Perda auditiva condutiva
Introdução
Introdução A surdez condutiva também é conhecida como paralisia transexual. O modo como as ondas sonoras externas são transmitidas ao ouvido interno é dificultado pelos fatores patológicos do sistema auditivo auditivo. O sistema de transmissão sonora da orelha tem um canal auditivo externo, uma membrana timpânica, um osso auditivo, uma janela de caracol e similares. Portanto, danos às partes acima mencionadas por qualquer motivo podem causar surdez. Tais como atresia congênita do conduto auditivo externo, paralisia, corpo estranho, inflamação e tumores, doenças da membrana timpânica, como ruptura da membrana timpânica, perfuração, malformações da orelha média, inflamação, trauma e tumores. No entanto, é mais comum em otite média e lesões obstrutivas do conduto auditivo externo, portanto, a prevenção ativa e o tratamento da otite média são de grande importância na prevenção da surdez. O tratamento é principalmente para a causa, como a formação de malformação da orelha externa ou média, a timpanoplastia causada pela otite média.
Patógeno
Causa
1. Doenças congênitas: anormalidades comuns da atresia do conduto auditivo externo, membrana timpânica, osso auditivo, janela do caracol, janela vestibular e cavidade timpânica.
2. Doenças adquiridas: comum como corpo estranho do conduto auditivo externo, expectoração do escarro, edema inflamatório, obstrução tumoral, atresia da cicatriz, timpanite, perfuração da membrana timpânica. Otite média exsudativa e supurativa aguda e crônica e suas complicações e sequelas, esclerose da orelha, tumores da orelha média, etc.
Examinar
Cheque
Examine o canal auditivo externo e a membrana timpânica, realize o exame do diapasão e limiar de audição de tom puro para descobrir a natureza e a extensão da surdez. Para crianças e adultos não cooperativos, também estão disponíveis observações dos hóspedes, como a medição da impedância acústica, audiometria de resposta do tronco encefálico auditivo e eletrogramas cocleares.
Existem muitos métodos para testes de função auditiva e vestibular e, nos últimos anos, a pesquisa e o trabalho clínico nessa área tiveram grande progresso. No entanto, em unidades médicas primárias em geral, devido a condições, é impossível realizar equipamentos de inspeção avançados e complicados para inspeções difíceis, pois os pacientes e suas famílias são ainda mais impotentes, por isso devem ser adotados métodos simples de inspeção.
Teste de audição: Um teste de som pode ser usado no relógio. Antes da medicação, o teste foi usado para testar a audição, e durante a medicação, o mesmo relógio foi usado para testar a audição. Preste atenção à posição da mesa, cada vez que deve ser colocado na mesma orientação, e não deve ser anexado à pele da orelha ou a extremidade superior do osso deve fazer o relógio a uma certa distância da aurícula. O som que é ouvido desta maneira é o som transmitido pelo ar, caso contrário, é o som transmitido através do osso, e a situação real da audição não pode ser fielmente refletida. No estudo, se a perda auditiva for encontrada após a administração, a possibilidade de envenenamento do sistema coclear deve ser considerada.
Verificação da função vestibular: A cabeça da função de equilíbrio é avaliada pela observação da posição em pé e da postura da marcha. A posição de pé ainda primeiro usa dois pés para ficar juntos e, em seguida, os dois pés ficam na frente e atrás e, finalmente, ficar com um pé, este último é o mais difícil. Se a função de equilíbrio estiver normal, ela pode ser mantida por mais de 10 segundos em pé Se o equilíbrio for disfuncional, a posição é difícil de manter e cairá rapidamente para um lado, balançando de um lado para o outro ou inclinando-se para frente. Para a observação da postura da marcha, pode-se adotar um teste de caminhada, ou seja, o sujeito é fechado e avançado em linha reta. As pessoas normais podem fazer os dois pés em ambos os lados da linha reta.Se você andar anormalmente, você terá uma assimetria óbvia.A caminhada é instável, assim como andar após a embriaguez. Geralmente, andar dez passos é suficiente para dizer se a caminhada é estável ou não. Antes de realizar este teste, deve-se entender se o examinado apresenta defeitos físicos, sequelas de poliomielite, hemiplegia e mau desenvolvimento mental não são adequados para este teste. Ao fazer o exame da função vestibular, a pessoa inspecionada deve primeiro ficar em pé e andar com um piscar de olhos.Se a postura em pé e a marcha forem estáveis, ou for difícil distinguir se está estável ou não, deixe o paciente fechar os olhos e andar para entender melhor. Equilibre a situação.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve prestar atenção à identificação da surdez neurótica:
A surdez neurológica refere-se a uma síndrome em que o nervo auditivo do ouvido interno e o centro auditivo do cérebro ocorrem, causando perda auditiva e até mesmo perda auditiva, muitas vezes acompanhada de surdez. No caso da surdez neurológica, na verdade, refere-se à "paralisia neuropática sensorial", incluindo lesões da cóclea, bem como lesões do nervo auditivo, e até mesmo algumas das lesões do sistema nervoso central, e não simplesmente o problema do nervo auditivo. Diferentes tipos de surdez neurológica apresentaram discretas diferenças, sendo as principais manifestações a perda auditiva gradativa para orelha unilateral ou bilateral em diferentes graus de surdez, acompanhada de zumbido e náuseas no ouvido, sendo que cerca de metade dos pacientes apresentava tontura e náusea. E vomitando sintomas.
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