Baú de barril

Introdução Quando a razão do diâmetro esquerdo e direito do tórax para o diâmetro ântero-posterior é de 1: 1, é como uma "forma de barril", por isso é chamado de "tórax de barril". Também conhecido como "peito de enfisema" peito "barril" é geralmente causada pelo conteúdo excessivo de gás nos pulmões, como enfisema, ataques de asma aguda e tabagismo pesado a longo prazo pode levar a esse desempenho, pessoas normais individuais às vezes pode Um "peito barril" aparece. O diâmetro ântero-posterior do tórax é aumentado, a caixa torácica é arredondada, o diâmetro anteroposterior é aumentado ou aproximadamente igual aos diâmetros esquerdo e direito.A parte anterior do arco costal é levantada, a costela é horizontal, o espaço intercostal é alargado e o ângulo esternal inferior é obtuso. O eco do tórax da percussão aumentou, o som do coração estreitou-se ou desapareceu, e o embotamento do fígado diminuiu. Os sons e as vozes da respiração são enfraquecidos, a expiração é prolongada e, às vezes, os pulmões e o fundo podem cheirar estertores secos e úmidos. O coração parece baixo.

Causa

Os baús de barril podem ser causados ​​por doenças torácicas ou sistêmicas, mas também por causas congênitas. Mais comum no enfisema causado pela asma brônquica, bronquite crônica.

Distúrbios torácicos, frequentemente causados ​​por inflamação aguda ou tumores das costelas, cartilagem costal, coluna vertebral e parede torácica, como fraturas de costelas, cartilagem costal, tumores benignos e malignos da parede torácica e trauma torácico.

Distúrbios pleurais, derrame pleural, pneumotórax podem fazer com que o mesotelioma torácico (lado infectado) completo e pleural torne o tórax anormalmente cheio.

Doenças respiratórias, fibrose extensa dos pulmões, enfisema, asma brônquica, etc., podem causar malformação ou abaulamento do todo ou local torácico.O câncer de pulmão pode estar associado a deformidade torácica devido a estenose alveolar, enfisema ou metástase à pleura e costelas.

Distúrbios circulatórios, aumento do coração, derrame pericárdico, aneurisma da aorta, etc. podem causar anormalidades torácicas locais.

Outras causas, velhice e forma do corpo obeso. Longo prazo grande número de fumantes, etc.

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de esforço cardiopulmonar de tórax (CPET)

O exame de raios X mostrou um aumento na transparência pulmonar. Mas nos primeiros dias este sinal de raio-X não era sensível o suficiente. No enfisema grave, o tórax está cheio, as costelas são achatadas e o espaço intercostal é alargado. Os diâmetros anterior e posterior torácicos laterais estavam aumentados e o espaço esternal posterior era muito largo. O diafragma é movido para baixo e a expectoração torna-se plana. A transparência de ambos os pulmões é aumentada e os vasos sangüíneos no campo pulmonar são finos e esparsos. A sombra do coração é verticalmente estreita. Sob a fluoroscopia, as atividades torácica e diafragmática são enfraquecidas. Há também um aumento na textura pulmonar, o aumento na transparência pulmonar não é óbvio, a artéria pulmonar no hilar é alargada e o coração é frequentemente aumentado.

Testes de função pulmonar, enfisema obstrutivo causado por derrame pleural em barril, principalmente disfunção ventilatória obstrutiva, como VEF, ventilação máxima diminuída, volume de gás residual aumentado, volume de gás residual como percentual do volume total de pulmão aumentado.

Aqueles com doenças torácicas anormais causadas por doenças respiratórias, bactérias de escarro e células esfoliadas, exame do líquido pleural e biópsia podem ter alterações correspondentes.

Diagnóstico diferencial

Deve notar-se que a identificação é peito fisiológico ou patológico barril.

O diâmetro ântero-posterior do tórax é aumentado, a caixa torácica é arredondada, o diâmetro ântero-posterior é aumentado ou aproximadamente igual aos diâmetros esquerdo e direito.A parte anterior do arco costal é levantada, a costela é horizontal, o espaço intercostal é alargado e o ângulo esternal inferior é obtuso. O eco do tórax da percussão aumentou, o som do coração estreitou-se ou desapareceu, e o embotamento do fígado diminuiu. Os sons e as vozes da respiração estão enfraquecidos, a expiração é prolongada e, às vezes, os pulmões e o fundo podem cheirar estertores secos e úmidos. O coração parece baixo.

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