Oftalmoplegisk migrän

Introduktion till oftalmoplegi migrän Oftalmoplegisk migrän (OM), även känd som okulär migrän, är ett syndrom som kännetecknas av återkommande episoder av extraokulär muskelförlamning och migrän. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: illamående och kräkningar huvudvärk

Oftalmoplegi migrän orsak

(1) Orsaker till sjukdomen

Den exakta orsaken till oftalmoplegi är fortfarande oklar. Sedan appliceringen av cerebral angiografi 1930 har hypotesen orsakad av komprimering av cavernös sinusaneurysm uteslutits. De flesta tror att det är förknippat med kärlsjukdomar, intravaskulär kontraktion och cerebrovaskulär sjukdom. Missbildningar, hjärntumörer, kavernös sinusspecifik eller ospecifik inflammation, paranasal bihåleinflammation, sphenoid sinuscyster, etc., Alpens och Yaskin gör patologisk anatomi hittade inte denna sjukdom har organiska skador, men nigerianska ögonmuskelförlamning i Afrika Hemoglobinnivåerna ökas hos patienter med sexuell migrän.

(två) patogenes

Ur patofysiologins perspektiv är uppkomsten av migrän resultatet av intrakraniell och extrakraniell vasokonstriktion och utvidgning, som kan delas in i fyra faser: pre-huvudvärk: intrakraniell vasospasmkontraktion orsakar ischemi i hjärnvävnad; huvudvärk period: intrakraniell vasodilation Ödem, sen huvudvärk: huvudvärk toppar; sen huvudvärk: huvudvärk minskade gradvis och flyttade sedan i sömn. Siieteri et al rapporterade att lokal vävnadsfrihet av katekolaminer i början av migrän orsakade plasmaserotonin att minska och orsakade smärta i hjärnan för att orsaka smärtreceptorer, Walsh och Doherty tror att hjärnarterieödem i kavernös sinus förtrycker kranialnervarna som orsakar kranial nervpares (III, IV eller VI), men cerebral angiografi, CT-undersökning ser inte ovanstående ödemkomprimeringsbild, så ovanstående teori kan inte bekräftas, klinisk tillämpning av blodkärl Dilatorer och kortikosteroider är effektiva för att behandla och stödja teorin om vaskulära störningar.

Oftalmoplegi migränförebyggande

Undvik alkohol och tobak och undvik överarbetning.

Oftalmoplegia migränkomplikationer Komplikationer, illamående och kräkningar huvudvärk

Illamående och kräkningar, huvudvärk, paralys i ögonmuskler, spasm i ögonmusklerna.

Paralytiska migrän symtom i ögon Vanliga symtom Oftalmoplegi förlamade ögon kan inte vara ensidig huvudvärk, ögonlock, hängande huvud, hoppsmärta, domningar, nerv pares, illamående

1. Klassificering av paralytisk migrän i ögonmuskler och symtomatisk migrän 2:

(1) Sann oftalmoplegi migrän: Det finns en typisk ensidig eller migränhuvudvärk, attacktiden är flera timmar till flera dagar, förlängning av ögonmuskler före eller under migränattacken och förlängning av ögonmusklerna är ofta ögonrörelse. Nerverförlamning, trochlear nerv och nervpares är sällsynta, angiografi och CT-skanning är normalt, så cavernös sinusaneurysmer och andra organiska sjukdomar kan uteslutas.

(2) Symtomatisk oftalmoplegi-migrän: avser en migrän orsakad av en rymdsupptagande skada i kavernös sinus, särskilt en aneurysm.

2. Kliniska funktioner

(1) Migrän: Innan oftalmoplegi är huvudvärken främst på toppen av den ensidiga pannan, främre eller främre pannan. Huvudvärkens natur är paroxysmal pulserande smärta eller hoppsmärta, ofta åtföljd av illamående. kräkningar.

(2) Oftalmoplegi: Förekomst av ögonmuskelförlamning efter migrän, ofta involverande den tredje kranialnerven, manifesteras som fullständiga oculomotoriska nervförlamningssymtom, hängande ögonlock, yttersidan av ögongloben, ögongloppet upp, ner, den inre rörelsen är uppenbar Begränsad, åtföljd av utvidgade elever; kan också involvera VI-hjärnan, som sällan invaderar IV-hjärnan.

(3) När migränen lindras, förvärras ögonrörelsestörningen: om hjärnnerverna i IV och VI är involverade på samma gång är ögongloben fixerad.

(4) huvudvärk, illamående, kräkningar, oftalmoplegi och andra symtom kan pågå från flera timmar till 10 veckor, mest för monokulärt intrång, eller båda ögonen eller alternativ sjukdom.

(5) Oftalmoplegi är tillfälligt, men det kan upprepas, antalet avsnitt är mer än 2 till 4 gånger eller mer, och intervallet mellan avsnitten förändras inte mycket. Det kan vara flera dagar eller år. Ju högre frekvens av återfall, intervallet mellan dem. Ju kortare.

(6) Det är effektivt att ta en vasodilatator.

Undersökning av oftalmoplegi migrän

Blodprover, blodglukos och andra laboratorietester är oftast normala.

Det fanns inga onormala fynd i CT, MRT och karotidangiografi.

Diagnos och diagnos av oftalmoplegi migrän

diagnos

Migrän i okulär pares är sällsynt i klinisk praxis.Diagnos kan göras baserat på migrän, oftalmoplegi, återkommande episoder och klinisk undersökning utan uppenbara organiska skador.

Differensdiagnos

1. Diabetisk oftalmoplegi kännetecknas av ipsilateral ögonsmärta och migrän inom några dagar efter förlamning, men eleven är inte förlamad, förlamning återhämtar sig naturligt efter 1 till 2 månader, åtföljt av ökad blodsocker och andra kliniska manifestationer av diabetes.

2. Egenskaperna hos iliac arteritis är kontinuerlig knivliknande smärta i huvudet av sjukdomen, lokal ömhet är uppenbar, den ytliga temporala artären är röd och svullna, och håret är hårt och remsliknande, vilket kan orsaka oculomotorisk förlamning.

3. Smärtsam oftalmoplegi är en ospecifik inflammation i kavernös sinus och dess närhet, vilket kan orsaka olika grader av förlamning och skador på kranialnerven III, IV, VI, åtföljt av sidhuvudvärk, kliniska manifestationer och ögonmuskler. Paralytisk migrän är mycket lik, baserat på laboratorietester, CT, magnetisk resonansavbildning och karotidangiografi kan identifieras.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.