Asfixia intrauterina

Introdução Asfixia intrauterina refere-se à falta de oxigênio no útero ou excessivo gás ou distúrbios respiratórios, e dificuldade em respirar ou até mesmo parar de respirar. Asfixia intrauterina pode ocorrer durante o processo de trabalho e também pode ocorrer durante a gravidez. Ocorrência no processo de parto pode ser a continuação e agravamento da gravidez. A asfixia neonatal é o resultado da falha na correção da asfixia intrauterina fetal antes do parto, sendo a crise neonatal mais frequente na obstetrícia e a principal causa de morte perinatal. O sofrimento intrauterino é uma causa comum de morte perinatal fetal e sequelas do sistema nervoso neonatal, sendo a primeira causa de morte perinatal.

Causa

Frequência cardíaca fetal anormal A frequência cardíaca fetal normal é de 110 a 160 batimentos / min Quando ocorre hipoxemia fetal, ela estimula a glândula adrenal fetal a produzir catecolamina, que é caracterizada pelo aumento da frequência cardíaca, freqüência cardíaca fetal> 160 batimentos / min, duração de 180 batimentos / min ou mais , indicando que o feto tem sofrimento intra-uterino. Se a acidose continuar a piorar, a contratilidade miocárdica diminui e a freqüência cardíaca fetal diminui para menos de 110 batimentos por minuto. O movimento fetal anormal do movimento fetal é um método indireto para monitorar a integridade e o status funcional do sistema nervoso central fetal, mas está relacionado à capacidade cognitiva da gestante. Em circunstâncias normais, a contagem do movimento fetal no terceiro trimestre deve ser de 3 a 5 vezes por hora. Como o padrão de movimento fetal é muito pequeno, não existe uma fronteira clara entre movimento fetal e freqüência.Existe uma certa dificuldade na contagem precisa de mulheres grávidas.A anormalidade de movimento fetal único não pode ser usada como um padrão diagnóstico para sofrimento fetal, mas deve ser dada atenção.

Cheque

Inspeção relacionada

Teste fetal de oxitocina para monitorização cardíaca Teste obstétrico B-hiperglutinina para pressão sistólica da artéria umbilical fetal e razão de pressão arterial diastólica

As mulheres grávidas podem ser julgadas pelos seguintes métodos:

1. Sinta o movimento fetal: Em circunstâncias normais, o número de movimentos fetais deve ser de 3 a 5 vezes por hora. Se a mulher grávida sente que o movimento fetal é reduzido, especialmente abaixo de 20 vezes / a cada 24 horas, e sem recuperação, deve prestar atenção, encontrar rapidamente um médico.

2. Observe a cor do líquido amniótico: Depois de quebrar a água, o líquido amniótico está nublado e verde escuro. Este é o resultado de sufocação fetal e hipóxia e defecação contaminando o líquido amniótico. Neste momento, o médico deve imediatamente pedir ao médico um tratamento de emergência ou uma cesariana para interromper rapidamente a gravidez.

Diagnóstico diferencial

1. Doença Pulmonar da Membrana Hialina: os bebês prematuros geralmente são pobres em geral, dispneia e hematomas são progressivamente piores, a doença tem um mau prognóstico, verificação da maturidade pulmonar e tórax) Exame radiográfico tem alterações especiais

2. Pneumonia por aspiração: Muitas histórias de asfixia e história de inalação frequentemente causam falta de ar após a ressuscitação, os sintomas clínicos são pesados, a radiografia mostra alterações na pneumonia brônquica com pouco derrame interlobular e / ou pleural, a lesão desaparece por mais tempo.

3. Síndrome de inalação por amniocentese: A doença tem história de asfixia ou desconforto respiratório Após a reanimação, o pulmão úmido neonatal é normal ao nascimento, e o exame radiográfico tardio do desconforto respiratório também é útil.

4. Hiperventilação cerebral: É causada por edema cerebral, comum em bebês a termo com asfixia e falta de ar, mas o prognóstico de ausência de sinais nos pulmões está relacionado à etiologia.

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