Intoxicação por organofosforados

Introdução Pesticidas comuns pertencentes ao envenenamento por organofosforados incluem organofosforados (3911), fósforo interno (1059), paratião (1605), diclorvos, dimetoato, triclorfom, malatião (4049). A causa geral do envenenamento é o contato direto com a pele, inalação respiratória e uso indevido, uso indevido. Adsorção através da pele, progresso lento, inalação pela boca e trato respiratório, progresso rápido.

Causa

Os pesticidas organofosforados são envenenados por absorção no organismo ou membranas mucosas.A toxicidade dos inseticidas fosfato orgânicos para humanos e animais é principalmente a inibição da acetilcolinesterase, causando o acúmulo de acetilcolina, fazendo com que o nervo colinérgico se sustente, levando a uma série de excitatórios e pós-depleção. Os sintomas muscarínicos, nicotínicos e do sistema nervoso central.

Cheque

Inspeção relacionada

Colinesterase sérica da colinesterase (CHE)

Exame e diagnóstico de envenenamento por organofosforados

I. Envenenamento agudo: O tempo de início do envenenamento agudo está intimamente relacionado com a variedade, dose e via de invasão. Envenenamento através da pele, geralmente dentro de 2 a 6 dias de exposição, toxicidade oral dentro de 10min a 2h sintomas. Uma vez que os sintomas do envenenamento aparecem, a condição se desenvolve rapidamente.

1. Os sintomas de sintomas muscarínicos são os mais precoces, causados ​​principalmente pela excitabilidade das terminações nervosas parassimpáticas, semelhantes aos efeitos muscarínicos, que se caracterizam pelo aumento do espasmo muscular liso e da secreção glandular. As manifestações clínicas incluem náuseas, vômitos, dor abdominal, sudorese excessiva, lacrimejamento, salivação, salivação, diarréia, micção freqüente, incontinência, batimento cardíaco lento e pupilas dilatadas. Aumento do broncoespasmo e secreções, tosse, falta de ar, edema pulmonar em pacientes graves.

2. Sintomas nicotínicos A acetilcolina é excessivamente acumulada e estimulada na junção neuromuscular do músculo estriado, causando fibrilação muscular na face, pálpebras, língua, membros e músculos estriados de todo o corpo, e até mesmo espasmos musculares tônicos. Os pacientes geralmente apresentam rigidez e músculos tensos e, em seguida, ocorrem fraqueza muscular e paralisia. Paralisia muscular respiratória causa insuficiência respiratória periférica.

Os gânglios simpáticos são estimulados pela acetilcolina, e a liberação de catecolaminas das fibras nervosas simpáticas no final dos gânglios faz com que os vasos sanguíneos se contraiam, causando aumento da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca e arritmia.

3. Sintomas do sistema nervoso central O sistema nervoso central está tonto, dor de cabeça, fadiga, ataxia, irritabilidade, paralisia, convulsões e coma após ser estimulado pela acetilcolina.

Segundo, dano local: diclorvós, triclorfom, paratião e fósforo endógeno podem causar dermatite alérgica após contato com a pele, podendo ocorrer bolhas e descamação. A queda de inseticidas organofosforados no olho pode causar hiperemia conjuntival e dilatação da pupila.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial

envenenamento leve: Há tontura, dor de cabeça, náuseas, vômitos, sudorese, aperto no peito, visão turva, fraqueza e outros sintomas, a pupila pode encolher.A atividade da colinesterase no sangue total é geralmente 50% ~ 70%.

b) Envenenamento moderado: Os sintomas acima são agravados, há fasciculação, pupilas dilatadas, dispneia leve, salivação, dor abdominal, diarréia, marcha, consciência clara ou indefinida A atividade da colinesterase no sangue total é geralmente de 30%. ~ 50%.

c) Envenenamento grave: Além dos sintomas acima, há edema pulmonar, coma, paralisia respiratória ou edema cerebral.A atividade da colinesterase sangüínea total é geralmente inferior a 30%.

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