Gânglios linfáticos inchados na axila

Introdução O fenômeno de aumento dos linfonodos devido à proliferação celular interna ou infiltração de células tumorais é um sinal clínico comum. Pode ser encontrado tocando na área das axilas. O linfonodo é aumentado devido à proliferação celular interna ou infiltração de células tumorais. Sinais clínicos comuns. Linfonodomegalia é muito comum, pode ocorrer em qualquer faixa etária, pode ser visto em uma variedade de doenças, benignas, mas também malignas, então preste atenção à linfadenopatia.

Causa

A causa da linfadenopatia axilar

(1) infecção:

1. Infecção aguda: causada por bactérias, vírus, rickettsias, etc, como a celulite aguda, infecção do trato respiratório superior, mononucleose infecciosa, ascaridíase e assim por diante.

2. Infecção crônica: bactérias, fungos, vermes, clamídia, espirulina, filariose, granuloma de linfonodo sexualmente transmissível, sífilis, AIDS, etc.

(2) tumor:

1. Linfoma maligno: doença de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin.

2. Leucemia: leucemia linfoc�ica aguda, leucemia n� linfoc�ica aguda, leucemia linfoc�ica cr�ica, leucemia miel�de cr�ica, leucemia de c�ulas plasm�icas e semelhantes.

3. Tumor de células plasmáticas: mieloma múltiplo, macroglobulinemia primária.

4. Metástase tumoral: câncer gástrico, câncer de fígado, câncer de mama, câncer de nasofaringe, etc.

(3) hiperplasia reactiva:

1. Linfadenopatia proliferativa necrosante.

2. Doença sérica e reações semelhantes a doenças séricas.

3. Subsepsia alérgica.

4. Lúpus eritematoso sistêmico, reumatismo, etc.

(4) Proliferação de células teciduais e anormalidades metabólicas:

1. hiperplasia de células de tecido de Langerhan.

2. Doença de depósito lipídico.

3. Sarcoidose

Cheque

Inspeção relacionada

Imagem linfática local

Inspeção de laboratório:

1 quadro sanguíneo: o número total e classificação de leucócitos do sangue periférico tem um valor de referência para o diagnóstico de linfonodomegalias. A presença de linfonodos com contagem total de leucócitos e aumento de neutrófilos é comum em infecções bacterianas, porém algumas bacili- das Gram-negativas podem não ser elevadas no total de glóbulos brancos. Os granulócitos geralmente apresentam linfonodos aumentados com contagens de leucócitos normais ou diminuídos, e os linfocitose geralmente são considerados infecções virais, mas os pacientes com mononucleose infecciosa causada pela infecção pelo vírus EB geralmente apresentam glóbulos brancos elevados na segunda semana e em três semanas. Linfócitos anormais (1O% -20% ou mais) eosinofilia são freqüentemente encontrados para indicar infecção parasitária ou linfadenopatia granulomatosa eosinofílica com células imaturas do sangue periférico, principalmente leucemia ou tecido maligno canceroso. No caso da doença citopática (grupo maligno), além de febre, aumento dos linfonodos hepáticos baço, geralmente mostra uma diminuição nas células do sangue total.

2 exame da medula óssea: exame da morfologia da medula óssea é fundamental para o diagnóstico de leucemia plasmacitema maligno histiocitose doença da neve alta Niemann-Pick.Se necessário, a patologia da medula óssea deve ser realizada.Embora o câncer metastático é difícil identificar o primário O site é decisivo para identificar células cancerosas metastáticas.

3 exame sorológico: suspeita de mononucleose infecciosa pode ser usada para o título de teste de aglutinação heterofílica em 1:80 ou mais tem valor clínico> 1: 200 pode ser diagnosticado como mononucleose infecciosa por suspeita de gancho Spirochete pacientes podem fazer teste de lise de aglutinação mais de 1: 400 título é positivo para suspeita de doenças sexualmente transmissíveis pode ser feito teste sorológico sífilis de anticorpos HlV para suspeita de LES e outras doenças auto-imunes causadas por linfadenopatia reativa deve ser correspondente Exame sorológico.

Exame de esfregaço de agulha 4 punção linfonodo: linfonodomegalia é mais evidente ea posição é superficial pode ser usado para agulhas mais grossas para punção de linfonodo com uma grande pressão negativa para uma pequena quantidade de esfregaço de conteúdo para verificar este método é simples e fácil.

Exame anatomopatológico linfonodal: a linfonodomegalia é óbvia e a causa é desconhecida.Se não houver contraindicação cirúrgica, é necessário realizar rotineiramente biópsia linfonodal e exame anatomopatológico, ao mesmo tempo em que pode ser feita a impressão linfonodal para esclarecer o exame morfológico das células doentes. .

Inspeção do dispositivo:

1 linfangiografia: gânglios linfáticos profundos, como os gânglios linfáticos para-aórticos retroperitoneais pélvicos não são fáceis de tocar linfangiografia é um método especial para entender se está inchado ou não.Na linfangite, muitas vezes mostra linfonodomegalia borda linfoma maligno liso A estrutura interna do linfonodo aumentado é destruída.A borda da metástase linfonodal da metástase do linfonodo espumoso é irregularmente semelhante a um verme, muitas vezes com defeitos de preenchimento da estrutura interna ou obstrução linfática.

2 varredura de radionuclídeos: coloides radioativos injetados no espaço subcutâneo ou intersticial são fagocitados por células fagocitárias e drenados para os linfáticos dos linfonodos humanos para os linfonodos correspondentes.Imagens de linfonodos e canais linfáticos podem ser obtidas por câmera Y ou scanner, como injeção nos dedos. Após um determinado período de tempo, o linfonodo inguinal e o total de linfonodos para-aórticos podem ser importantes para avaliar a linfadenopatia profunda e o inchaço claro, por exemplo, um ou mais linfonodos estão significantemente aumentados.A radioatividade é principalmente linfoma. Se uma ou mais imagens de linfonodo estão ausentes ou a radioatividade é significativamente reduzida ou significativamente atrasada, muitas vezes há um tumor metastático nos gânglios linfáticos.

3 outro exame de tomografia computadorizada O exame de endoscopia por fibra de ultrassom tipo B e outros exames podem ajudar a identificar a localização e a natureza da lesão primária.

Diagnóstico diferencial

Sintomas de linfadenopatia axilar

Linfadenopatia local: é um fenômeno no qual o linfonodo é localmente aumentado devido à proliferação celular interna ou infiltração de células tumorais. Pode ser encontrada tocando-se a região submandibular, o pescoço, a fossa supraclavicular, a axila e a virilha, mas os linfonodos inchados no mediastino, retroperitônio e mesentério podem ser encontrados por meio de raios X, tomografia computadorizada e ultrassonografia B. .

Congestão linfonodal: síndrome linfonodal da pele da mucosa, principais manifestações clínicas de febre persistente, hiperemia conjuntival, rubor labial e fenda palatina, vermelhidão das mãos e pés, rash pleomórfico sistêmico e linfadenopatia cervical. Alguns pacientes desenvolvem artrite e doença cardiovascular após a fase aguda, e casos graves podem morrer de infarto do miocárdio.

Linfonodomegalia: muito comum, pode ocorrer em qualquer faixa etária, pode ser visto em uma variedade de doenças, benignas, mas também malignas, por isso é muito importante prestar atenção à causa da linfadenopatia, tratamento oportuna, diagnóstico, para evitar erros, perdeu o diagnóstico, é muito importante . Vamos falar sobre as causas comuns da linfadenopatia. : 1 aumento benigno. Inclui inchaço causado por várias infecções, doenças do tecido conjuntivo e alergias. Clinicamente, é geralmente benigno e pode ser completamente recuperado dentro de um certo período de tempo, à medida que a causa é removida. 2 inchaço maligno. Inclui metástase linfonodal, como câncer de pulmão, câncer de estômago e câncer de mama, que são linfonodos primários, como linfoma, leucemia linfocítica e histiocitose maligna, além de outros tumores malignos. Linfonodos clinicamente malignos continuam o aumento progressivo, se não tratados ativamente, com freqüência deterioração progressiva. 3 entre o inchaço benigno e maligno. Tal como a doença do nódulo linfático das células imunitárias primitivas vasculares e a hiperplasia dos nódulos linfáticos foliculares vasculares. Muitas vezes é benigna no início e pode se tornar maligna e mortal.

Existem 3 casos comuns de linfadenopatia:

1 aumento benigno. Inclui inchaço causado por várias infecções, doenças do tecido conjuntivo e alergias. Clinicamente, é geralmente benigno e pode ser completamente recuperado dentro de um certo período de tempo, à medida que a causa é removida.

2 inchaço maligno. Inclui metástase linfonodal, como câncer de pulmão, câncer de estômago e câncer de mama, que são linfonodos primários, como linfoma, leucemia linfocítica e histiocitose maligna, além de outros tumores malignos. Linfonodos clinicamente malignos continuam o aumento progressivo, se não tratados ativamente, com freqüência deterioração progressiva.

3 entre o inchaço benigno e maligno. Tal como a doença do nódulo linfático das células imunitárias primitivas vasculares e a hiperplasia dos nódulos linfáticos foliculares vasculares. Muitas vezes é benigna no início e pode se tornar maligna e mortal.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.