Fratura de compressão vertebral toracolombar

Introdução A junção das vértebras torácica e lombar é o local onde o osso está concentrado, portanto, a fratura geralmente ocorre nos corpos vertebrais 11 e 12 lombares 1 e 2 torácicos, o que é chamado de fratura toracolombar. A osteoporose vertebral de meia-idade e idosos, sob a ação de uma leve força externa, pode causar fratura por compressão vertebral.

Causa

Fatores predisponentes para fratura de compressão vertebral tóraco-lombar

A causa comum de fratura é um choque súbito ao dirigir um carro, causando compressão do corpo vertebral sob a ação de sua própria gravidade, escorregando ao caminhar, causando uma fratura nas nádegas ou sentando no chão e causando uma fratura. Após a compressão, o corpo vertebral torna-se plano e forma uma cunha com uma frente estreita e uma parte traseira larga. Quanto mais pesada a lesão, mais óbvio é o grau de compressão vertebral.

Cheque

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Dor súbita na região lombar após lesão, palpação ao longo da coluna vertebral, sensibilidade localizada e dor no ronco na região toracolombar e fraturas por compressão devem ser consideradas quando a coluna tiver cifose. O filme de raios X pode ser visto que o corpo vertebral lesionado é em forma de cunha, e o grau de compressão do corpo vertebral é geralmente de 1/4 a 1/2.

Este tipo de fratura é geralmente estável e a grande maioria pode ser curada sem cirurgia. Nas pessoas de meia-idade e idosas, as fraturas por compressão raramente afetam a função nervosa, com exceção da lombalgia, podendo mover-se para que, após a lesão, o paciente possa ser considerado “nada”, o que pode causar diagnóstico errôneo ou falha no diagnóstico e afetar o tratamento. Portanto, se as pessoas de meia-idade e idosas tiverem dor lombar após a lesão, devem ir ao hospital para exame, mesmo que não sejam pesadas, para não atrasar o tratamento. Além disso, preste atenção se deve ou não incorporar outros danos.

Diagnóstico diferencial

Sintomas de complicação das fraturas de compressão vertebral tóraco-lombar:

1 fratura estável: qualquer fratura de compressão vertebral simples (a compressão anterior do corpo vertebral não excede 1/2 da espessura do corpo vertebral, sem fratura de fixação ou ruptura do ligamento) ou simples fixação (processo transverso, processo espinhoso ou vértebra unilateral) Fraturas de placa e pedículo são fraturas estáveis. Tais fraturas têm pouco efeito sobre a estabilidade da coluna, geralmente não há lesão ligamentar, sem tendência óbvia para o deslocamento, e é simples no tratamento, o tratamento conservador é usado e o prognóstico é bom.

2 fraturas instáveis: onde a compressão do corpo vertebral excede a espessura do corpo vertebral l / 2, cominuted, ou fratura com luxação, fratura acessória ou ruptura do ligamento é uma fratura instável. Esses tipos de fraturas são causados ​​por violência intensa, a estabilidade da coluna vertebral é destruída, e mais lesões ligamentares e danos à medula espinhal ou à raiz do nervo espinhal são difíceis de tratar, sendo que a maioria requer cirurgia e o prognóstico é ruim.

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