Úlcera assintomática

Introdução A maioria dos pacientes com úlcera gástrica diagnosticada por nossos médicos apresenta certos sintomas, como dor abdominal, refluxo ácido e aquecimento. Entretanto, pacientes com pequeno número de úlceras gástricas não apresentam vários sintomas de desconforto, e não há manifestação de indigestão, que geralmente é causada por sangramento gástrico súbito ou perfuração gástrica, enquanto outros são encontrados em outras doenças quando fazem uma refeição ou gastroscopia. Há também úlcera. Essas úlceras, que geralmente não apresentam sintomas, são chamadas de úlceras assintomáticas.

Causa

Causas: Súbita hemorragia gástrica, perfuração gástrica foi descoberta, e alguns foram encontrados para ter úlcera no momento da refeição de bário ou gastroscopia para outras doenças.

Cheque

Inspeção relacionada

Endoscopia de fibra

Diagnóstico:

(1) Depois que a úlcera gástrica sintomática é curada com o uso de drogas anti-úlceras (como a cimetidina), alguns pacientes não apresentam sintomas evidentes quando recaem. Algumas pessoas trataram meticilina e placebo por um ano após o tratamento, e então as compararam, constatou-se que 30% dos pacientes que tiveram recorrência no grupo placebo eram assintomáticos, enquanto aqueles que tomaram o grupo de manutenção com meticilina tiveram recorrência. 20% assintomáticos.

(2) É mais comum tomar fármacos não anti-inflamatórios: na prática clínica, frequentemente encontramos pacientes que não apresentam outros sintomas devido a sangramento após tomar aspirina ou outros analgésicos antipiréticos. Em países estrangeiros, 82 pacientes com uso prolongado de aspirina apresentaram úlcera gástrica, 4 dos quais eram completamente assintomáticos, representando 28,6%, e após outras observações, alguns antiinflamatórios não só causaram úlceras, mas também Pode também mascarar os sintomas das úlceras. É por esta razão que quando aplicamos alguns medicamentos anti-inflamatórios, geralmente o tomamos depois de comer arroz, e tomamos uso a longo prazo para verificar se há úlceras estomacais.

(3) Há relativamente poucas úlceras assintomáticas em idosos: quando alguns idosos sofrem de úlcera, os sintomas costumam ser atípicos ou não apresentam sintomas, ou complicações como sangramento e perfuração são os primeiros sintomas. Isso está relacionado ao fato de o limiar de dor dos idosos ser maior que o dos jovens e da meia-idade e não ser sensível à dor, além de estar relacionado à sensação de lentidão das terminações nervosas gástricas em idosos.

Diagnóstico diferencial

Como a patogênese e a patogênese das diferentes úlceras são diferentes, o tipo de doença causada pela úlcera é diferente:

(1) Úlcera composta: A presença de úlceras no estômago e no duodeno é denominada úlcera composta. Mais frequentemente devido a úlcera duodenal, causando distúrbio do esvaziamento pilórico e retenção do seio gástrico, seguido de úlcera gástrica. As úlceras compostas têm um curso mais longo, sintomas mais graves e são propensas a sangramento ou obstrução pilórica.

(2) úlceras múltiplas: há apenas uma úlcera no caso geral de úlcera e, se houver 2 a 3 casos simultâneos, é denominada úlcera múltipla.

(3) Úlcera enorme: Se a úlcera tiver mais de 2,0 cm de diâmetro, ela é chamada de úlcera enorme. Úlceras enormes podem ser complicadas por perfuração da parede posterior do estômago, envolvimento do pâncreas e, muitas vezes, diagnosticadas erroneamente como câncer pancreático.

(4) Úlceras por estresse, úlceras formadas por lesão aguda, sangramento, erosão e necrose da mucosa gastrointestinal causada por trauma, grande cirurgia, doenças craniocerebrais, infecção grave ou drogas. A doença é mais de 10 dias após o estresse e pode ocorrer em qualquer idade, sem diferenças entre os sexos. Antes do início, havia muitos antecedentes médicos, como trauma, grande cirurgia e infecção grave. Freqüentemente há sangramento gastrointestinal superior maciço, hematêmese, melena, início súbito, muitas vezes sem sinais de prodrômica e difícil de parar o sangramento. Além disso, pode haver sintomas do sistema digestivo, como dor abdominal alta, inchaço, náusea, vômitos, educação médica, coleta de líquidos e refluxo ácido, mas é mais branda do que a úlcera gástrica e duodenal em geral. Pode ser diagnosticado por gastroscopia ou desânimo. No tratamento do tratamento sintomático de Xu, a doença primária deve ser ativamente tratada;

(5) úlcera anastomótica: também conhecida como úlcera marginal, fácil de ocorrer após a cirurgia no estômago ou duodeno, principalmente localizada na anastomose, arredondada para formar uma úlcera oval ou única ou múltipla, geralmente de 2 a 3 anos após a cirurgia Aconteceu.

(6) Úlcera pancreática: também conhecida como gastrinoma ou síndrome de Zhuo-Ai, é um tumor de células β pancreáticas. Principalmente por causa da proliferação de células G no antro e duodeno, e a secreção de uma grande quantidade de gastrina, causando múltiplas úlceras pépticas refratárias. Os principais sintomas são os sintomas da úlcera péptica refratária, que dura vários anos a várias décadas, e também pode apresentar pêlos fulminantes. As úlceras são múltiplas, ocorrendo frequentemente nos doze pontos, e também podem ser encontradas no estômago, no esôfago e no íleo. Pode ser confirmado por medio de ido gtrico, medio da gastrina sica, exame de imagiologia e semelhantes. O tratamento preferido para um diagnóstico claro é a ressecção cirúrgica.

Diagnóstico:

(1) Depois que a úlcera gástrica sintomática é curada com o uso de drogas anti-úlceras (como a cimetidina), alguns pacientes não apresentam sintomas evidentes quando recaem. Algumas pessoas trataram meticilina e placebo por um ano após o tratamento, e então as compararam, constatou-se que 30% dos pacientes que tiveram recorrência no grupo placebo eram assintomáticos, enquanto aqueles que tomaram o grupo de manutenção com meticilina tiveram recorrência. 20% assintomáticos.

(2) É mais comum tomar fármacos não anti-inflamatórios: na prática clínica, frequentemente encontramos pacientes que não apresentam outros sintomas devido a sangramento após tomar aspirina ou outros analgésicos antipiréticos. Em países estrangeiros, 82 pacientes com uso prolongado de aspirina apresentaram úlcera gástrica, 4 dos quais eram completamente assintomáticos, representando 28,6%, e após outras observações, alguns antiinflamatórios não apenas causaram úlceras, mas também Pode também mascarar os sintomas das úlceras. É por esta razão que quando aplicamos alguns medicamentos anti-inflamatórios, geralmente o tomamos depois de comer arroz, e tomamos uso a longo prazo para verificar se há úlceras estomacais.

(3) Há relativamente poucas úlceras assintomáticas em idosos: quando alguns idosos sofrem de úlcera, os sintomas costumam ser atípicos ou não apresentam sintomas, ou complicações como sangramento e perfuração são os primeiros sintomas. Isso está relacionado ao fato de o limiar de dor dos idosos ser maior que o dos jovens e da meia-idade e não ser sensível à dor, além de estar relacionado à sensação de lentidão das terminações nervosas gástricas em idosos.

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