Aberto mas não fechado

Introdução Pacientes com luxação da articulação têmporo-mandibular têm um movimento anormal da mandíbula, que está aberto e não pode ser fechado. Quando o côndilo mandibular se move além do limite normal, a articulação é côncava e não pode retornar à posição por si só, que é o deslocamento da articulação temporomandibular. Clinicamente, é principalmente deslocamento na frente e pode ocorrer de um lado ou de ambos os lados. A luxação anterior da articulação temporomandibular é frequentemente causada por uma abertura súbita da boca, como rir, bocejar ou por causa de uma abertura longa da boca.Para exame ou cirurgia oral ou faríngea, o uso de um abridor é excessivo, de modo que o côndilo é removido da articulação. Localizado na articulação. Visto principalmente na displasia congênita, assim como os sintomas causados ​​por trauma adquirido e outras razões, é melhor ir ao hospital para tratamento detalhado após o tratamento ativo.

Causa

A luxação anterior da articulação temporomandibular é frequentemente causada por uma abertura súbita da boca, como rir, bocejar ou por causa de uma abertura longa da boca.Para exame ou cirurgia oral ou faríngea, o uso de um abridor é excessivo, de modo que o côndilo é removido da articulação. Localizado na articulação.

Cheque

Inspeção relacionada

Crânio plano

Primeiro, manifestações clínicas

O paciente desenvolveu um movimento anormal da mandíbula, que estava aberto e não podia ser fechado. Linguagem pouco clara, saída de saliva, mastigação, dificuldade para engolir. A mandíbula é estendida para a frente e a testa é movida para baixo, e a forma da face é correspondentemente longa. A área palpável pode ser encontrada em frente ao trago durante a palpação. Quando a luxação anterior unilateral, a mandíbula inferior ligeiramente se estende para a frente, e a linha média do tornozelo é enviesada para o lado saudável.

Em segundo lugar, o diagnóstico

1, lado de deslocação

Pode ser luxação unilateral ou bilateral.

2, as características de tempo de deslocamento

Quando o paciente está no estado de luxação da articulação temporomandibular, o tempo de deslocamento é de duas semanas, o que é chamado de luxação aguda. Aqueles que têm mais de duas semanas são chamados de luxações prolongadas. A luxação repetida é chamada de luxação habitual.

3, direção de deslocamento

Como o recesso articular forma uma limitação óssea nos lados superior e inferior, a luxação anterior é mais comum. A luxação da outra direção ocorre somente quando uma força externa é aplicada na mandíbula e é acompanhada por uma fratura no tornozelo. A mandíbula é um todo e as duas juntas também funcionam como um todo. A limitação do deslocamento interno de uma articulação lateral também ajuda a evitar que a articulação do outro lado se desloque para fora, de modo que a luxação externa da articulação só ocorre quando o lado contralateral tem uma fratura do colo condilar.

4, sintomas de deslocamento e sintomas físicos

Na luxação anterior, o côndilo localiza-se à frente do nódulo articular, em frente ao trago, entre o côndilo e o côndilo lateral do tornozelo, evidenciando uma depressão triangular com visual evidente e palpação. No caso de luxação unilateral, a mandíbula é estendida para frente e defletida para o lado oposto, exceto que o lado afetado dos dentes posteriores pode ser exposto precocemente, os dentes remanescentes são abertos e a face alongada. Outros sintomas acompanhantes incluem Zhang, boca fechada, dor na área articular afetada, dor facial, mastigação de alimentos, deglutição, linguagem e expressão. Portanto, a luxação da articulação temporomandibular deve ser considerada como uma emergência odontológica.

Uma luxação anterior sem fratura pode ser diagnosticada apenas por clínica. Luxações em outras direções são frequentemente acompanhadas por fraturas, que devem ser confirmadas por exame de raio-x.

Diagnóstico diferencial

Na luxação anterior, o côndilo localiza-se à frente do nódulo articular, em frente ao trago, entre o côndilo e o côndilo lateral do tornozelo, evidenciando uma depressão triangular com visual evidente e palpação. No caso de luxação unilateral, a mandíbula é estendida para frente e defletida para o lado oposto, exceto que o lado afetado dos dentes posteriores pode ser exposto precocemente, os dentes remanescentes são abertos e a face alongada. Outros sintomas acompanhantes incluem Zhang, boca fechada, dor na área articular afetada, dor facial, mastigação de alimentos, deglutição, linguagem e expressão. Portanto, a luxação da articulação temporomandibular deve ser considerada como uma emergência odontológica.

Uma luxação anterior sem fratura pode ser diagnosticada apenas por clínica. Luxações em outras direções são frequentemente acompanhadas por fraturas, que devem ser confirmadas por exame de raio-x.

A luxação ocorre antes da estrutura.

A luxação da articulação temporomandibular devido à violência deve ser diferenciada das fraturas do colo e pescoço mandibulares, a linha média da mandíbula é tendenciosa para o lado afetado (quando fratura unilateral) ou os dentes anteriores são mandíbula aberta (quando fraturas bilaterais), Havia evidente sensibilidade e hematoma no pescoço, e a linha de fratura era vista pelo exame de raios-X.

Além disso, deve-se notar que algumas pessoas com consciência pouco clara, doença mental, doença cerebrovascular e idosos, devido ao relaxamento dos tecidos e das articulações das cápsulas e dos ligamentos articulares e à luxação da articulação mandibular não são incomuns. A doença não pode existir ao mesmo tempo. A demência farmacótica reativa psicótica e a luxação da articulação temporomandibular são mais fáceis de identificar, embora alguns sintomas sejam semelhantes, mas acompanhada de disfunção da articulação mandibular, a relação de oclusão é desordenada, radiografia mostra que o côndilo se projeta para fora da articulação, o diagnóstico não é Difícil

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