Piercing no pé

Introdução A perfuração do pé é um dos sintomas da neuropatia periférica da hanseníase, uma doença infecciosa crônica causada pelo M. leprae, sendo a pele e os nervos periféricos os principais tecidos-alvo do M. leprae. Nas células de Schwann que estão à espreita nos macrófagos e nervos periféricos, a evolução da doença após o início ou após o início depende do estado imunológico do corpo. A resposta do corpo humano ao M. leprae é principalmente a imunidade celular, embora possa produzir anticorpos específicos, mas não funciona para inibir e matar o M. leprae.

Causa

A hanseníase é transmitida principalmente através de lesões corporais e líquidas, como secreções nasais e orais, leite lacrimogêneo, sêmen e secreções vaginais. Depois de invadir o corpo humano, a lepra está primeiro à espreita nas células de Schwann dos macrófagos e dos nervos periféricos.Se a patogênese após a infecção ou a evolução da doença depende do estado imunológico do corpo. A resposta do corpo humano ao M. leprae é principalmente a imunidade celular, embora possa produzir anticorpos específicos, mas não funciona para inibir e matar o M. leprae.

Cheque

1 lesões de pele com ou sem dormência.

2 nervos circundantes ou cutâneos são espessos.

3 lesões cutâneas foram positivas.

Inspeção de laboratório:

1, o exame de esfregaço de vento: principalmente a partir da pele e membrana mucosa raspando fluido do tecido para levar materiais, se necessário, pode ser usado para a punção do nó de linfa.

2, teste de sangue: incluindo o açúcar no sangue, função hepática, função renal, exame sedimentar de eritrócitos, série de reumatismo, eletroforese de imunoglobulina e outros exames sorológicos auto-imune relacionados, detecção de concentração sérica de metais pesados ​​(chumbo, arsênico, antimônio, etc.). É importante para o diagnóstico diferencial.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de perfuração do pé:

1. Pé diabético: De acordo com a definição da Organização Mundial da Saúde (OMS): O pé diabético refere-se à destruição de infecções nos membros inferiores, formação de úlceras e / ou tecidos profundos causados ​​por neuropatia diabética e vários graus de doença vascular periférica. Clinicamente, devido à exposição prolongada à hiperglicemia em pacientes diabéticos, arteriosclerose dos membros inferiores, espessamento da parede dos vasos sanguíneos e diminuição da elasticidade, os vasos sanguíneos são propensos a trombose e se acumulam em placas, resultando em oclusão vascular de extremidade inferior e lesão nervosa de ramo. Causando lesões na extremidade inferior. O "pé" é mais distante do coração, e o fenômeno de oclusão é o mais grave, causando edema, escurecimento, podridão, necrose e luxação. Atualmente, os principais hospitais geralmente realizam amputação, bypass ou transplante torácico para pacientes com pé diabético.

2, gangrena do pé: lesões do pé diabético referem-se a: pacientes diabéticos, devido a doença vascular causada por suprimento insuficiente de sangue, devido a neuropatia causada por perda sensorial e infecção por alterações nos pés. Pacientes que foram amputados por doença do pé diabético são 5 a 10 vezes mais propensos do que os não-diabéticos. De fato, alterações patológicas semelhantes podem ocorrer em outras partes do corpo, exceto que a incidência de lesões nos pés é significativamente maior do que em outras áreas. As principais manifestações do pé diabético são dor nas extremidades inferiores e úlceras cutâneas, podendo ser claudicação intermitente, dor nos membros inferiores e gangrena nos pés. Na fase inicial da doença, o exame físico pode detectar a falta de irrigação sangüínea aos membros inferiores, por exemplo, quando os membros inferiores são levantados, a pele dos pés está pálida e, quando os membros inferiores caem, fica vermelho-púrpura. Os pés estão frios e a pulsação da artéria dorsal enfraquece e desaparece.

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