Caroço axilar
Introdução
Introdução O pescoço, as axilas e a virilha (raiz da coxa) são as três principais áreas linfáticas. A massa subgengival da extremidade superior ou da glândula mamária pode causar linfonodos axilares inchados, que são vermelhos, inchados, quentes e doloridos, e podem causar infecção supurativa.
Patógeno
Causa
Pode ser visto na linfadenite, que causa linfadenite causada por bactérias que invadem os gânglios linfáticos ao longo dos vasos linfáticos. No entanto, nem todos desenvolverão linfadenite quando se depararem com infecções bacterianas, e provavelmente só ocorrerá quando a resistência do corpo for reduzida. A desnutrição a longo prazo, a anemia e outras doenças crônicas podem causar linfadenite após a infecção por bactérias.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Inspeção fotográfica geral
Pode ser visto em linfadenite crônica, a maioria das massas nas axilas têm infecções óbvias, e muitas vezes localizada linfadenopatia, dor e sensibilidade, geralmente não mais do que 2 ~ 3 cm de diâmetro, vai encolher após o tratamento anti-inflamatório. A linfadenopatia inguinal, especialmente os linfonodos planos de longa duração e inalterados, é de grande importância. No entanto, o pescoço e os linfonodos supraclaviculares são aumentados sem causa aparente, o que marca a doença linfoproliferativa sistêmica.A massa axilar deve ser levada a sério e examinada e confirmada.
Se os membros superiores ou inflamação da mama ocorreu no passado (a história médica foi de dez anos), e, em seguida, a massa apareceu, desta vez mostrou principalmente as características da inflamação, então a possibilidade de exacerbação aguda de linfadenite crônica é grande. No entanto, a inflamação geralmente não tem neoplasmas.Se houver uma neoplasia local "tipo couve-flor", a dor não é grave, então é basicamente um tumor maligno.A fonte da glândula mamária é muito provável, especialmente na glândula mamária lateral. Ao tocar em uma colisão de massa dura. Evidentemente, a necrose local e a ruptura de tumores também podem ter manifestações inflamatórias, mas o alcance é geralmente limitado a áreas necróticas, que podem ter mau cheiro.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação de sintomas que são facilmente confundidos com a massa do tornozelo :
Linfadenite crônica: A maioria deles tem infecções óbvias, e muitas vezes têm linfadenopatia localizada, dor e sensibilidade, geralmente não mais do que 2 a 3 cm de diâmetro, e encolherão após o tratamento anti-inflamatório. A linfadenopatia inguinal, especialmente os linfonodos planos de longa duração e inalterados, é de grande importância. Entretanto, não há causa óbvia de inchaço do pescoço e linfonodos supraclaviculares, o que marca a doença linfoproliferativa sistêmica, que deve ser levada a sério e examinada e confirmada.
Linfadenite tuberculosa: febre, sudorese, fadiga, aumento da sedimentação sanguínea, mais comum em adultos jovens. Frequentemente acompanhados de tuberculose, os gânglios linfáticos apresentam textura irregular, alguns são mais leves (como queijo), outros são duros (fibrose ou calcificação), aderem uns aos outros e aderem à pele, portanto a atividade é ruim. Este tipo de paciente é teste tuberculínico e anticorpos contra tuberculose sangüínea positivos.
Linfoma Maligno: também visto em qualquer faixa etária, sua linfadenopatia é frequentemente indolor, inchaço progressivo, de grandes grãos de soja a jujuba, dureza média. Geralmente, não tem aderência à pele e não se funde entre si nos estágios iniciais e intermediários. No estágio posterior, os linfonodos podem crescer até um tamanho grande e também podem ser fundidos em um pedaço grande, cujo diâmetro é de mais de 20 cm, invadindo a pele e não se curará após a ruptura. Além disso, pode invadir o mediastino, fígado, baço e outros órgãos, incluindo os pulmões, trato digestivo, ossos, pele, mama, sistema nervoso e assim por diante. O diagnóstico requer uma biópsia. Clinicamente, o linfoma maligno é frequentemente diagnosticado erroneamente, com linfadenopatia superficial como primeira manifestação, 70% a 80% dos pacientes diagnosticados com linfadenite ou tuberculose linfonodal no momento do diagnóstico inicial, resultando em atraso no tratamento.
Hiperplasia linfonodal gigante: uma doença rara que é facilmente diagnosticada erroneamente. Muitas vezes manifesta-se como linfadenopatia inexplicada, invadindo principalmente o tórax, com mais mediastino, mas também invadindo o hilar e os pulmões. Outros locais afetados incluem o pescoço, retroperitônio, pélvis, axilas e tecidos moles. Freqüentemente diagnosticado como timoma, tumor de células plasmáticas, linfoma maligno. Entender a patologia e as manifestações clínicas dessa doença é de extrema importância para o diagnóstico precoce.
Pseudolinfoma: Um local que geralmente ocorre fora dos gânglios linfáticos, como as pálpebras, o pseudolinfoma do estômago e os pólipos linfáticos do trato digestivo. É geralmente considerada uma hiperplasia reativa causada por inflamação.
Metástase linfonodal: Os linfonodos são freqüentemente de textura irregular e dura, e a lesão primária pode ser encontrada. Muito poucos linfadenopatia sistêmica.
Leucemia aguda e leucemia linfocítica crônica: também muitas vezes têm linfadenopatia, especialmente leucemia linfocítica aguda comum em crianças, clinicamente aguda, muitas vezes acompanhada de febre, hemorragia, fígado e esplenomegalia, sensibilidade esternal, etc., sangue O aprendizado e a punção da medula óssea podem confirmar o diagnóstico.
Sarcoidose: rara na China, muitas vezes invadindo o hilar bilateral, radial, acompanhada de febre baixa a longo prazo. Os gânglios linfáticos de todo o corpo podem estar inchados, especialmente antes e depois da orelha, sob a mandíbula e ao lado da traquéia. É clinicamente difícil distinguir do linfoma maligno.
Mononucleose infecciosa: mais comum em adultos jovens, causada pelo vírus Epstein-Barr, mas os pacientes geralmente estão em boas condições, pode ter febre e linfadenopatia sistêmica, também pode ter leve inchaço do baço. Existem linfócitos atípicos no sangue periférico, e o teste de aglutinação heterofílica positiva pode confirmar o diagnóstico.
Doença sérica: Doença que ocorre após o paciente ter usado produtos séricos (antitoxina tetânica, vacina contra raiva, etc.). Um pequeno número de pacientes com linfadenopatia como os primeiros sintomas clínicos. No entanto, a maioria dos linfonodos no local da injeção e a polia estão inchados primeiro. De acordo com a história de injeção e febre, pode-se diagnosticar erupção cutânea, eosinofilia, etc.
Pode ser visto em linfadenite crônica, a maioria das massas nas axilas têm infecções óbvias, e muitas vezes localizada linfadenopatia, dor e sensibilidade, geralmente não mais do que 2 ~ 3 cm de diâmetro, vai encolher após o tratamento anti-inflamatório. A linfadenopatia inguinal, especialmente os linfonodos planos de longa duração e inalterados, é de grande importância. No entanto, o pescoço e os linfonodos supraclaviculares são aumentados sem causa aparente, o que marca a doença linfoproliferativa sistêmica.A massa axilar deve ser levada a sério e examinada e confirmada.
Se os membros superiores ou inflamação da mama ocorreu no passado (a história médica foi de dez anos), e então a massa apareceu, desta vez mostrou principalmente as características da inflamação, então a possibilidade de exacerbação aguda de linfadenite crônica é grande. No entanto, a inflamação geralmente não tem neoplasmas.Se houver uma neoplasia local "tipo couve-flor", a dor não é grave, então é basicamente um tumor maligno.A fonte da glândula mamária é muito provável, especialmente na glândula mamária lateral. Ao tocar em uma colisão de massa dura. Evidentemente, a necrose local e a ruptura de tumores também podem ter manifestações inflamatórias, mas o alcance é geralmente limitado a áreas necróticas, que podem ter mau cheiro.
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