต่อการทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
อาการ
อาการของโรคสมองเสื่อมสมองเสื่อม อาการที่ พบบ่อย ลดลงความสามารถในการดำรงชีวิตประจำวัน ... เหตุการณ์ล่าสุดลืมปรากฏการณ์ความหมองคล้ำหลงลืมความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจที่มีขนาดใหญ่, ความจำเสื่อม, ความจำเสื่อม, หัวใจและสมองไม่เพียงพอ
1, ความผิดปกติของหน่วยความจำ, อาการแรกของภาวะสมองเสื่อมในวัยชราคือความจำเสื่อมส่วนใหญ่สำหรับความทรงจำที่ผ่านมาของการหลงลืมเช่นเนื้อหาเดียวกันจะถูกลืมทันทีถ้าเขาบอกเขาหลายครั้งเพียงแค่ใส่สิ่งที่คุณเพิ่งทิ้งและลืมตำแหน่ง เมื่ออาหารถูกปล่อยออกไปเกลือก็ถูกปล่อยออกไปชั่วระยะเวลาหนึ่งและสิ่งที่เพิ่งซื้อไปจะถูกลืมเพื่อน ๆ ที่เพิ่งได้รับการแนะนำได้เห็นฉากอีกครั้งเพราะพวกเขาลืมชื่อของพวกเขา เหตุการณ์ที่ประทับใจอย่างยิ่งเช่นสงครามที่เคยมีประสบการณ์ในอดีตกิจกรรมทางการเมืองที่เข้าร่วมญาติที่สูญหายเป็นต้นมีความจำดีกว่านั่นคือความทรงจำระยะยาวที่เรียกว่ายังคงดีกว่า แต่ด้วยการพัฒนาของโรคในระยะยาว หน่วยความจำจะหายไปความเข้าใจผิดนิยายและการหลงผิดจะเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นสิ่งที่เกิดขึ้นในอดีตกล่าวกันว่ากำลังเกิดขึ้นในขณะนี้และสิ่งที่ไม่เกี่ยวข้องหลายอย่างรวมกันจางกวนลี่ได๋และแม้แต่ชิ้นเดียวจะถูกกล่าวถึงตั้งแต่ต้นจนจบ ไม่มีสิ่งใดเกิดขึ้นเลยแม้แต่น้อยเมื่อสิ่งกีดขวางหน่วยความจำมีความร้ายแรงที่สุดมันก็ประจักษ์ว่าคุณไม่รู้จักญาติของคุณและแม้แต่ตัวตนในกระจกหรือรูปถ่ายก็ไม่รู้
2. พลังของเวลาและสถานที่หายไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปตัวอย่างเช่นฉันไม่รู้ว่าปีวันและวันนี้วันไหนฉันไม่รู้ว่าฉันอยู่ที่ไหนฉันไม่สามารถหาบ้านได้เมื่อฉันอยู่บ้าน
3 ความสามารถในการคำนวณอุปสรรคความเร็วของการคำนวณช้าลงอย่างมีนัยสำคัญไม่สามารถทำการคำนวณที่ซับซ้อนเล็กน้อยหรือข้อผิดพลาดที่เห็นได้ชัดมักจะชัดเจนมากแม้ในกรณีของการเพิ่มอย่างจริงจังและการลบไม่สามารถทำได้และแม้กระทั่งแนวคิดของการสูญเสียความปลอดภัย
4. การลดลงของความเข้าใจและการตัดสินปรากฏในความไม่สามารถที่จะเข้าใจสิ่งต่าง ๆ ได้อย่างถูกต้องส่งผลโดยตรงต่อการให้เหตุผลและการตัดสินของสิ่งต่าง ๆ และความไม่สอดคล้องกันระหว่างประถมศึกษาและมัธยมศึกษาไม่ว่าจะเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่จำเป็น จัดการปัญหาอย่างถูกต้อง
5, อุปสรรคทางภาษา, คำพูดเบา ๆ , เนื้อหาซ้ำ, วุ่นวาย, ไม่ชัดเจน, คำถามที่หนักหน่วงจะไม่ถูกถาม, เนื้อหาเป็นพันไมล์, ไม่สามารถเข้าใจได้, หรือมักจะพูดด้วยตนเอง, การแตกเนื้อหาหรือเงียบ, สูญเสียความสามารถในการอ่าน
6, การคิดอุปสรรคทางอารมณ์ความคิดมักจะปรากฏเป็นชิ้น ๆ เหตุการณ์สำคัญจะถูกละเว้นสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ จะพัวพันพร้อมกับความหมองคล้ำทางอารมณ์ไม่แยแสกับคนค่อยๆพัฒนาเป็นขาดอย่างสมบูรณ์ แต่ไม่แสดงออกหรืออาการความรู้สึกสบายในเด็กที่โดดเด่น บางคนมีอาการประสาทหลอนเช่นภาพหลอนหู, ภาพลวงตา, ฯลฯ บางคนปรากฏอาการหลงผิดที่เป็นชิ้นเป็นอันเช่นอาการหลงผิดถูกขโมยและประสาทหลอนหลงผิดที่เกินจริง
7. บุคลิกภาพและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพซึ่งส่วนใหญ่มีความเห็นแก่ตัวเป็นส่วนตัวหรือหงุดหงิดไร้เหตุผลหรือวิตกกังวลน่าสงสัยและบางคนดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับตนเองเป็นศูนย์กลางตนเองไม่สนใจในสิ่งต่าง ๆ ขาดความกระตือรือร้น เมื่อเปรียบเทียบกับการโจมตีครั้งแรกจะถือว่าเป็นคนสองคน
8, ความผิดปกติของพฤติกรรม, อาการเริ่มแรกของความผิดปกติของพฤติกรรมที่ขึ้นอยู่กับการลืม, เช่นสิ่งที่ลืม, สิ่งของที่หายไป, สิ่งที่หายไป, ในระยะกลาง, แสดงออกว่าเป็นพฤติกรรมผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางความคิด ฉันเดินวนไปรอบ ๆ มีเสียงดังฉันไม่รู้ว่าจะอบอุ่นและเย็นฉันแต่งตัวไม่เป็นระเบียบแม้แต่ใส่เสื้อผ้าเป็นกางเกงสวมหมวกเป็นถุงเท้าไม่ถูกสุขลักษณะไม่ฉลาดแม้แต่เล่นกับฉันไม่ทราบว่านับถือไม่แบ่งชายและหญิง มีแนวโน้ม
9 ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเคลื่อนไหวช้าเดินไม่แน่นอนอัมพาตครึ่งซีกแม้ล้มป่วยไม่หยุดยั้งไม่สามารถกินด้วยตัวเองและในที่สุดก็ตาย
ตรวจสอบ
การตรวจสมองเสื่อม
1. ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
2, EEG สามารถเห็นคลื่นช้าไม่เฉพาะกระจายαคลื่นจังหวะช้าแอมพลิจูดจะต่ำในกรณีที่รุนแรงทั้งสองฝ่ายพร้อมกันสามารถออก 0.5 คม / s คลื่นคมแผนภาพการไหลของเลือดในสมองเปลือกสมองในท้องถิ่น การไหลเวียนของเลือดในสมองจะลดลงและอัตราการเผาผลาญออกซิเจนในสมองจะลดลง
3, การสแกน CT สมองหรือ MRI มักจะแสดงองศาที่แตกต่างของการขยายกระเป๋าหน้าท้องและฝ่อเยื่อหุ้มสมอง, การขยาย sulcal
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการระบุภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ความบกพร่องทางสติปัญญาอ่อน: หน่วยความจำเสื่อมเท่านั้นไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญาอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเริ่มต้นของการโฆษณา
2, ภาวะซึมเศร้า: โฆษณาในช่วงต้นอาจคล้ายกับภาวะซึมเศร้าเช่นภาวะซึมเศร้าขาดความสนใจในสิ่งต่าง ๆ , ความผิดปกติของหน่วยความจำ, นอนไม่หลับอ่อนเพลียหรืออ่อนแอ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ