Tórax anormal

Introdução O tórax consiste da coluna torácica, esterno, costelas e tecido intercostal. Há músculos da parede torácica e do ombro, e há uma pleura no interior. A cavidade torácica superior é um anel composto da borda superior do esterno e da primeira costela, chamada de entrada torácica.O esôfago traqueal e os grandes vasos sangüíneos passam por essa boca e passam do pescoço até o peito. A boca inferior do tórax é fechada pelo diafragma e apenas alguns orifícios se comunicam com o tórax e o abdome, e alguns órgãos passam pelo orifício. O perfil normal do tórax é aproximadamente simétrico em ambos os lados.O diâmetro ântero-posterior do tórax do adulto é menor que os diâmetros esquerdo e direito.A proporção dos dois é de 1: 1.5 O diâmetro ântero-posterior das crianças e dos idosos é ligeiramente menor que o diâmetro transverso. Se o tamanho do tórax é encontrado durante o exame, a forma muda significativamente e o estado normal é perdido.A simetria torácica ou alteração morfológica assimétrica é a anormalidade torácica.Devido ao diferente grau de deformação das várias estruturas do tecido torácico, várias formas de anormalidades torácicas são exibidas.

Causa

Causas de anormalidades torácicas

A morfologia torácica anormal pode ser causada por doenças intratorácicas ou sistêmicas, mas também devido a causas congênitas.

1. Os distúrbios torácicos são frequentemente causados ​​por costelas, cartilagem costal, coluna vertebral e parede torácica, inflamação crônica ou tumor. Tais como fraturas de costela, inflamação da cartilagem costal, tuberculose torácica, tumores benignos e malignos da parede torácica e trauma torácico.

2, derrame pleural derrame pleural, pneumotórax pode tornar o torácico (lado afetado) completo, adesão pleural extensa, hipertrofia quando o colapso torácico, mesotelioma pleural faz com que o tórax está cheio.

3, doenças respiratórias, fibrose pulmonar extensa, atelectasia, enfisema, etc, podem causar a torção total ou local torácica, colapso ou abaulamento. O câncer de pulmão pode estar acompanhado de displasia alveolar, enfisema ou metástase na pleura e costelas.

4, doença do sistema circulatório, aumento do coração, derrame pericárdico, aneurisma da aorta, pericardite constritiva, etc., podem causar anormalidades torácicas locais.

5, deficiência nutricional crianças falta de vitamina D pode causar raquitismo, raquitismo congênito, cálcio, deficiência de fósforo, osso não pode ser calcificada, peito ou outras malformações esqueléticas, doenças crônicas perdedora.

Cheque

Inspeção relacionada

Derrame pleural verificação derrame seroso patógeno pulso de choque função pulmonar (IOS) teste de exercício cardiopulmonar (CPET) peito B-ultra-som

Primeiro, manifestações clínicas

Tórax menor pode ser considerado deformidade torácica congênita, pacientes acamados de longo prazo, raquitismo e hiperplasia adenoideana hipertrófica, sendo o aumento do tórax em sua maioria peito em barril, visto em bronquite crônica, asma brônquica, enfisema e idosos e Forma do corpo obeso, mudanças na forma do tórax podem ser várias, como tórax plano, tórax de peito, peito de frango, tórax de funil, deformação localizada ou unilateral do tórax.

Em segundo lugar, inspeção laboratorial

Fósforo sérico, cálcio, fosfatase alcalina e cálcio urinário, alterações no conteúdo de fósforo, ajudam a diagnosticar raquitismo, distúrbios respiratórios causados ​​por anormalidades torácicas, exame de escarro e esfoliação celular, teste do líquido pleural e biópsia Existem alterações correspondentes.

Em terceiro lugar, a inspeção do dispositivo

1. Exame de raios-X: Os tipos de deformidades torácicas são diferentes e cada um tem suas próprias características.O tórax em forma de barril mostra que as costelas são horizontais, o espaço intercostal é alargado e o diafragma é baixo. O peito plano é delgado e plano. O exame de radiografia anterior posterior do funil mostrou que as costelas estavam inclinadas para baixo, o coração estava deslocado para a esquerda e o esterno lateral estava rebaixado na Albânia para fazer com que a coluna parecesse curta. O peito de frango é oposto ao formato do funil, com tórax achatado dos dois lados, esterno anterior e costelas anteriores.

2, teste de função pulmonar: enfisema obstrutivo causado por tórax em forma de barril, principalmente disfunção ventilatória obstrutiva, como VEF, ventilação máxima diminuída, volume de gás residual aumentado, volume de gás residual como porcentagem do volume pulmonar total aumentado, deformidade da coluna vertebral, funil Peito, tórax chato, etc, podem ser caracterizados por disfunção ventilatória limitada, capacidade pulmonar, volume pulmonar total, volume de gás residual pode ser ligeiramente reduzido, FEV é normal.

Diagnóstico diferencial

Sintomas que são facilmente confundidos com anormalidades torácicas:

Um lado do colapso torácico: pode ser causado por empiema ou pleurisia, adesão e contração do espessamento pleural extensa, atelectasia, fibrose pulmonar, tuberculose fibrótica crônica, supuração pulmonar crônica e outras doenças. As manifestações clínicas variam com a doença primária, a traquéia se move para o lado afetado, o contorno torácico do lado afetado se torna menor e a escoliose comum da coluna é comum.

Estenose e achatamento torácicos: comum na osteocondrose vertebral juvenil, o corcunda como o principal sintoma, com rigidez da coluna vertebral. O pescoço geralmente flexiona, os ombros caem e as omoplatas se projetam.

Deformação torácica: o ronco durante o sono torna as vias aéreas estreitas, a resistência respiratória aumenta e, por isso, ele inala e puxa o tórax à força. Neste momento, a criança está no estágio de crescimento e desenvolvimento, e os ossos são relativamente macios, o que pode facilmente levar à deformação do tórax a longo prazo.

Deformidade torácica: O peito de frango é nomeado após a parede torácica é cuneiforme e convexa como o esterno de um pássaro. O funil é uma deformidade côncava da parede torácica, em forma de funil. Essas são duas deformidades torácicas comuns.

O tórax também apresenta uma deformidade colapsada: o sinal do funil, o esterno (especialmente a raiz do xifóide) e sua correspondente terceira a sexta cartilagem costal são aprisionados para dentro, fazendo com que a parede torácica frontal se assemelhe a um funil e o coração seja deslocado. Um exame físico pode ser diagnosticado.

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